Trakeomalazia

Alai

• Trakeomalazia haurtxoetan eta jaioberrietan
• Zein dira sintomak?
• Zein dira kausak?
• Nola diagnostikatzen da?
• Tratamendu aukerak
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Trakeomalazia jaiotzean agertu ohi den egoera arraroa da. Normalean, trakearen hormak zurrunak dira. Trakeomalazian, trakearen kartilagoa ez da utero behar bezala garatzen, ahul eta flakos utziz. Litekeena da ahuldutako hormak erortzea eta arnasbideen traba eragitea. Horrek arnasketa arazoak sortzen ditu.

Posible da bizitzan geroago eskuratzea. Normalean, pertsona bat denbora luzez intubatuta egon edo trakearen hantura edo infekzio errepikaria izan duenean gertatzen da.

Trakeomalazia haurtxoetan eta jaioberrietan

Trakeomalazia 4 eta 8 aste bitarteko haurtxoetan maiz antzematen da. Sarritan haurra gaixotasunarekin jaio da, baina haize koskorrak eragiteko adina aire hartzen hasi arte ez da egoera nabaritzen.

Batzuetan egoera ez da kaltegarria eta haur askok gainditzen dute. Beste batzuetan, egoerak arazo larriak eta etengabeak sor ditzake eztularekin, ahulekin, apnearekin eta pneumoniarekin.

Zein dira sintomak?

Hauek dira trakeomalaziaren sintoma ohikoenak:

• broncodilatadorearen terapiarekin hobetzen ez den susmoa
• ezohiko soinuak arnasa hartzerakoan
• jarduerarekin edo pertsonak katarroa duenean okertzen den arnasketa zailtasuna
• goi mailako arnasketa
• bizi-seinale normalak itxurazko arnasketa arazoak izan arren
• berriro agertzen den pneumonia
• eztula iraunkorra
• aldi baterako arnasketa etetea, batez ere loaldian zehar (apnea)

Zein dira kausak?

Trakeomalazia oso arraroa da edozein adinetan, baina uteroko trakearen hormen malformazio batek eragiten du gehien. Malformazio hori zergatik gertatzen den ez da zehazki ezagutzen.

Trakeomalazia bizitzan geroago garatzen bada, odol-hodi handiek aireko presioa egiten dutenean, kirurgiaren konplikazioak haize-hodian edo hestegorrian jaiotzako akatsak konpontzeko edo arnasbide-hodi bat denbora luzez edukitzearen ondorioz sor daiteke.

Nola diagnostikatzen da?

Trakeomalaziaren sintomak baldin badituzu, zure medikuak normalean CT eskaneatzea, biriketako funtzio probak eta emaitzen arabera, bronkoskopia edo laringoskopia egitea eskatzen dizu.

Trakomalazia diagnostikatzeko bronkoskopia egin behar izaten da. Kamera malgua erabiliz aireko bideen azterketa zuzena da. Proba honi esker, medikuak trakeomalazia mota diagnostikatzen du, zein larria den egoera eta zer nolako eragina duen zure arnasketa gaitasunean.

Tratamendu aukerak

Haurrek askotan trakeomalazia gainditzen dute 3 urte dituztenean. Hori dela eta, tratamendu inbaditzaileak ez dira kontuan hartzen denbora hori igaro arte, baldin eta egoera oso larria ez bada.

Haurrak bere mediku taldeak gertutik kontrolatu beharko du eta hezetzaile bat, bularreko fisioterapia eta baliteke etengabeko arnasbideen presio positiboa (CPAP) gailu bat baliatzea.

Haurrak egoera gainditzen ez badu edo trakeomalazia kasu larria badu, aukera kirurgiko ugari dago eskuragarri. Eskainitako kirurgia mota trakeomalazia motaren eta kokapenaren araberakoa izango da.

Trakeomalazia duten helduentzako tratamendu aukerak haurrentzako bezalakoak dira, baina tratamenduak arrakasta gutxiago du helduetan.

Outlook

Trakeomalazia oso arraroa da edozein adin taldetan. Umeengan, sintoma maneiatzea izaten da, normalean, sintomak denborarekin gutxitzen baitira eta haurrak 3 urte bete arte erabat ezabatzen dira. Sintomak arintzen laguntzeko hainbat neurri har daitezke modu naturalean desagertzen diren arte.

Kasu bakanetan, sintomak hobetzen ez direnean edo larriak direnean, kirurgia beharrezkoa izan daiteke. Kasu horietako kirurgiak arrakasta tasa handia du.

Helduetan, egoera kudeatzeko zaila izaten da, larria izaten da eta heriotza-tasa handia du.