C Hepatitisaren Tratamendua: Zein dira Nire Aukerak?

Alai

• Nola diagnostikatzen da C hepatitisa?
• C hepatitis akutuaren tratamendua
• C hepatitis kronikoaren tratamendua
• Botikak
• Eragin zuzeneko antibiralak (DAA)
• Erribabirina
• Gibel transplantea
• Gibeleko minbizia aztertzen
• Ba al dago tratamendu alternatiborik?
• C hepatitisa bizitzeko aholku osasuntsuak
• Hitz egin medikuarekin

Zer da C hepatitisa?

C hepatitisa gibeleko kalteak sor ditzakeen infekzio biriko larria da. Agian ez duzu jakingo C hepatitisa eragiten duen birusa duzunik ere, gaitzak askotan sintomarik ez duelako.

Tratamendu goiztiarrak diferentzia eragin dezake. Jarraitu irakurtzen C hepatitisaren birusa (HCV) infekzioarekin tratatzeko dituzun aukerak ezagutzeko.

Nola diagnostikatzen da C hepatitisa?

C hepatitisa duzun jakiteko, zure medikuak odol analisia egingo du. Gehien erabiltzen dena HCV antigorputzen proba deitzen da. HCVaren aurkako antigorputzak dauden egiaztatzen du. Antigorputzak zure gorputzak gaixotasunen aurka borrokatzen laguntzen duten proteinak dira.

HCV antigorputzak positibo ematen badituzu, horrek esan nahi du birusa jasan duzula. Hala ere, baliteke infekzio aktiborik ez izatea.

Hurrengo urratsa HCV RNA proba kualitatiboa egitea da. Proba honek zure medikuari esango dio zenbateko birusa duzun gorputzean, eta horrek infekzio aktiboa duzun ala ez adieraziko du.

Proba hauek HCV infekzio aktiboa duzula erakusten badute, zure medikuak ziurrenik birusen genotipatze izeneko beste proba bat egingo du. Proba honek zure medikuari esan diezaioke zer HCV mota duzun. Jasotzen duzun tratamendua zure sisteman dagoen HCV motaren araberakoa izango da.

C hepatitis akutuaren tratamendua

C hepatitisaren infekzioaren bi kategoria nagusi daude: akutua eta kronikoa. HCV infekzio kronikoa epe luzeko egoera da, eta forma akutua epe laburreko infekzioa da. HCV infekzio akutua C hepatitisaren birusa jasan eta lehenengo sei hilabeteetan gertatzen da.

Horren arabera, HCV akutua duten pertsonen ehuneko 75 inguruk HCV kronikoa izatera igaroko da. Horrek esan nahi du C hepatitis akutua duten pertsonen% 25 arte sendatuko dela tratamendurik gabe.

Hori dela eta, eta HCVaren tratamendua garestia izan daitekeenez, normalean medikuek ez dute HCV akutua tratatzen. Sarritan infekzio akutua kontrolatuko dute forma kronikora igarotzen den ikusteko. Forma kronikoa garatzen bada, tratamendua une horretan sar daiteke.

C hepatitis kronikoaren tratamendua

Tratamendurik gabe, C hepatitis kronikoak gibeleko kalteak eta bestelako konplikazio larriak sor ditzake. Tratamendua HCV botikek edo ebakuntzak osatzen dute.

Botikak

Gaur egun, C hepatitisaren infekzioa tratatzeko erabiltzen diren botika nagusiei zuzeneko jarduteko antiviralak (DAA) deitzen zaie. Sendagai horiek batzuetan ribavirina sendagaiarekin batera erabil daitezke.

Eragin zuzeneko antibiralak (DAA)

DAAak HCV infekzio kronikoaren arreta estandarra dira. Ahozko droga hauek 2011tik merkaturatu dira eta haiekin tratatutako pertsonak sendatzen dituztela aurkitu dute. Gainera, interferoiak bezalako tratamendu zaharrekin alderatuta, askoz ere bigarren mailako efektu gutxiago sor ditzakete.

DAA batzuk botika indibidual gisa daude eskuragarri, eta gehienak botika konbinatu gisa daude eskuragarri. Tratamendu konbinatu horiei esker, egunero pilula gutxiago hartzeko aukera dago. Gaur egun dauden konbinazio tratamenduak hauek dira:

• Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
• Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
• Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
• Teknologia (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Medikamentu hauek C. hepatitis mota desberdinak tratatzen dituzte. Zure medikuak zure HCV motarako botikarik onenak aholkatuko dizkizu.

Erribabirina

Erribabirina oraindik erabiltzen den droga zaharragoa da. DAA eskuragarri egon aurretik, erribabirina normalean interferoiekin erabiltzeko agindu zen. Gaur egun, gehienetan DAA batzuekin konbinatuta erabiltzen da HCV infekzio erresistentea (tratatzeko zaila den infekzioa) tratatzeko. DAA hauek Zepatier, Viekira Pak, Harvoni eta Technivie dira.

Ribavirina kapsula, tableta edo irtenbide gisa dator. Ribavirinaren marka-bertsioak honakoak dira:

• Copegus
• Moderiba
• Rebetol
• Erribasfera
• Ribasphere RibaPak

Gibel transplantea

C hepatitis kronikoaren kasu larriagoetan eta gaixotasunaren azken faseetan, gibeleko transplantea egin beharko da. Tratamendu modu hau birusak gibeleko kalteak eragin ditzakeen gibeleko kalte larriak eragin baditu soilik erabiltzen da.

Transplante bat egin bitartean, zirujauek zauritutako gibela kenduko dute eta emaile bati organo osasuntsua ordezkatuko diote. Transplante baten ondoren, epe luzeko botikak aginduko zaizkizu transplantearen arrakasta ziurtatzen laguntzeko.

Gibeleko minbizia aztertzen

C hepatitisa izateak gibeleko minbizia izateko arrisku handiagoa du. Hori dela eta, C hepatitisaren aurkako tratamenduaren barruan, gibeleko minbizia probatu beharko duzu.

Urtero gibelean ultrasoinuen azterketa eginez, edo batzuetan sei hilean behin askotan, medikuak gibeleko minbizia hobeto antzemango du.

Ba al dago tratamendu alternatiborik?

Batzuek belar batzuek gibelaren osasuna lagun dezaketela uste duten arren, C hepatitisa tratatzeko osagarri alternatiborik edo terapia frogaturik ez dagoela diote.

Gibeleko arazoak tratatzeko esne-kardua (silimarina) batzuetan gomendatzen da. Hala ere, baieztatu dute C hepatitisaren tratamendurako ez dela frogatu plazeboa baino eraginkorragoa denik. Hori egia da belarra kapsulak edo laburpenak hartzen diren ala ez.

C hepatitisa bizitzeko aholku osasuntsuak

Mayo klinikak C hepatitisa tratatzeko garaian zure osasuna hobetzen laguntzeko egin ditzakezun bizimodu aldaketa batzuk identifikatu ditu.

• Kontuz ibili botikekin. Sendagai batzuek, zure medikuak agindutakoak ere, gibeleko kalteak eragiteko albo-efektua izan dezakete. Arrisku handiagoa da hepatitisa duten pertsonentzat. Hitz egin medikuari errezeta edo errezetarik gabeko sendagaiak saihestu behar dituzun jakiteko.
• Saihestu alkohola. Edari alkoholdunak edateak gibeleko gaixotasunak azkarrago aurreratzea eragin dezake. Hori dela eta, onena alkohola ekiditea C hepatitisa baduzu.

Hitz egin medikuarekin

C hepatitisaren tratamenduak eta aurreikuspenak oso desberdinak dira gaur egun aurreko urteetan baino. Jende askoz gehiago sendatzen ari da eskuragarri dauden DAA berriei esker.

C hepatitisa baduzu edo arriskua izanez gero, onena egin behar duzu zure medikuarekin harremanetan jartzea da. Hasteko, birusa azter dezakete. Tratamendua behar baduzu, C hepatitisa sendatzeko tasa bikainak dituzten botika berrien berri eman dezakete.

Medikuarekin lan eginez gero, zure C hepatitisa kudeatzen edo are sendatzen lagun dezakeen tratamendu plana eraiki dezakezu.