Asma

Asma gaixotasun kronikoa da, biriketako arnasbideak puztu eta estutu egiten dituena. Arnasa hartzeko zailtasunak ekartzen ditu, esate baterako, ahulak, arnasestua, bularreko estutasuna eta eztula.

Asma arnasbideetan hantura (hantura) eragiten da. Asma krisia gertatzen denean, aire pasabideen estaldura puztu egiten da eta arnasbideen inguruko muskuluak estutu egiten dira. Horrek airearen bidez pasa daitekeen aire kopurua murrizten du.

Asma sintomak alergenoak edo eragileak izeneko substantziak arnasteak edo beste arrazoi batzuek eragin ditzakete.

Asma eragile arrunten artean hauek daude:

• Animaliak (maskotaren ilea edo larrua)
• Hauts akaroak
• Zenbait sendagai (aspirina eta beste AINEak)
• Eguraldi aldaketak (gehienetan hotza)
• Produktu kimikoak airean edo elikagaietan
• Aktibitate fisikoa
• Moldea
• Polena
• Arnas infekzioak, esate baterako, katarroa
• Emozio indartsuak (estresa)
• Tabakoaren kea

Lantoki batzuetako substantziek asma sintomak ere sor ditzakete eta lan asma eragin dezakete. Abiarazle ohikoenak egur hautsa, ale hautsa, animalien lurra, onddoak edo produktu kimikoak dira.

Asma duten pertsona askok alergien aurrekari pertsonalak edo familiarrak dituzte, hala nola belar sukarra (rinitis alergikoa) edo ekzema. Beste batzuek ez dute alergiaren aurrekaririk.

Asma sintomak aldatu egiten dira pertsona batetik bestera. Adibidez, sintomak izan ditzakezu denbora guztian edo batez ere jarduera fisikoan.

Asma duten gehienek sintomarik gabeko aldietan bereizitako erasoak dituzte. Zenbait pertsonak epe luzeko arnasa hartzen dute arnasa gutxitzeko episodioekin. Sibilaketa edo eztula izan daiteke sintoma nagusia.

Asma erasoek minutu edo egun batzuetako iraupena izan dezakete. Asma krisia bat-batean has daiteke edo poliki-poliki hainbat ordutan edo egunetan zehar garatu daiteke. Arriskutsua izan daiteke aire fluxua larriki blokeatzen bada.

Asma sintomak honako hauek dira:

• Eztula esputoarekin (flema) ekoizteko edo gabe
• Larruazala saihets artean tiraka arnasa hartzean (kostu arteko erretirazioak)
• Ariketa fisikoarekin edo aktibitatearekin okertzen den arnas gabezia
• Txistua edo arnasa hartzen duzun bitartean txistua
• Mina edo estutasuna bularrean
• Lo egiteko zailtasunak
• Arnasketa eredu anormala (arnasa hartzeko bi aldiz baino gehiago hartzen du arnasteak)
  

Mediku laguntza azkarra behar duten larrialdietako sintomak honako hauek dira:

• Kolore urdinxka ezpainetan eta aurpegian
• Asma krisi batean adi egoteko maila gutxitzea, hala nola logura larria edo nahasmena
• Arnasa hartzeko zailtasun handiak
• Pultsu azkarra
• Antsietate larria arnasestuka
• Izerdia
• Hitz egiteko zailtasunak
• Arnasketa aldi baterako gelditzen da

Osasun hornitzaileak estetoskopioa erabiliko du zure birikak entzuteko. Ahaleginek edo asma lotutako bestelako soinuak entzun daitezke. Hornitzaileak zure mediku historia hartuko du eta zure sintomen inguruan galdetuko du.

Agindu daitezkeen proben artean honako hauek daude:

• Alergia probak: larruazaleko azterketa edo odol analisia, asma duen pertsona batek substantzia jakin batzuetarako alergia duen ikusteko
• Arteriaren odol gasa - askotan asma krisi larria izaten ari diren pertsonetan egiten da
• Bularraren erradiografia - beste baldintza batzuk baztertzeko
• Biriketako funtzio probak, emari gailurren neurketak barne

Tratamenduaren helburuak hauek dira:

• Airearen hantura kontrolatzea
• Mugatu zure sintomak sor ditzaketen substantzien esposizioa
• Asma sintomarik izan gabe jarduera normalak egin ahal izateko lagungarri

Zuk eta zure hornitzaileak talde gisa lan egin beharko zenuke asma sintomak kudeatzeko. Jarraitu zure hornitzailearen argibideak sendagaiak hartzeari, asma eragileak kentzeari eta sintomak kontrolatzeari buruz.

ASMARAKO SENDAGAIAK

Asma tratatzeko bi sendagai mota daude:

• Sendagaiak kontrolatu erasoak prebenitzen laguntzeko
• Eraso azkarreko (erreskate) sendagaiak erasoetan erabiltzeko

Epe LUZEKO MEDIKUNTZA

Mantentzeko edo kontrolatzeko sendagaiak ere deitzen zaie. Asma moderatua edo larria duten pertsonen sintomak prebenitzeko erabiltzen dira. Egunero eraman behar dituzu lan egiteko. Hartu ondo zaudenean ere.

Epe luzeko sendagai batzuk arnasten dira (arnastuta), hala nola esteroideak eta efektu luzeko beta-agonistak. Beste batzuk ahoz (ahoz) hartzen dira. Zure hornitzaileak sendagai egokiak aginduko dizkizu.

ERABAKI ARINEKO SENDAGAIAK

Horiei erreskate sendagaiak ere deitzen zaie. Hartu dira:

• Eztula, sibilak, arnasa hartzeko arazoak edo asma krisi batean
• Jarduera fisikoa baino lehenago asma sintomak prebenitzen laguntzeko

Esan zure hornitzaileari astean bi aldiz edo gehiagotan erliebe bizkorreko sendagaiak erabiltzen ari zaren. Horrela bada, baliteke asma kontrolpean ez izatea. Zure hornitzaileak dosia edo eguneroko asma kontrolatzeko sendagaia alda dezake.

Erliebe bizkorreko sendagaiak honako hauek dira:

• Epe laburreko arnastutako bronkodilatatzaileak
• Ahozko kortikoideak asma krisi larria lortzeko

Asma krisi larri batek medikuaren azterketa egin behar du. Baliteke ospitaleko egonaldia ere behar izatea. Bertan, ziurrenik oxigenoa, arnasketarako laguntza eta zainak (IV) emandako sendagaiak emango zaizkizu.

ASMA ARRETA ETXEAN

Asma erasoak izateko aukera gutxitzeko neurriak har ditzakezu:

• Ezagutu zaindu beharreko asma sintomak.
• Jakin ezazu nola hartu zure fluxu goreneko irakurketa eta zer esan nahi duen.
• Jakin zein eragile eragiten duten zure asma okerrera eta zer egin behar denean gertatzen denean.
• Jakin ezazu zure asma nola zaindu jarduera fisikoa edo ariketa fisikoa egin aurretik eta bitartean.

Asma ekintza planak asma kudeatzeko idatzizko dokumentuak dira. Asma ekintza planak honako hauek izan beharko lituzke:

• Asma sendagaiak hartzeko argibideak zure egoera egonkorra denean
• Asma eragileen zerrenda eta horiek nola saihestu
• Nola antzeman asma okertzen denean eta noiz deitu zure hornitzaileari

Goi-emariaren neurgailua airea biriketatik nola azkar atera daitekeen neurtzeko gailu erraza da.

• Eraso bat etortzen ari den ikusten lagun zaitzake, batzuetan sintomak agertu aurretik ere. Gailurreko emariaren neurketak sendagaiak edo bestelako neurriak hartu behar dituzunean jakinarazten laguntzen dizu.
• Emaitza onenen% 50 eta% 80 arteko emari goreneko balioak asma eraso moderatuaren seinale dira. % 50etik beherako zenbakiak eraso larriaren seinale dira.

Asmaren aurkako sendabiderik ez dago, nahiz eta sintomak batzuetan denborarekin hobetu. Auto-zainketa eta tratamendu mediko egokiarekin, asma duten gehienek bizitza normala izan dezakete.

Asma konplikazioak larriak izan daitezke, eta hauek izan daitezke:

• Heriotza
• Ariketa fisikoa egiteko eta beste jarduera batzuetan parte hartzeko gaitasuna murriztea
• Lo eza gaueko sintomen ondorioz
• Biriken funtzioaren aldaketa iraunkorrak
• Eztul iraunkorra
• Arnasketarako laguntza behar duen arnasketa arazoak (haizagailua)

Asma sintomak sortzen badira, jarri harremanetan zure hornitzailearekin hitzordua lortzeko.

Jarri harremanetan zure hornitzailearekin berehala bada:

• Asma krisi batek gomendatzen dena baino sendagai gehiago behar ditu
• Sintomak okertzen dira edo tratamenduarekin ez dira hobetzen
• Arnasestua duzu hizketan ari zarenean
• Emari goreneko neurketa zure emaitza pertsonalaren% 50etik% 80ra da

Joan larrialdietara berehala sintoma hauek gertatzen badira:

• Logura edo nahasmena
• Atsedenean arnasestuka
• Zure puntu onenaren% 50 baino gutxiagoko emari gailurra neurtzea
• Bularreko min handia
• Kolore urdinxka ezpainetan eta aurpegian
• Arnasa hartzeko zailtasun handiak
• Pultsu azkarra
• Antsietate larria arnasestuka

Asma sintomak murriztu ditzakezu arnas bideak narritatzen dituzten eragileak eta substantziak saihestuz.

• Estali ohia alergiaren aurkako karkasekin, hautsaren akaroen eraginpekoa murrizteko.
• Kendu alfonbrak logeletatik eta xurgatu aldizka.
• Erabili usainik gabeko garbigarriak eta garbitzeko materialak etxean.
• Mantendu hezetasun maila baxua eta konpondu ihesak, hala nola, lizuna bezalako organismoen hazkundea murrizteko.
• Mantendu etxea garbi eta janaria edukiontzietan eta logeletatik kanpo. Horrek labezomorroak izateko aukera murrizten laguntzen du. Labezomorroen gorputz atalak eta gorotzak asma erasoak sor ditzakete pertsona batzuengan.
• Norbait alergikoa bada etxetik atera ezin den animalia bati, animalia logelatik kanpo eduki behar da. Jarri iragazkien materiala zure etxeko berokuntza / klimatizazioko saltokien gainean animalien larrua harrapatzeko. Aldatu labe eta aire girotuko iragazkia maiz.
• Tabakoaren kea etxetik kentzea. Hau da familiak asma duen norbaiti laguntzeko egin dezakeen gauzarik garrantzitsuena. Etxetik kanpo erretzea ez da nahikoa. Kanpoan erretzen duten senitartekoek eta bisitariek kearen hondarrak eramaten dituzte arropan eta ilean. Horrek asma sintomak sor ditzake. Erretzen baduzu, une egokia da uzteko.
• Saihestu ahalik eta airearen kutsadura, hauts industriala eta ke narritagarriak.

Bronkioaren asma; Wheezing - asma - helduak

• Asma eta eskola
• Asma - kontrolatzeko drogak
• Helduengan asma - medikuari zer eskatu
• Asma - bizkortzeko sendagaiak
• Ariketa fisikoak eragindako bronkokonstrikzioa
• Ariketa fisikoa eta asma eskolan
• Nola erabili nebulizadorea
• Inhalagailua nola erabili - tarterik gabe
• Inhalagailua nola erabili - tartearekin
• Nola erabili zure gailurreko emari neurgailua
• Egin gailurraren fluxua ohitura
• Asma krisiaren zantzuak
• Asma eragileetatik aldendu
• Arnasketa arazoekin bidaiatzea

• Birikak
• Espirometria
• Asma
• Gailurreko emari neurgailua
• Bronkiolo asmatikoa eta bronkiolo normala
• Asma eragile arruntak
• Ariketa fisikoak eragindako asma
• Arnas aparatua
• Bereizgailua erabiltzea - ​​Multzoa
• Neurrizatutako dosiaren inhalagailuaren erabilera - Multzoa
• Nebulizer erabilera - seriea
• Puntako emari neurgailua erabiltzea - ​​Multzoa

Boulet L-P, Godbout K. Helduen asma diagnostikoa. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, arg. Middleton-en alergia: printzipioak eta praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 51. kap.

Brozek JL, Bousquet J, Agache I, et al. Errinitis alergikoa eta bere eragina asma gainean (ARIA) 2016ko berrikuspen jarraibideak. J Allergy Clin Immunol. 2017; 140 (4): 950-958. PMID: 28602936 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28602936.

Liu AH, Spahn JD, Sicherer SH. Haurtzaroko asma. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 169. kap.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Asma. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, arg. Nelson Pediatrics Essentials. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 78. kap.

Nowak RM, Tokarski GF. Asma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 63. kap.