Belauneko artrosiaren tratamenduak: zer funtzionatzen du?

Alai

• 1. Mantendu pisu osasuntsua
• 2. Egin ariketa erregularra
• 3. Minak arintzeko botikak
• 4. Terapia alternatiboak
• 5. Esteroide injektagarriak
• 6. Kirurgia
• Kirurgia artroskopikoa
• Osteotomia
• Belauneko ordezkapen osoa
• Belaunaren ordezko kirurgia kontuan hartzeko 5 arrazoi
• Outlook: zer gertatzen da gero?

Artrosia (OA) da artritis mota ohikoena. Belaunaren OA kartilagoa - belauneko artikulazioen arteko kuxina - hausten denean gertatzen da. Horrek mina, zurruntasuna eta hantura sor ditzake.

Ez dago belauneko OA sendatzerik, baina tratamenduak ondoeza arintzen eta kalteak moteltzen lagun dezake. Zure bizi kalitatea ere hobetu eta eguneroko jarduerekin hobeto jarraitzen lagun zaitzake.

Zure tratamendu aukerak norberaren beharren araberakoak izango dira. Besteak beste, zure historia medikoa, minaren maila eta OAk zure eguneroko bizitzan duten eragina.

Tratamenduak terapia eta bizimodu aukerak uztartzen ditu normalean. Erreumatologia Kolegio Amerikako eta Artritis Fundazioko (ACR / AF) adituek jarraibideak ematen dituzte zein diren lagungarri izan daitezkeen aukerak, baina ziurtatu zure medikuarekin hitz egingo duzula zure tratamendu planean aldaketa handiak edo txikiak egin aurretik.

1. Mantendu pisu osasuntsua

Gaur egun gehiegizko pisua baduzu, kilo batzuk galtzeak ere laguntzen du OArekin. Pisua galtzeak artikulazioetako tentsioa murriztu dezake eta, horrela, sintomak arintzen lagun dezake.

Pisua galtzeak hantura eta bestelako osasun arazoak izateko arriskua murrizten lagun dezake, hala nola hipertentsioa, 2 motako diabetesa eta gaixotasun kardiobaskularrak.

Belauneko OA baduzu eta gehiegizko pisua edo gizentzat jotzen bazaituzte, litekeena da medikuak pisua galtzen laguntzeko plana proposatzea proposatzea.

Lortu informazio gehiago pisuaren kudeaketa zergatik den garrantzitsua eta zer dietak belauneko OA hobeto kudeatzen lagun dezakeen.

2. Egin ariketa erregularra

Ariketa fisikoa funtsezkoa da belauneko OA baduzu. Lagungarri zaitzake:

• kudeatu zure pisua
• sortu muskulu indarra belauneko artikulazioari laguntzeko
• mugikor egon
• estresa murriztu

Jarduera egokien artean inpaktu txikiko ariketa aerobikoa dago, besteak beste:

• txirrindularitza
• oinez
• igeriketa edo uretako beste aerobic bat
• tai chi
• yoga
• luzatzeko, indartzeko eta orekatzeko ariketak

Bizikleta geldirik ibiltzeak kuadrizepsean eta hamstring muskulu taldeetan indarra mantentzen lagun dezake belauneko artikulazioetan presiorik egin gabe. Muskulu horiek erabiltzen dituzu, izterren aurrealdean eta atzealdean, eserita eserita zaudenean. Belauna egonkortzen ere laguntzen dute.

Mediku edo fisioterapeuta batek programa egokia prestatzen lagun zaitzake.

Adituek entrenatzaile batekin lan egitea edo beste pertsona batzuekin ariketa egitea gomendatzen dute motibatuta egon zaitezen. Lagun, bizilagun edo senideren bat eguneroko paseoan zurekin bat egitera gonbidatzea bezain erraza izan daiteke. Ariketa ekitaldi soziala eta entrenamendua bihurtuko ditu.

3. Minak arintzeko botikak

Errezeta (OTC) eta errezeta botikek mina eta belauneko OArekin lotutako beste sintoma batzuk arintzen lagun dezakete.

Mina eta ondoeza arina kudeatzen lagun diezazuketen OTC aukera batzuk honakoak dira:

• hanturazko antiinflamatorio esteroideak (AINE), hala nola ibuprofenoa (Advil edo Motrin)
• azetaminofeno (Tylenol), AINEak onartzen ez badituzu
• AINEak edo kapsaizina dituzten gaurkotasuneko prestakinak

OTC erremedioak eraginkorrak ez badira, zure medikuak agindu dezake:

• duloxetina (Cymbalta)
• tramadol

Tramadol droga opioidea da. ACR / AFek ez dute opioideen drogak erabiltzea gomendatzen, mendekotasuna garatzeko arriskua baitago. Hala ere, gainerako sendagaiek funtzionatzen ez badute, azkenean medikuak opioide bat agindu dezake.

4. Terapia alternatiboak

Ariketa fisikoaz eta botikaz gain, medikuntzaz kanpoko beste terapia batzuek belauneko OA hobeto kudeatzen lagun dezakete. Hauek dira:

• estresa kudeatzeko jarduerak, hala nola, yoga eta tai chi
• akupuntura
• mina eta hantura arintzeko bero eta hotz paketeak
• terapia okupazionala, eguneroko jarduerak kudeatzeko modu berriak irakats ditzakeena
• portaera terapia kognitiboa, mina, ondoeza eta egoera kronikoa bizi izatearen estresa kudeatzen lagun dezakeena

ACR / AF-k ez du masajea, eskuzko terapia edo belauneko OArako transkutaneoko estimulazio elektrikoa (TENS) erabiltzea gomendatzen. Ikerketak ez du erakutsi terapia alternatibo horiek onuragarriak direnik. Hori bai, masajeak OA ondoezarekin lotura zuzena duten onurak izan ditzake, besteak beste, estres maila murriztea.

Zenbait pertsonak kolkicina, arrain olioa edo D bitamina erabiltzen dute OArako, baina adituek ere ez dituzte gomendatzen, ikerketa zientifikoetan ez baitute onurarik erakutsi. Gainera, kolkizinak beherakoa eta botaka bezalako bigarren mailako efektu kaltegarriak izan ditzake.

ACR / AF-k jendeari gomendatzen dio glukosamina, kondroitina sulfatoa, hidroxiklorokina, Botox injekzioak eta azido hialuronikoaren injekzioak bezalako botikak saihestea, ez baitago nahikoa ebidentzia seguruak edo eraginkorrak direla frogatzeko.

5. Esteroide injektagarriak

Mina eta hantura larriak izateko, medikuak glukokortikoideak edo kortikoideak zuzenean artikulazioan injektatu ditzake.

Hauek aldi baterako erliebea eman dezakete, baina ez dute erlieberik eskaintzen. Maiz esteroideen injekzioek bigarren mailako efektu negatiboak ere sor ditzakete, beraz, medikuak normalean tratamendu horiek mugatuko ditu.

6. Kirurgia

Artikulazioetako mina larria bihurtzen bada eta beste terapia batzuek laguntzen ez badute, medikuak kirurgia gomendatu dezake. Belauneko OA tratatzeko hainbat aukera kirurgiko daude.

Kirurgia artroskopikoa

Prozesu minimoki inbaditzailea da. Zirujau batek artroskopio bat erabiltzen du, kamera mota bat, belaunaren barrualdea ikusteko.

Hori egin bitartean, lesio bat konpondu edo hondakinak garbitu ditzakete, hala nola hezur zatiak artikulazioan, artikulazio ehun osasuntsua hobeto kontserbatzeko.

Horrek sintomak arintzen lagun dezake, eta belauneko ebakuntza osoa baino gutxiago inbaditzailea da. Hala eta guztiz ere, belauneko OA baduzu, etorkizunean belauneko ordezkapen osoa beharko duzula aurkituko duzu.

Osteotomia

Zirujau Ortopedikoen Akademia Amerikarraren arabera (AAOS), osteotomiak lagundu dezake belauneko OA fase goiztiarra baduzu, giltzaduraren alde bakarrean hezurrari eragiten diona.

Prozedura horretan, kirurgialariak hezurra moztu eta birmoldatuko du. Honek zauritutako zatiari presioa kenduko dio eta hezurren lerrokadura zuzendu.

Egokia izan daiteke:

• aktiboak dira, 60 urte baino gutxiago dituzte eta ez dute gehiegizko pisua
• belauna alde bakarrean mina izatea
• izan OA gehienbat jarduera edo denbora luzez zutik egoteagatik

Kirurgia mota honek artikulazioetako kalteak geldiarazten edo moteltzen lagun dezake.

Belauneko ordezkapen osoa

Belauna ordezkatzean, kirurgialari batek kaltetutako ehuna eta hezurra kentzen ditu eta belauneko artikulazioa artifizialarekin ordezkatzen du.

Kirurgia ireki edo gutxien inbaditzailearen bidez egin dezakete. Hala nola, jarduera maila eta norbanakoaren osasun orokorra faktoreek laguntzen dute medikuek aukera kirurgiko onena den ala ez zehazten.

Belaunaren ordezko kirurgia kontuan hartzeko 5 arrazoi

Outlook: zer gertatzen da gero?

OAk belauneko artikulazioan mina eta zurruntasuna eragiten badu, lehenengo pausoa zure sendagileari tratamendu plan indibidualizatu bat egiten laguntzeko eskatzea da. Esku-hartze goiztiarra da artikulazioetako kalteak denboran zehar okerragoak eta mingarriagoak izan daitezen gelditzeko modurik onena.

Galdetu zure medikuari ariketa fisikoa eta botikak egiteko aukerarik onenak. Pisua galtzeko programa bat egokia den ala ez eztabaidatzea ere onuragarria da. Hauek, baita bizimoduaren beste aldaketa batzuek ere, kirurgiaren beharra hainbat urtez atzeratu dezakete.

Tratamendu egokiarekin, sintomak hobeto kudeatzeko eta aktibo egoteko behar duzun erliebea lor dezakezu.