Guillain-Barré sindromearen tratamendu aukerak

Alai

• 1. Plasmafesis terapeutikoa
• 2. Inmunoglobulina terapeutikoa
• 3. Fisioterapia tratamendua
• Tratamenduaren konplikazio nagusiak
• Hobekuntza zantzuak
• Okerrerako seinaleak

Guillain-Barré sindromea tratatzeko gehien erabiltzen diren tratamenduen artean, barneko inmunoglobulina erabiltzea edo plasmafereesi terapeutikoa saioak egitea dira, gaixotasuna sendatu ezin duten arren sintomak arintzen eta berreskurapena azkartzen laguntzen dutenak.

Tratamendu hauek zainketa intentsiboetako unitateetan hasi ohi dira gaixoa ospitaleratuta dagoenean eta odolean dauden antigorputzen kopurua murriztea dute helburu, horrela nerbio kalteak eragitea saihesten da eta gaixotasunaren garapen maila okertzen da.

Tratamendu mota biek eraginkortasuna bera dute sintomak arintzeko eta pazientea berreskuratzeko. Hala ere, immunoglobulina erabiltzea errazagoa da eta plasma efektu terapeutikoak baino bigarren mailako efektu gutxiago ditu. Sindrome hori duela susmatzen den bakoitzean, diagnostikoa berresteko neurologo batekin kontsultatzea gomendatzen da eta, ondoren, beste espezialitate batzuetara bideratu daiteke.

1. Plasmafesis terapeutikoa

Plasmaferesia gaixotasuna eragin dezaketen gehiegizko substantziak kentzeko odola iragaztean datzan tratamendu mota da. Guillain-Barré sindromearen kasuan, plasmaferesia egiten da nerbio sistema periferikoaren aurka eragiten duten eta gaixotasunaren sintomak eragiten dituzten gehiegizko antigorputzak kentzeko.

Orduan iragazitako odola gorputzera itzultzen da, eta hori estimulatzen da antigorputz osasuntsuak sortzeko, horrela gaixotasunaren sintomak arinduz. Plasmaferesia nola egiten den ulertu.

2. Inmunoglobulina terapeutikoa

Immunoglobulinaren tratamendua gaixotasuna eragiten duten antigorputzen aurka jarduten duten zainetan zuzenean antigorputz osasuntsuak injektatzean datza. Horrela, immunoglobulina tratatzea eraginkorra da, nerbio sistemaren aurka eragiten duten antigorputzak suntsitzea sustatzen baitu, sintomak arinduz.

3. Fisioterapia tratamendua

Fisioterapia garrantzitsua da Guillain-Barré sindromean, giharren eta arnas funtzioak berreskuratzen laguntzen duelako, pertsonaren bizi kalitatea hobetuz. Garrantzitsua da fisioterapia denbora luzez mantentzea gaixoak ahalmen maximoa berreskuratu arte.

Fisioterapeuta gaixoarekin egindako eguneroko ariketekin batera joatea beharrezkoa da artikulazioen mugimendua suspertzeko, artikulazioen mugimendu-tartea hobetzeko, muskuluen indarra mantentzeko eta arnas eta zirkulazio konplikazioak ekiditeko. Gaixo gehienentzat helburu nagusia bakarrik ibiltzera itzultzea baita.

Pazientea ZIUn ingresatuta dagoenean, arnas aparatuetara konektatu daiteke eta kasu honetan fisioterapeuta ere garrantzitsua da beharrezko oxigenazioa bermatzeko, baina ospitaleko alta jaso ondoren, tratamendu fisioterapeutikoa urte 1 edo gehiagoz mantendu daiteke, arabera gaixoak egindako aurrerapenak.

Tratamenduaren konplikazio nagusiak

Tratamendua jarraitu behar da medikuak kontrakoa esan arte, hala ere, tratamenduarekin lotutako konplikazio batzuk egon daitezke, eta medikuari jakinarazi behar zaizkio.

Zaineko immunoglobulina tratatzeko kasuan, adibidez, ohiko konplikazioetako batzuk buruko mina, giharretako mina, hotzikarak, sukarra, goragaleak, dardarak, gehiegizko nekea eta oka dira. Konplikaziorik larrienak, gerta litezkeen arren, giltzurrunetako gutxiegitasuna, infartua eta koaguluak sortzea dira, adibidez.

Plasmaferesiaren kasuan, tentsio arteriala gutxitu, bihotz taupadaren aldaketa, sukarra, zorabioak, infekzio aukera gehiago eta kaltzio maila jaitsi daitezke. Konplikazio larrienen artean hemorragia, infekzio orokortua, koaguluak sortzea eta biriketako mintzetan aire metaketa daude, hala ere, zailagoak dira konplikazio horiek.

Normalean, konplikazio horiek sukarra eta oka botatzeko gogoa botikak, analgesikoak eta antiemetikoak erabiltzearekin tratatzen dira; adibidez, garrantzitsua da medikuari bizitako sintomen berri ematea.

Hobekuntza zantzuak

Guillain-Barré sindromearen hobekuntza zantzuak tratamendua hasi eta 3 astera hasi ziren agertzen, hala ere, paziente gehienek ez dituzte beren mugimenduen kontrola berreskuratzen 6 hilabete igaro arte.

Okerrerako seinaleak

Guillain-Barré sindromea okertzen den seinaleak gaixotasunaren lehen sintomak hasi eta 2 astera inguru gertatzen dira eta arnasteko zailtasunak, tentsio arterialaren bat-bateko aldaketak eta inkontinentzia izaten dira, adibidez, eta tratamendua behar bezala egiten ez denean gertatzen dira.