Begietako larrialdiak

Begien larrialdien artean ebakiak, marradurak, begietako objektuak, erredurak, esposizio kimikoa eta begi edo betazaleko lesio bortitzak daude. Begietako infekzio batzuek eta bestelako gaixotasun batzuek, hala nola odoleko koaguluak edo glaukoma, medikuaren arreta ere behar dute berehala. Begia erraz kaltetzen denez, baldintza hauetakoren batek ikusmena galtzea ekar dezake tratatu ezean.

Garrantzitsua da arreta medikoa jasotzea begi edo betazaleko lesio eta arazoengatik. Lesioagatik ez diren begi arazo gorriek (ikusmen gorri mingarria edo ikusmen galera, esaterako) premiazko mediku arreta ere behar dute.

Begietako larrialdietan honako hauetako bat dago:

TRAUMA

• Begi beltza begian edo aurpegian zuzeneko traumatismoak eragin ohi du. Ubeldura larruazaleko odoljarioak sortua da. Begiaren inguruko ehuna beltza eta urdina bihurtzen da, pixkanaka morea, berdea eta horia bihurtzen ari da zenbait egunetan. Kolore anormala 2 aste barru desagertzen da. Begiaren inguruko betazalaren eta ehunaren hantura ere gerta daiteke.
• Garezurreko haustura mota batzuek ubeldurak sor ditzakete begietan, nahiz eta begian zuzeneko lesiorik izan.
• Batzuetan, begian bertan kalte larriak gertatzen dira betazal edo aurpegi puztutako presioaren ondorioz. Hifema begiaren aurrealdean dagoen odola da. Traumatismoa ohiko kausa da eta askotan baloi batetik begi zuzeneko kolpetik gertatzen da.

LESIO KIMIKOA

• Lan istripu batek sor dezake begian lesio kimiko bat. Etxeko ohiko produktuek ere sor dezakete, hala nola garbiketa irtenbideek, lorategiko produktu kimikoek, disolbatzaileek edo bestelako produktu kimikoek. Ke eta aerosolek erredura kimikoak ere sor ditzakete.
• Erredura azidoekin kornearen lainoa garbitu ohi da eta sendatzeko aukera ona dago.
• Hozteko ekipoetan aurkitzen diren substantzia alkalinoek, hala nola karea, lixia, hustubide garbigailuak eta sodio hidroxidoak, kornean kalteak sor ditzakete.
• Garrantzitsua da begia ur garbia edo ur gazia (gazia) kantitate handiekin botatzea. Lesio mota horrek berehala behar du medikuen arreta.

KANPOKO OBJEKTUA BEGI ETA BIZTERRIKO LESIOETAN

• Kornea begiaren aurrealdea estaltzen duen ehun argia (gardena) da.
• Hautsa, harea eta bestelako hondakinak erraz sartu daitezke begian. Mina iraunkorra, argiarekiko sentikortasuna eta gorritasuna tratamendua beharrezkoa den seinale dira.
• Begian gorputz arrotz batek ikusmena kaltetu dezake objektua begian bertan sartzen bada edo kornea edo lentea kaltetzen badu. Metala mekanizatuz, arteztuz edo mailukatuz abiadura handian jaurtitako gorputz arrotzek dute begia zauritzeko arrisku handiena.

Betazalean lesioa begian bertan lesio larria izatearen seinale izan daiteke.

Lesio motaren arabera, sintoma hauetakoren bat egon daiteke:

• Begitik edo inguruan hemorragia edo bestelako isuria
• Ubeldurak
• Ikusmenaren gutxitzea
• Ikuspegi bikoitza
• Begietako mina
• Buruko mina
• Begiak azkura
• Ikusmena galtzea, osoa edo partziala, begi bat edo biak
• Neurri desberdineko ikasleak
• Gorritasuna - odol jaurtiketa itxura
• Begian zerbaiten sentsazioa
• Argiarekiko sentikortasuna
• Begian ziztadak edo erretzea

Egin berehala neurriak eta jarraitu beheko pausoak zuk edo beste norbaitek begian lesiorik baduzu.

OBJEKTU TXIKIA BEGIETAN EDO BITXIAN

Begiak objektu ñimiñoak garbitu ohi ditu, betileak eta harea bezalakoak, keinuka eta urratuz. Hala ez bada, ez igurtzi begia eta ez estutu betazalak. Ondoren, aurrera eta aztertu begia.

1. Garbitu eskuak urarekin xaboiarekin.
2. Aztertu begia ondo argiztatutako gune batean. Ez sakatu begia.
3. Objektua aurkitzeko, pertsona gora eta behera begiratu dezala, alde batetik bestera.
4. Objektua aurkitzen ez baduzu, har ezazu beheko betazala eta astiro-astiro tira beheko betazalaren azpira begiratzeko. Goiko taparen azpian begiratzeko, jarri kotoizko garbi bat goiko taparen kanpoaldean. Eutsi betileei eta tolestu estalkia poliki-poliki kotoiaren gainean.
5. Objektua betazalen gainean badago, saiatu leunki ur garbiekin botatzen. Horrek funtzionatzen ez badu, saiatu kotoiarekin bigarren kotoia objektuarekin ukitzen.
6. Objektua begiaren azalean badago, saiatu begia emeki garbitzen ur garbiarekin. Eskuragarri badago, erabili begi tanta edo begi tanta botila bat, hala nola malko artifizialak, begiaren kanpoko izkinaren gainean kokatuta. Ez ukitu begia bera tanta edo botila puntarekin.

Zimurrak edo beste ondoeza txikiren batek jarrai dezake betileak eta bestelako objektu txikiak kendu ondoren. Egun bat edo bi barru desagertu beharko litzateke. Ondoez edo ikusmen lausotuak jarraitzen badu, eskatu laguntza medikoa.

OBJEKTUA ITSASOA EDO BEGIAN TXERTATUA

1. Utzi objektua bere lekuan. Ez saiatu objektua kentzen. Ez ukitu edo presiorik egin.
2. Lasai eta lasaitu pertsona.
3. Garbitu eskuak urarekin xaboiarekin.
4. Benda bi begiak. Bi begiak estaltzeak begi mugimendua ekiditen laguntzen du. Objektua handia bada, jarri paperezko edalontzi garbi bat edo antzeko zerbait zauritutako begiaren gainean eta itsatsi ezazu. Horrek objektua sakatzea eragozten du eta horrek begia gehiago zauritu dezake. Objektua txikia bada, benda itzazu bi begiak.
5. Eskuratu berehala mediku laguntza. Ez atzeratu.

KIMIKA BEGIAN

1. Garbitu iturriko ur freskoarekin berehala. Biratu pertsonaren burua zauritutako begia beherantz eta albo batera egon dadin. Betazala zabalik edukita, utzi txorrotatik urak 15 minutuz begia garbitu dezan.
2. Bi begiak kaltetuta badaude edo produktu kimikoak gorputzeko beste atal batzuetan badaude ere, dutxatu dadila.
3. Pertsona horrek ukipen lenteak daramatza eta lenteak ur korrontetik atera ez badira, garbitu ondoren kontaktuak kentzen saiatu.
4. Jarrai ezazu begia ur garbiekin edo gatz-irtenbidearekin gutxienez 15 minutuz garbitzen.
5. Bilatu mediku laguntza berehala. Ez atzeratu.

BEGIRA moztu, marratu edo kolpatu

1. Aplikatu poliki-poliki konpresa hotz garbia begiari hantura murrizteko eta hemorragia gelditzen laguntzeko. Ez egin presiorik odoljarioa kontrolatzeko.
2. Odola begietan pilatzen ari bada, estali bi begiak zapi garbi batekin edo apailatze antzuz.
3. Bilatu mediku laguntza berehala. Ez atzeratu.

BEGI HILBIDEAK

1. Ondo garbitu betazala. Ebakia odoljarioa bada, presio leuna zapi lehor eta garbi batekin odoljarioa gelditu arte. Ez sakatu begi-globoa. Hau da, ebakia betazaletik zehar joan daitekeelako, beraz, begi globoan ere ebaki bat egon liteke. Normalean segurua da begi inguruko hezurra sakatzea.
2. Estali apainketa garbi batekin.
3. Jarri konpresa hotza apailatzean, mina eta hantura murrizteko.
4. Bilatu mediku laguntza berehala. Ez atzeratu.

• Ez sakatu edo igurtzi zauritutako begi bat.
• Ez ezazu ukipen lenterik kendu hantura bizkorra gertatzen ez bada, lesio kimiko bat badago eta kontaktuak urarekin batera atera ez direnean edo ezin baduzu laguntza medikoa eskatu.
• Ez saiatu gorputzaren arrotz bat edo begiaren edozein zatitan sartuta (itsatsita) agertzen den edozein objektu kentzen. Eskuratu berehala mediku laguntza.
• Ez erabili begi gainean kotoizko zapiak, pintzak edo beste ezer. Kotoizko azukreak betazalaren barnealdean edo kanpoaldean soilik erabili behar dira.

Bilatu larrialdiko laguntza medikoa bada:

• Badirudi marratu, ebaki edo zerbait sartu dela (sartu) begi globoan.
• Edozein produktu kimiko sartzen da begian.
• Begia mingarria eta gorria da.
• Begietako minarekin goragalea edo buruko mina gertatzen da (glaukomaren edo trazatuaren sintoma izan daiteke).
• Ikuspegian edozein aldaketa dago (ikusmen lausoa edo bikoitza, esaterako).
• Kontrolaezina den odoljarioa dago.

Haurrak arretaz gainbegiratu. Irakatsi nola izaten seguru izaten.

Beti erabili babes-babesak:

• Tresna elektrikoak, mailuak edo bestelako tresna deigarriak erabiliz
• Produktu kimiko toxikoekin lan egitea
• Txirrindularitza edo haize eta hauts guneetan
• Pilotarekin begietan kolpatzeko aukera handia duten kiroletan parte hartzea, adibidez, barruko erraketa kirolak

• Begi
• Botikina

Guluma K, Lee JE. Oftalmologia. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 61. kap.

Muth CC. Begietako larrialdiak. JAMA. 2017; 318 (7): 676. jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2648633. 2017ko abuztuaren 15ean eguneratua. 2019ko maiatzaren 7an kontsultatua.

Vrcek I, Somogyi M, Durairaj VD. Ehun bigunen periorbital traumatismoaren ebaluazioa eta kudeaketa In: Yanoff M, Duker JS, arg. Oftalmologia. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 12.9 kap.