Bizkarreko minaz haratago: 5 espondilitis ankilosantearen abisu-seinaleak

Alai

• Zer da espondilitis ankilosatzailea?
• Zein dira abisu seinaleak?
• 1. ikurra: bizkarreko beheko azalpenik gabeko mina duzu.
• 2. ikurra: ASren historia familiarra duzu.
• 3. seinalea: gaztea zara eta orpoan, artikulazioetan edo bularrean mina azaldu ezinik duzu.
• 4. seinalea: zure mina joan-etorrian joan daiteke, baina pixkanaka bizkarrezurrean gora egiten ari da. Eta okerrera doa.
• 5. seinalea: AINEak hartuz zure sintomak arintzen dituzu.
• Nori eragiten dio normalean ASk?
• Nola diagnostikatzen da AS?

Bizkarreko mina besterik ez da - edo beste zerbait da?

Bizkarreko mina medikuaren kexa da. Galdutako lanen arrazoi nagusia ere bada. Nahaste Neurologikoen eta Iktusaren Institutu Nazionalaren arabera, ia heldu guztiek arreta eskatuko dute bizitzako mina noizbait. American Chiropractic Association-ek jakinarazi duenez, estatubatuarrek urtean 50.000 mila milioi dolar inguru gastatzen dituzte bizkarreko mina tratatzen.

Bizkarreko mina eragiteko arrazoi ugari daude. Normalean bizkarrezurrean bat-bateko tentsio batek eragindako traumatismoak eragiten du. Jakin behar duzu bizkarreko minak espondilitis ankilosatzailea izeneko egoera larriagoa ere izan dezakeela.

Zer da espondilitis ankilosatzailea?

Bizkarreko min arruntak ez bezala, espondilitis ankilosatzailea (AS) ez da bizkarrezurreko trauma fisikoak eragindakoa. Hobeto esanda, ornoetako hanturak (bizkarrezurreko hezurrak) sortutako egoera kronikoa da. AS bizkarrezurreko artritisaren forma da.

Sintoma ohikoenak bizkarrezurreko minaren eta zurruntasunaren aldizkako agerpenak dira. Hala ere, gaixotasunak beste artikulazioetan ere eragina izan dezake, baita begietan eta hesteetan ere. AS aurreratuan, ornoetako hezur hazkunde anormalak giltzadurak batzea eragin dezake. Horrek mugikortasuna asko murriztu dezake. AS duten pertsonek ikusmen arazoak edo hanturak izan ditzakete beste artikulazioetan, belaunetan eta orkatiletan, esaterako.

Zein dira abisu seinaleak?

1. ikurra: bizkarreko beheko azalpenik gabeko mina duzu.

Bizkarreko min tipikoa askotan hobeto sentitzen da atseden hartu ondoren. AS kontrakoa da. Mina eta zurruntasuna okerragoak izan ohi dira esnatzean. Ariketa fisikoa bizkarreko mina okerrera egin dezakeen arren, AS sintomak hobeto sentitu daitezke ariketa egin ondoren.

Bizkarreko mina itxurazko arrazoirik gabe ez da ohikoa gazteengan. Bizkarreko edo aldakako zurruntasuna edo mina dela eta kexatzen diren nerabeek eta gazteek medikuek AS ebaluatu beharko lukete. Mina giltzadura sakroiliakoetan egon ohi da, pelbisa eta bizkarrezurra elkartzen diren lekuan.

2. ikurra: ASren historia familiarra duzu.

Zenbait markatzaile genetiko dituzten pertsonak AS kutsatuak dira. Geneak dituzten pertsona guztiek ez dute gaixotasuna garatzen, argi ez dauden arrazoiengatik. Hesteetako hanturazko gaixotasunarekin zerikusia duen AS, artritis psoriasikoa edo artritisa duen seniderik baduzu, baliteke AS izateko arrisku handiagoa duten geneak heredatu izana.

3. seinalea: gaztea zara eta orpoan, artikulazioetan edo bularrean mina azaldu ezinik duzu.

Bizkarreko minaren ordez, AS gaixo batzuek orpoan mina edo mina eta zurruntasuna izaten dituzte eskumuturretako, orkatiletako edo beste artikulazioetako artikulazioetan. Gaixo batzuen saihets hezurrak kaltetuta daude, bizkarrezurra topatzen duten puntuan. Horrek arnasa hartzea zailtzen duen bularrean estutasuna sor dezake. Hitz egin medikuarekin baldintza hauetakoren bat gertatzen bada edo jarraitzen badu.

4. seinalea: zure mina joan-etorrian joan daiteke, baina pixkanaka bizkarrezurrean gora egiten ari da. Eta okerrera doa.

AS gaixotasun kronikoa eta progresiboa da. Ariketa fisikoa edo mina botikek aldi baterako lagun dezaketen arren, gaixotasuna pixkanaka okertzen ari da. Sintomak joan eta etorri egin daitezke, baina ez dira guztiz geldituko. Sarritan mina eta hantura bizkarrezurreko bizkarraldetik zabaltzen dira. Tratatu gabe uzten badira, ornoek bat egin dezakete, bizkarrezurraren kurbadura aurreratua edo itxura konkorduna (kifosia) sortuz.

5. seinalea: AINEak hartuz zure sintomak arintzen dituzu.

Hasieran, AS duten pertsonek errezetarik gabeko hanturaren aurkako sendagaien erliebe sintomatikoa lortuko dute, hala nola ibuprofenoa edo naproxena. AINE izeneko farmako hauek, ordea, ez dute gaixotasunaren ibilbidea aldatzen.

Zure medikuek ASa duzula uste badute, botika aurreratuagoak eman ditzakete. Botika hauek sistema immunologikoaren zati zehatz batzuei zuzentzen zaizkie. Zitokina izeneko sistema immunologikoaren osagaiek zeregin nagusia betetzen dute hanturan. Bi bereziki - tumoreen nekrosi faktorea alfa eta interleukina 10 - terapia biologiko modernoen helburu dira. Botika horiek benetan gaixotasunaren aurrerapena moteldu dezakete.

Nori eragiten dio normalean ASk?

AS gizonezko gazteengan litekeena da, baina gizonezkoetan zein emakumezkoetan eragina izan dezake. Hasierako sintomak nerabezaroaren amaieran eta helduen hasieran agertu ohi dira. AS edozein adinetan garatu daiteke, ordea. Gaixotasuna garatzeko joera heredatua da, baina gene markatzaile horiek dituzten guztiek ez dute gaixotasuna garatuko. Ez dago argi zergatik pertsona batzuek AS lortzen duten eta beste batzuek ez. Gaixotasuna duten A-k HLA-B27 izeneko gene jakin bat darama, baina genea duten pertsona guztiek ez dute AS garatzen. Eginkizun bat izan dezaketen 30 gene identifikatu dira.

Nola diagnostikatzen da AS?

Ez dago ASren proba bakarra. Diagnostikoak gaixoaren historia zehatza eta azterketa fisikoa dakar. Zure medikuak irudi bidezko probak ere eska ditzake, hala nola ordenagailuzko tomografia (CT), erresonantzia magnetikoa (MRI) edo X izpiak. Zenbait adituk uste dute MRI gaixotasunaren hasierako faseetan AS diagnostikatzeko erabili behar dela, X izpietan agertu aurretik.