Birikak erori (pneumotoraxa)

Birika erorita airea biriketatik ihes egiten denean gertatzen da. Aireak orduan birikatik kanpoko espazioa betetzen du, birikaren eta bularreko hormaren artean. Aire pilaketa horrek biriketan presioa egiten du eta, beraz, ezin da arnasa hartzerakoan normalean bezain beste zabaldu.

Gaixotasun honen izen medikoa pneumotoraxa da.

Birikaren erorketa biriketako lesio batek eragin dezake. Lesioen artean bularrean tiro edo labana zauritu daiteke, saihets-haustura edo zenbait mediku prozedura.

Zenbait kasutan, eroritako birikak irekitzen diren aireko babak (bonboiak) eragiten dituzte, birika inguruko espaziora airea bidaliz. Hau airearen presio aldaketek eragin dezakete, hala nola urpekaritzan edo altuera handira bidaiatzean.

Pertsona altuak, argalak eta erretzaileak arrisku handiagoa dute birikak erortzeko.

Biriketako gaixotasunek birikak erorita izateko aukera handitu dezakete. Hauek dira:

• Asma
• Biriketako gaixotasun buxatzaile kronikoa (BGE)
• Fibrosi kistikoa
• Tuberkulosia
• Eztul zakarra

Zenbait kasutan, eroritako birikak inolako arrazoirik gabe gertatzen dira. Birikia eroritako espontaneoa deitzen zaio horri.

Eroritako birikaren sintoma arruntak hauek dira:

• Bularreko edo sorbaldako mina zorrotza, arnasa sakon edo eztul batek okerragotua
• Arnasestua
• Sudurreko flaring (arnasestuka)

Pneumotoraxa handiagoak sintoma larriagoak eragiten ditu, besteak beste:

• Azalaren kolore urdinxka oxigeno faltagatik
• Bularreko estutasuna
• Arintasuna eta ia zorabiatu
• Neke erraza
• Arnasketa eredu anormalak edo arnasketa esfortzu handiagoa
• Bihotz taupada azkarra
• Shock eta kolapsoa

Osasun hornitzaileak estetoskopioarekin zure arnasketa entzungo du. Birikak erorita badituzu, arnas hotsak gutxitzen dira edo ez da arnasa kaltetutako aldean. Baliteke hipertentsio arteriala ere izatea.

Agindu daitezkeen proben artean honako hauek daude:

• Bularreko erradiografia
• Arterietako odol gasak eta bestelako odol analisiak
• CT eskaneatzea beste lesio edo egoera batzuk susmatzen badira
• Elektrokardiograma (EKG)

Pneumotoraxa txiki bat bere kabuz joan daiteke denborarekin. Baliteke oxigenoaren tratamendua eta atsedena behar izatea.

Hornitzaileak orratza erabil dezake airea biriketatik ihes egin dezan, guztiz gehiago zabaldu dadin. Ospitaletik gertu bizi bazara etxera joateko baimena eman dezakezu.

Pneumotoraxa handia baduzu, bularreko hodi bat jarriko da saiheskien artean biriken inguruko espaziora, airea xukatzen laguntzeko eta birikak berriro zabaltzeko. Bularraldeko hodia hainbat egunetan egon liteke eta ospitalean egon beharko zenuke. Bularreko tutu txikia edo flutter balbula erabiltzen bada, baliteke etxera joatea. Ospitalera itzuli beharko duzu hodia edo balbula kentzeko.

Birikarekin eroritako pertsona batzuek oxigeno gehigarria behar dute.

Biriketako kirurgia beharrezkoa izan daiteke eroritako birikak tratatzeko edo etorkizuneko pasarteak ekiditeko. Ihesa gertatu den eremua konpondu ahal izango da. Batzuetan, kimika berezi bat jartzen da eroritako birikaren eremuan. Kimiko horrek orbaina sortzen du. Prozedura horri pleurodesia deitzen zaio.

Birikak erorita badituzu, etorkizunean beste bat izateko aukera gehiago izango dituzu:

• Altuak eta argalak dira
• Erretzen jarraitu
• Iraganean biriketako bi atal erori izan dira

Birikak erorita izan ondoren, zer nolako gaitasuna duzun eragin duenaren araberakoa da.

Konplikazioek honako hauetako bat izan dezakete:

• Etorkizunean beste birika bat erori zen
• Shock, lesio larriak edo infekzioak, hantura larriak edo biriketan likidoak sortzen badira

Deitu zure hornitzailea birikak eroritako sintomak badituzu, batez ere aurretik izan baduzu.

Ez dago eroritako birikak prebenitzeko modurik ezagutzen. Prozedura estandarra jarraituz urpekaritza egitean pneumotoraxa izateko arriskua murriztu daiteke. Erretzen ez baduzu, arriskua murriztu dezakezu.

Airea biriken inguruan; Airea biriketatik kanpo; Pneumotoraxa biriketan erori zen; Pneumotoraxa espontaneoa

• Birikak
• Aortaren haustura - bularreko erradiografia
• Pneumotoraxa - bularreko erradiografia
• Arnas aparatua
• Bularreko hodi txertaketa - seriea
• Pneumotoraxa - seriea

Byyny RL, Shockley LW. Urpekaritza eta disbarismoa. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 135. kap.

Light RW, Lee YCG. Pneumotoraxa, kilotoraxa, hemotoraxa eta fibrotoraxa. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al. Murray eta Nadelen Arnas Medikuntzako Testuliburua. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 81. kap.

Raja AS. Toraxeko traumatismoa. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 38. kap.