Zer da funtsezko tronbozitemia, sintomak, diagnostikoa eta nola tratatu

Alai

• Sintoma nagusiak
• Trombozitemia minbizia ezinbestekoa al da?
• Diagnostikoa nola egiten den
• Funtsezko tronbozitemiaren tratamendua

Funtsezko tronbozitemia edo TE gaixotasun hematologikoa da, eta plaketan odolean kontzentrazioa handitzen da, eta horrek tronbosia eta hemorragia izateko arriskua areagotzen du.

Gaixotasun hori sintomarik gabekoa izan ohi da, ohiko odol-zenbaketa egin ondoren bakarrik aurkitzen da. Hala ere, diagnostikoa plakak areagotzeko beste zenbait arrazoi baztertu ondoren bakarrik berresten du medikuak, adibidez, burdin gabeziaren anemia, adibidez.

Tratamendua normalean odoleko plaketa kopurua murrizteko eta tronbosia izateko arriskua gutxitzeko gai diren sendagaiekin egiten da, eta mediku orokorrak edo hematologoak agindutako moduan erabili behar da.

Sintoma nagusiak

Funtsezko tronbozitemia sintomatikoa izan ohi da, odol zenbaketa osoa izan ondoren bakarrik nabaritzen da, adibidez. Hala ere, sintoma batzuk sor ditzake, nagusienak:

• Sentsazio erretzea oinetan eta eskuetan;
• Esplenomegalia, hau da, milaren handitzea;
• Bularreko mina;
• Izerdia;
• Ahultasuna;
• Buruko mina;
• Itsutasun iragankorra, partziala edo osoa izan daitekeena;
• Pisua galtzea.

Gainera, funtsezko tronbozitemia diagnostikatutako pertsonek tronbosia eta hemorragia izateko arriskua handiagoa dute. Gaixotasun hau 60 urtetik gorakoen artean ohikoagoa da, baina 40 urtetik beherakoetan ere gerta daiteke.

Trombozitemia minbizia ezinbestekoa al da?

Funtsezko tronbozitemia ez da minbizia, ez baitago zelula gaiztoak ugaritzea, baizik eta zelula normalak, kasu honetan, plaketak, tronbozitosiaren edo tronbozitosiaren egoera ezaugarritzen dutenak. Gaixotasun hau egonkor mantentzen da 10-20 urte inguru eta eraldaketa leuzemikoaren tasa baxua du,% 5etik beherakoa.

Diagnostikoa nola egiten den

Diagnostikoa mediku orokorrak edo hematologoak egiten du gaixoak aurkeztutako zeinu eta sintomen arabera, laborategiko proben emaitzez gain. Halaber, garrantzitsua da plaketak handitzeko beste kausa batzuk baztertzea, hala nola hanturazko gaixotasunak, mielodisplasia eta burdinaren gabezia, adibidez. Plaketak handitzearen arrazoi nagusiak ezagutu.

Funtsezko tronbozitemia diagnostikatzeko laborategia odol-kopuruaren analisiaren bidez egiten da. Bertan, plaketen hazkundea ikusten da, 450.000 plaketa / mm³ odoletik gorako balioa duena. Normalean, plaketen kontzentrazioa egun desberdinetan errepikatzen da, balioa handitzen den ikusteko.

Plateletak mantentzen badira, proba genetikoak egiten dira funtsezko tronbozitemia adierazgarria izan daitekeen mutazio bat dagoen jakiteko, pazienteen% 50 baino gehiagotan dagoen JAK2 V617F mutazioa. Mutazio horren presentzia egiaztatzen bada, beharrezkoa da beste gaixotasun gaiztoen agerpena baztertzea eta elikadura burdinaren erreserbak egiaztatzea.

Zenbait kasutan, hezur-muineko biopsia egin daiteke, eta bertan, plaketen odol-zelulen aitzindariak diren megakariozitoen kontzentrazioa handitu daiteke.

Funtsezko tronbozitemiaren tratamendua

Tronbozitemia funtsezkoaren tratamenduak tronbosia eta hemorragia izateko arriskua gutxitzea du helburu, eta medikuak normalean gomendatzen du botikak erabiltzea odoleko plaketa kopurua gutxitzeko, esate baterako, Anagrelida eta Hidroxiurea, adibidez.

Hidroxiurea normalean arrisku handikotzat jotzen duten pertsonei gomendatzen zaien sendagaia da, hau da, 60 urte baino gehiago dituztenek, tronbosiaren episodio bat izan dute eta 1500000 / mm3 odoletik gorako plaketa kopurua dute. Hala ere, botika honek bigarren mailako efektu batzuk ditu, hala nola larruazalaren hiperpigmentazioa, goragaleak eta botaka.

Arrisku txikia duten 40 urtetik beherako pazienteen tratamendua azido azetilsalizilikoarekin egin ohi da mediku orokorraren edo hematologoaren gidaritzapean.

Gainera, tronbosiaren arriskua murrizteko garrantzitsua da erretzea saihestea eta azpian dauden gaixotasun posibleak tratatzea, hala nola hipertentsioa, gizentasuna eta diabetesa, tronbosiaren arriskua handitzen baitute. Jakin zer egin tronbosia prebenitzeko.