Bihotz Transplanteen Kirurgia

Alai

• Bihotz transplanteetarako hautagaitza
• Zein da prozedura?
• Nolakoa da errekuperazioa?
• Ebakuntza egin ondorengo jarraipena
• Zein da ikuspegia?

Zer da bihotz transplantea?

Bihotz-transplantea bihotzeko gaixotasunen kasurik larrienak tratatzeko erabiltzen den prozedura kirurgikoa da. Bihotz-gutxiegitasunaren azken fasean dauden pertsonentzako tratamendu aukera da. Botikak, bizimodu aldaketak eta prozedura ez hain inbaditzaileak ez dute arrakastarik izan. Jendeak irizpide zehatzak bete behar ditu prozedurako hautagaitzat hartzeko.

Bihotz transplanteetarako hautagaitza

Bihotz-transplanterako hautagaiak hainbat arrazoi direla eta bihotzeko gaixotasunak edo bihotzeko gutxiegitasuna izan dituztenak dira, besteak beste:

• sortzetiko akatsa
• arteria koronarioa
• balbulen disfuntzioa edo gaixotasuna
• bihotzeko muskulu ahuldua edo kardiomiopatia

Baldintza hauetakoren bat izanez gero, oraindik ere zure hautagaitza zehazteko erabiltzen diren faktore gehiago daude. Honako hauek ere kontuan hartuko dira:

• Zure adina. Bihotzeko hartzaile gehienek 65 urte baino gutxiago izan behar dituzte.
• Zure osasun orokorra. Hainbat organoren hutsegiteak, minbizia edo bestelako gaixotasun larri batzuek transplantearen zerrendatik kanpo utzi ditzakete.
• Zure jarrera. Bizimodua aldatzeko konpromisoa hartu behar duzu. Erretzen baduzu, ariketa fisikoa egitea, osasuntsu jatea eta erretzeari uztea.

Bihotz-transplantea egiteko hautagai ezin hobea dela erabakitzen baduzu, itxarote-zerrendan sartuko zara zure odolarekin eta ehun-motarekin bat datorren emaileen bihotza eskuragarri egon arte.

Estatu Batuetan, gutxi gorabehera, 2.000 emaile bihotz eskuratzen dira urtero. Hala ere, 3.000 pertsona inguru bihotz-transplantearen itxaron zerrendan daude une bakoitzean, Michiganeko Unibertsitatearen arabera. Bihotza aurkitzen zaizunean, ebakuntza ahalik eta azkarren egiten da organoa oraindik bideragarria den bitartean. Normalean lau orduko epean izaten da.

Zein da prozedura?

Bihotz transplantearen ebakuntzak lau ordu inguru irauten du. Denbora horretan, bihotz-biriketako makina batean kokatuko zara odola gorputzean zehar zirkulatzen jarraitzeko.

Zure zirujauak zure bihotza kenduko du, biriketako zainak eta ezkerreko aurikulako atzeko horma osorik utziz. Bihotz berria jasotzeko prestatzeko egingo dute.

Medikuak emaileen bihotza josi eta bihotza taupadaka hasten denean, bihotz-biriketako makinatik aterako zara. Kasu gehienetan, bihotz berria taupadaka hasiko da odol jarioa berrezarri bezain laster. Batzuetan deskarga elektrikoa egin behar da taupadak eragiteko.

Nolakoa da errekuperazioa?

Ebakuntza amaitu ondoren, zainketa intentsiboko unitatera (ZIU) eramango zaituzte. Etengabe kontrolatuko zaituzte, minaren kontrako botikak emango dizkizute eta drainatze-hodiz hornituko zara bularreko barrunbetik soberako likidoa kentzeko.

Prozeduraren ondorengo lehenengo egunak edo bi igaro ondoren, ziurrenik ZIUtik mugituko zara. Hala ere, sendatzen jarraitzen duzun bitartean ospitalean jarraituko duzu. Ospitaleko egonaldiak astebetetik hiru astera bitartekoak dira, zure errekuperazio indibidualaren arabera.

Infekzioaren jarraipena egingo zaizu eta botiken kudeaketa hasiko da. Errefusaren aurkako botikak funtsezkoak dira zure gorputzak zure emailearen organoa baztertu ez dezan. Bihotz errehabilitazioko unitate edo zentro batera bideratuko zaituzte transplantearen hartzaile gisa zure bizitza berrira egokitzen laguntzeko

Bihotz-transplantea berreskuratzea prozesu luzea izan daiteke. Jende askorentzat erabateko errekuperazioa sei hilabetera arte izan daiteke.

Ebakuntza egin ondorengo jarraipena

Maiz jarraipena egiteko hitzorduak funtsezkoak dira bihotzeko transplantea epe luzera berreskuratzeko eta kudeatzeko. Zure mediku taldeak odol analisiak, bihotzeko biopsiak kateterizazioaren bidez eta ekokardiogramak egingo ditu hilero ebakuntza egin ondorengo lehen urtean, zure bihotz berria ondo funtzionatzen duela ziurtatzeko.

Zure botika immunosupresoreak egokitu egingo dira behar izanez gero. Baztertze zantzuen bat izan duzun ala ez ere galdetuko zaizu, besteak beste:

• sukar
• nekea
• arnasestua
• pisua irabaztea fluidoen atxikipenaren ondorioz
• gernuaren irteera murriztua

Eman zure osasunean izandako aldaketen berri bihotzeko taldeari, zure bihotzaren funtzioa behar izanez gero kontrolatu ahal izateko. Transplantea egin eta urte bat igaro ondoren, maiz kontrolatzeko beharra gutxituko da, baina hala ere, urtero probak egin beharko dituzu.

Emakumea bazara eta familia sortu nahi baduzu, kontsultatu zure kardiologoa. Haurdunaldia segurua da bihotz-transplantea egin duten pertsonentzat. Hala ere, aurrez zeuden bihotzeko gaixotasunak dituzten edo transplantea egin dieten ama-emakumeak arrisku handitzat jotzen dira. Haurdunaldiarekin lotutako konplikazioak izateko aukera handiagoa eta organoak errefusatzeko arrisku handiagoa izan dezakete.

Zein da ikuspegia?

Bihotz berria jasotzeak zure bizi kalitatea dezente hobetu dezake, baina ondo zaindu behar duzu. Eguneroko aurkako botikak hartzeaz gain, zure medikuak agindutako bihotz osasuntsuaren dieta eta bizimodua jarraitu beharko dituzu. Ahal izanez gero, erregularki ez erretzea eta ariketa fisikoa egitea sartzen da.

Bihotz-transplantea egin duten pertsonen biziraupen tasak osasun egoera orokorraren arabera aldatzen dira, baina batez bestekoak altuak izaten jarraitzen dute. Errefusa da bizitza laburtuaren arrazoi nagusia. Mayo Klinikaren arabera, Estatu Batuetan biziraupen-tasa orokorra ehuneko 88 ingurukoa da urtebete igaro ondoren eta ehuneko 75ekoa bost urteren buruan.