Zer da IRMAA? Diru-sarreren araberako errekarguen inguruan jakin behar duzuna
Alai
- Medicare zer ataletan eragiten du IRMAAk?
- Medicare A zatia
- Medicare B zatia
- Medicare C zatia
- Medicare D zatia
- Zenbat gehituko du IRMAAk nire B zatiko kostuetara?
- Zenbat gehituko du IRMAAk nire D zatiko kostuetara?
- Nola funtzionatzen du IRMAA batek?
- Nola jar diezaioket helegite IRMAA bati?
- Noiz jar dezaket helegitea?
- Zein egoeratan jar dezaket helegitea?
- Zer dokumentazio eman beharko dut?
- Nola aurkeztu dezaket helegitea?
- IRMAA errekurtsoaren adibidea
- Hartzeko
- IRMAA zure Medicare hileko B zatiko eta D zatiko primei gehitutako errekargua da, urteko diru sarreren arabera.
- Gizarte Segurantzako Administrazioak (SSA) duela 2 urteko errentaren gaineko zergaren informazioa erabiltzen du hileko prima izateaz gain IRMAA zor zaizun ala ez jakiteko.
- Ordainduko duzun errekarguaren zenbatekoa zure errenta tartea eta zergak nola aurkeztu dituzun bezalako faktoreen araberakoa da.
- IRMAAren erabakiak errekurritu egin daitezke erabilitako zerga-informazioan akatsen bat izanez gero edo zure diru-sarrerak murriztu zituen bizitza aldatzeko gertakariren bat izan baduzu.
Medicare 65 urte edo gehiagoko eta osasun baldintza batzuk dituztenentzako osasun aseguru programa federala da. Hainbat zatiz osatuta dago. 2019an, Medicarek 61 milioi estatubatuar inguru estali zituen eta 2027rako 75 milioira igoko dela aurreikusten da.
Medicare atal askotan hileroko prima ordaintzea dakar. Zenbait kasutan, hileko prima zure diru sarreren arabera egokitu daiteke. Kasu horietako bat diru sarrerekin lotutako hileko doikuntza zenbatekoa (IRMAA) izan daiteke.
IRMAA diru-sarrera handiagoak dituzten Medicare onuradunei aplikatzen zaie. Jarraitu irakurtzen IRMAAri buruz, nola funtzionatzen duen eta aplikatzen zaizkion Medicare zatiei buruzko informazio gehiago lortzeko.
Medicare zer ataletan eragiten du IRMAAk?
Medicare-k hainbat zati ditu. Zati bakoitzak osasunarekin lotutako zerbitzu mota desberdin bat estaltzen du. Jarraian, Medicare atalak banatuko ditugu eta IRMAAren eragina duen aztertuko dugu.
Medicare A zatia
A zatia ospitaleko asegurua da. Ospitaleratutako egonaldiak estaltzen ditu, hala nola ospitaleetan, erizaintzako instalazio kualifikatuetan eta osasun mentaleko instalazioetan. IRMAAk ez dio A. zatiari eragiten. Izan ere, A zatia duen jende gehienak ez du hileroko prima ere ordaintzen.
A zatiko primak doakoak izan ohi dira, Medicare zergak ordaintzen zituelako denbora jakin batez lanean ari zinen bitartean. Baina Medicare zergak gutxienez 30 hiruhilekoan ordaindu ez badituzu edo premiumik gabeko estaldurako beste kualifikazio batzuk betetzen ez badituzu, orduan A zatiko hileko prima estandarra $ 471 da 2021ean.
Medicare B zatia
B zatia mediku asegurua da. Estaltzen ditu:
- anbulatorioko hainbat osasun zerbitzu
- mediku ekipamendu iraunkorra
- prebentziozko arreta mota batzuk
IRMAA batek zure B zatiko prima kostuan eragina izan dezake. Zure urteko diru-sarreren arabera, errekargua gehi dakioke B zatiko prima estandarrari. Errekargu honen funtzionamenduaren inguruko xehetasunak hurrengo atalean aztertuko ditugu.
Medicare C zatia
C zatia Medicare Advantage izenarekin ere deitzen da. Plan horiek aseguru konpainia pribatuek saltzen dituzte. Medicare Abantaila planek jatorrizko Medicare-k (A eta B zatiak) estaltzen ez dituen zerbitzuak estaltzen ditu askotan, hala nola hortzetakoa, ikusmenekoa eta entzumenekoa.
C zatiak ez du IRMAAren eraginik. C zatiaren hileroko primak asko alda daitezke zure plan zehatza, plana eskaintzen duen enpresa eta zure kokapena bezalako faktoreen arabera.
Medicare D zatia
D atala errezeta sendagaien estaldura da. C zatiko planak bezala, D zatiak ere enpresa pribatuek saltzen dituzte.
D zatiak IRMAAk ere eragiten du. B zatian bezala, errekargua gehi dakioke zure hileko primari, urteko diru sarreren arabera. Hau B zatiko primetan gehitu daitekeen errekargutik aparte dago.
Zenbat gehituko du IRMAAk nire B zatiko kostuetara?
2021ean, B zatiko hileko prima estandarra 148,50 $ da. Zure urteko diru-sarreren arabera, IRMAAren errekargu gehigarria izan dezakezu.
Kopuru hori duela 2 urteko errenta zergaren informazioa erabiliz kalkulatzen da. Beraz, 2021. urterako, zure zerga informazioa 2019. urtetik aurrera baloratuko da.
Errekarguaren zenbatekoak aldatu egiten dira zure diru-sarreren tartean eta zergak nola aurkeztu dituzun kontuan hartuta. Beheko taulak 2021ean espero beharreko kostuak zein diren jakiteko balio dezake.
| 2019ko urteko errenta: banakakoa | 2019an urteko errenta: ezkondua, batera aurkeztuz | 2019an urteko errenta: ezkondua, bereizita aurkeztuta | B zatiko hileko prima 2021erako |
|---|---|---|---|
| ≤ $88,000 | ≤ $176,000 | ≤ $88,000 | $148.50 |
| > $88,00–$111,000 | > $176,000–$222,000 | - | $207.90 |
| > $111,000–$138,000 | > $222,000–$276,000 | - | $297 |
| > $138,000–$165,000 | > $276,000–$330,000 | - | $386.10 |
| > $165,000– < $500,000 | > $330,000– < $750,000 | > $88,000– < $412,000 | $475.20 |
| ≥ $500,000 | ≥ $750,000 | ≥ $412,000 | $504.90 |
Zenbat gehituko du IRMAAk nire D zatiko kostuetara?
Ez dago hileko prima estandarrik D zatiko planetarako. Poliza eskaintzen duen enpresak hileko prima zehaztuko du.
D zatiaren errekargua ere duela 2 urteko errenta zergaren informazioan oinarrituta zehazten da. B zatian bezala, zure diru-sarreren tartea eta zergak nola aurkeztu dituzun gauzek eragina dute errekarguaren zenbatekoan.
D zatiaren errekargu osagarria zuzenean Medicare-ri ordaintzen zaio eta ez zure planaren hornitzaileari. Beheko taulan 2021. urteko D zatiaren errekarguen zenbatekoei buruzko informazioa ematen da.
| 2019ko urteko errenta: banakakoa | 2019an urteko errenta: ezkondua, batera aurkeztuz | 2019an urteko errenta: ezkondua, bereizita aurkeztuta | 2021erako D zatiko hileroko prima |
|---|---|---|---|
| ≤ $88,000 | ≤ $176,000 | ≤ $88,000 | zure ohiko planaren prima |
| > $88,00–$111,000 | > $176,000–$222,000 | - | zure planaren prima + $ 12,30 |
| > $111,000–$138,000 | > $222,000–$276,000 | - | zure planaren prima + $ 31,80 |
| > $138,000–$165,000 | > $276,000–$330,000 | - | zure planaren prima + $ 51,20 |
| > $165,000– < $500,000 | > $330,000– < $750,000 | > $88,000– < $412,000 | zure planaren prima + $ 70,70 |
| ≥ $500,000 | ≥ $750,000 | ≥ $412,000 | zure planaren prima + $ 77,10 |
Nola funtzionatzen du IRMAA batek?
Gizarte Segurantzaren Administrazioak (SSA) zure IRMAA zehazten du. Barne Diru Sarreren Zerbitzuak (IRS) emandako informazioan oinarritzen da. SSAren oharra jaso ahal izango duzu urteko edozein unetan IRMAA bati buruz.
SSAk IRMAA zure Medicare primetan aplikatzen duela erabakitzen badu, aurrez zehaztutako oharra jasoko duzu posta bidez. Honek zure IRMAA espezifikoaren berri emango dizu eta, besteak beste, informazioa ere jasoko du:
- IRMAA nola kalkulatu zen
- zer egin IRMAA kalkulatzeko erabilitako informazioa okerra bada
- zer egin diru-sarreren murrizketa edo bizitza aldatzen duen gertakariren bat izanez gero
Hasierako zehaztapen oharra jasoko duzu posta elektronikoan, aldez aurretik zehaztutako oharra jaso eta 20 egun edo gehiago igarota. Horrek IRMAAri buruzko informazioa, indarrean jartzen denean, eta errekurritzeko egin ditzakezun urratsak jasoko ditu.
Ez duzu IRMAArekin lotutako errekarguak ordaintzeko ekintza osagarririk egin beharko. Zure premium fakturetan automatikoki gehituko dira.
Urtero, SSAk IRMAA batek Medicare primetan aplikatu behar duen ala ez ebaluatzen du. Beraz, zure diru sarreren arabera, IRMAA gehitu, eguneratu edo kendu liteke.
Nola jar diezaioket helegite IRMAA bati?
IRMAA bat zor diozula sinesten ez baduzu, erabakiaren aurka jo dezakezu. Ikus dezagun prozesu honen funtzionamendua.
Noiz jar dezaket helegitea?
IRMAAren erabakiaren aurka helegitea jar dezakezu IRMAAren zehaztapen oharra posta bidez jaso eta 60 eguneko epean. Denbora tarte horretatik kanpo, SSAk berandu errekurtsoa jartzeko arrazoia ona den ala ez ebaluatuko du.
Zein egoeratan jar dezaket helegitea?
IRMAAri helegitea jar diezaioketen bi egoera daude.
Lehenengo egoeran IRMAA zehazteko erabilitako zerga informazioa dago. Zerga egoeren adibide batzuk IRMAAri helegitea eska diezaiokezu:
- SSAk IRMAA zehazteko erabilitako datuak okerrak dira.
- SSAk datu zaharragoak edo zaharkituak erabiltzen zituen IRMAA zehazteko.
- Zerga aitorpen aldatua aurkeztu zenuen SSAk IRMAA zehazteko erabiltzen duen urtean zehar.
Bigarren egoerak bizitza aldatzen duen gertaera dakar. Zure diru sarreretan nabarmen eragiten duten gertaerak dira. Sailkapeneko zazpi proba daude:
- ezkontza
- dibortzioa edo ezkontza baliogabetzea
- ezkontidearen heriotza
- lan murrizketa
- lana etetea
- pentsio mota zehatzen galera edo murrizketa
- errenta sortzen duen ondasun baten errenta galtzea
Zer dokumentazio eman beharko dut?
Errekurtsoaren zati gisa eman behar dituzun agiriak zure egoeraren araberakoak dira. Honako hauek izan daitezke:
- errenta aitorpen federalak
- ezkontza agiria
- dibortzio edo ezkontza deuseztatzeko dekretua
- heriotza agiria
- soldata zirriborroen kopiak
- zure enpresaburuak sinatutako aitorpena, lan murrizketa edo etenaldia adierazten duena
- pentsioaren galera edo murrizketa adierazten duen gutuna edo adierazpena
- diru-sarrerak sortzen dituzten ondasunen galera adierazten duen aseguru-doitzaile baten aitorpena
Nola aurkeztu dezaket helegitea?
Baliteke errekurtsoa ez izatea beharrezkoa. SSAk batzuetan hasierako zehaztapen berria egiten du dokumentazio eguneratua erabiliz. Hasierako zehaztapen berria jasotzeko aukerarik ez baduzu, IRMAAren erabakiaren aurka jo dezakezu.
SSArekin harremanetan jar zaitezke errekurtsoen prozesua hasteko. Hasierako erabakiaren inguruko oharrak hori nola egin jakiteko informazioa ere izan behar du.
IRMAA errekurtsoaren adibidea
Zuk eta zure ezkontideak 2019ko errenta zergak batera aurkeztu zituzten. Hau da SSAk 2021. urterako IRMAA zehazteko erabiltzen duen informazioa. Informazio hori oinarritzat hartuta, SSAk zehazten du dagokion Medicare primen gaineko errekargua ordaindu behar duzula.
Erabakia errekurritu nahi duzu, 2020an zu eta zure ezkontidea dibortziatu zirenean bizitzaz aldatzeko gertakaria izan zenuelako. Dibortzioak zure etxeko diru-sarrerak nabarmen murriztea ekarri zuen.
IRMAAren erabakiaren aurka jo dezakezu SSArekin harremanetan jarriz, dagozkion inprimakiak betez eta dagokion dokumentazioa emanez (dibortzio dekretua, esaterako).
Ziurtatu zure errekurtsoa egiteko dokumentazio egokia biltzen duzula. Baliteke Medicare diru-sarrerei lotutako hileko doikuntzaren zenbatekoa ere betetzea: bizitza aldatzeko gertaera orria.
SSAk zure errekurtsoa berrikusten eta onartzen badu, hileko primak zuzenduko dira. Zure helegitea ukatzen bada, SSAk ukapenari helegitea emateko argibideak eman ahalko dizkizu audientzia batean.
Laguntza osagarria lortzeko baliabideakMedicare, IRMAA edo primak ordaintzeko laguntza lortzeko zalantzak edo zalantzak baldin badituzu, kontuan hartu baliabide hauek erabiltzea:
- Medicare. Medicare-rekin zuzenean jar zaitezke harremanetan 800-Medicare telefonoan, Medicare Aurrezteko Programak eta Laguntza Gehigarria bezalako prestazioei, kostuei eta laguntza-programei buruzko informazioa lortzeko.
- SSA. IRMAAri eta errekurtsoen prozesuari buruzko informazioa lortzeko, SSA 800-772-1213 telefono zenbakira jo daiteke zuzenean.
- ITSASONTZIA. Osasun Aseguruen Laguntzarako Estatuko Programak (SHIP) doako laguntza eskaintzen du Medicareko zure zalantzekin. Hemen aurki dezakezu zure estatuko SHIP programarekin harremanetan jartzeko.
- Medicaid. Medicaid programa federal eta estatuko programa bateratua da, diru-sarrera edo baliabide txikiagoak dituzten pertsonei bere mediku kostuekin laguntzen diena. Informazio gehiago aurki dezakezu edo Medicaid gunean hautagarria zaren ala ez egiaztatu.
Hartzeko
IRMAA zure urteko diru sarreren arabera Medicare hileko primari gehi dakiokeen errekargu osagarria da. Medicare B eta D zatiei soilik aplikatzen zaie.
SSAk duela 2 urteko errenta zergaren informazioa erabiltzen du IRMAA zor zaizun ala ez jakiteko. Ordaindu beharko zenukeen errekarguaren zenbatekoa zure diru-sarreren tartean eta zergak nola aurkeztu dituzun zehazten da.
Zenbait kasutan, IRMAAren erabakiak errekurritu daitezke. IRMAA bati buruzko oharra jaso baduzu eta errekargua ordaindu behar ez duzula uste baduzu, jarri harremanetan SSA-rekin gehiago jakiteko.
Artikulu hau 2020ko azaroaren 13an eguneratu zen, 2021eko Medicare informazioa islatzeko.
Webgune honetako informazioak aseguruari buruzko erabaki pertsonalak hartzen lagun zaitzake, baina ez du asegururik edo aseguru-produktuen erosketari edo erabilerari buruzko aholkurik eman nahi. Healthline Media-k ez du aseguruen negozioa inolaz ere negoziatzen eta ez du AEBetako jurisdikzioko aseguru konpainia edo ekoizle gisa lizentziarik. Healthline Media-k ez du gomendatzen edo babesten aseguruaren negozioa egin dezaketen hirugarrenak.
Irakurketa Gehien
Probatutako pisua galtzeko aholkuak eta fitness aholkuak