Silikosia

Silikosia silize hautsa (arnastuz) arnasteak eragindako biriketako gaixotasuna da.

Silize naturala den kristal arrunta da. Arroka-ohe gehienetan aurkitzen da. Silize hautsa sortzen da meatzaritzan, harrobietan, tuneletan eta zenbait metalezko mineralekin lan egitean. Silizea harearen zati nagusia da, beraz, beira-langileak eta harea lehergailuak ere silizearen eraginpean daude.

Hiru silikosi mota gertatzen dira:

• Silikosi kronikoa, silize hauts kantitate baxuetara epe luzera (20 urte baino gehiago) izatearen ondorioz. Silize hautsak hantura eragiten du biriketan eta bularreko ganglio linfatikoetan. Gaixotasun honek jendeak arnasteko arazoak izan ditzake. Hau da silikosiaren forma ohikoena.
• Silikosi azeleratua, denbora tarte laburragoan (5 eta 15 urte bitartean) silize kantitate handiagoak jasan ondoren gertatzen dena. Biriketan hanturak eta sintomak silikosi soilean baino azkarrago gertatzen dira.
• Silikosi akutua, epe laburrean silize kantitate handiak izatearen ondorioz sortzen dena. Birikak oso hantuta daude eta likidoz bete daitezke, arnasestuka eta odoleko oxigeno maila baxua sortuz.

Silize hautsak jasaten dituzten lanpostuetan lan egiten duten pertsonak arriskuan daude. Lan horien artean daude:

• Urratzaileen fabrikazioa
• Beira fabrikatzea
• Meatzaritza
• Harrobia
• Errepideen eta eraikinen eraikuntza
• Hondar leherketak
• Harri mozketa

Silizearekiko esposizio biziak gaixotasunak sor ditzake urtebetean. Baina normalean gutxienez 10 eta 15 urte arte egon behar da sintomak gertatu aurretik. Silikosia ez da hain ohikoa Laneko Segurtasun eta Osasun Administrazioak (OSHA) babes ekipoak erabiltzeko araudia sortu zuenetik, silize hautsa duten langileek arnasten duten kopurua mugatzen duena.

Sintomak honakoak dira:

• Eztula
• Arnasestua
• Pisua galtzea

Zure osasun-zerbitzuak historia medikoa egingo du. Zure lanpostuak (iragana eta oraina), zaletasunak eta silizea eragin dezaketen beste jarduera batzuk galdetuko zaizkizu. Hornitzaileak azterketa fisikoa ere egingo du.

Diagnostikoa berresteko eta antzeko gaixotasunak baztertzeko probak honako hauek dira:

• Bularreko erradiografia
• Bularreko CT scan
• Biriketako funtzio probak
• Tuberkulosiaren aurkako probak
• Ehun konektiboen gaixotasunen odol analisiak

Ez dago silikosiaren tratamendu zehatzik. Silizearen eraginpeko iturria kentzea garrantzitsua da gaixotasunak okerrera egin ez dezan. Laguntzeko tratamenduak eztularen sendagaiak, bronkodilatatzaileak eta oxigenoa behar izanez gero. Antibiotikoak arnas infekzioetarako beharrezkoak direnean agintzen dira.

Tratamenduak irritanteekiko esposizioa mugatzea eta erretzeari uztea ere barne hartzen ditu.

Silikosia duten pertsonek tuberkulosia (TB) izateko arrisku handia dute. Silizeak TB eragiten duten bakterioek gorputzaren erantzun immunologikoa oztopatzen dutela uste da. Aldiz egin behar dira TBrako esposizioa egiaztatzeko larruazaleko probak. Larruazaleko proba positiboa dutenek TBren aurkako sendagaiekin tratatu behar dira. Bularreko erradiografia itxurako edozein aldaketa TBren seinale izan daiteke.

Silikosi larria duten pertsonek biriketako transplantea egin beharko dute.

Silikosia edo erlazionatutako gaixotasunak dituzten beste pertsona batzuekin topo egin dezakezun laguntza talde batean sartzeak zure gaixotasuna ulertzen eta tratamenduetara egokitzen lagun zaitzake.

Emaitza aldatu egiten da, biriketan izandako kalte kopuruaren arabera.

Silikosiak osasun arazo hauek sor ditzake:

• Ehun konektiboen gaixotasuna, artritis reumatoidea, esklerodermia (esklerosi sistemiko progresiboa ere deitua) eta lupus eritematoso sistemikoa barne.
• Biriketako minbizia
• Fibrosi masibo progresiboa
• Arnas porrota
• Tuberkulosia

Deitu zure hornitzaileari lanean silizea jasan duzula eta arnasa hartzeko arazoak dituzula susmatzen baduzu. Silikosia izateak biriketako infekzioak garatzea errazten dizu. Hitz egin zure hornitzailearekin gripearen eta pneumoniaren aurkako txertoak jasotzeari buruz.

Silikosia diagnostikatu bazaizu, deitu berehala zure hornitzaileari eztula, arnasestua, sukarra edo biriketako infekzioaren beste zantzu batzuk sortzen badituzu, batez ere gripea duzula uste baduzu. Zure birikak dagoeneko kaltetuta daudenez, oso garrantzitsua da infekzioa berehala tratatzea. Horrek arnasketa arazoak larriak izatea saihestuko du, baita biriketan kalte gehiago egitea ere.

Arrisku handiko lanbide batean lan egiten baduzu edo arrisku handiko zaletasuna baduzu, eraman beti hauts maskara eta ez erretzea. Agian OSHAk gomendatutako beste babes batzuk ere erabili nahi dituzu, hala nola, arnasgunea.

Silikosi akutua; Silikosi kronikoa; Silikosi azeleratua; Fibrosi masibo progresiboa; Silikosia konglomeratua; Silikoproteinosia

• Ikatza langilearen birikak - bularreko erradiografia
• Ikatza langileen pneumokoniosia - II. Etapa
• Ikatza langileen pneumokoniosia - II. Etapa
• Ikatza langileen pneumokoniosi, konplikatua
• Arnas aparatua

Cowie RL, Becklake MR. Pneumokoniosiak. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al. Murray eta Nadelen Arnas Medikuntzako Testuliburua. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 73. kap.

Tarlo SM. Biriketako gaixotasun profesionala. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 25. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 93. kap.