Loaren apnearen kirurgia

Alai

• Zein dira prozedura desberdinak?
• Erradiofrekuentzia ehun bolumetrikoaren murrizketa
• Uvulopalatofaringoplastia
• Maxilomandibularreko aurrerapena
• Aurreko beheko osteotomia mandibularra
• Genioglosoaren aurrerapena
• Erdiko glosektomia eta mihiaren murrizketa oinarria
• Hizkuntz amigdalektomia
• Septoplastia eta turbinatoen murrizketa
• Nerbio hipoglosoaren estimulatzailea
• Esekidura hioidea
• Zer arrisku ditu kirurgiak loaren apnea izateko?
• Hitz egin medikuarekin
• Beheko lerroa

Zer da loaren apnea?

Loaren apnea osasunean ondorio larriak izan ditzakeen lo eten mota da. Lo egiten duzun bitartean zure arnasketa aldiro gelditzea eragiten du. Eztarriko muskuluen erlaxazioarekin lotuta dago hori. Arnasa hartzeari uzten diozunean, normalean zure gorputza esnatzen da eta kalitatezko loa galtzen duzu.

Denborarekin, loaren apneak hipertentsio arteriala, arazo metabolikoak eta bestelako osasun arazoak izateko arriskua handitu dezake; beraz, garrantzitsua da tratatzea. Tratamendu ez kirurgikoek laguntzen ez badute, agian ebakuntza egin beharko duzu.

Zein dira prozedura desberdinak?

Loaren apnea tratatzeko aukera kirurgiko ugari dago, loaren apnea zein larria den eta zure osasun orokorraren arabera.

Erradiofrekuentzia ehun bolumetrikoaren murrizketa

Ezin baduzu arnasteko gailurik jantzi, hala nola etengabeko arnasbideen presio positiboa (CPAP) makina, zure medikuak iradokizuneko ehun bolumetrikoen murrizketa (RFVTR) gomendatzen du. Prozedura honek irrati-maiztasuneko uhinak erabiltzen ditu eztarriaren atzealdeko ehunak txikitzeko edo kentzeko, zure arnasbidea irekiz.

Gogoan izan prozedura hau askotan zurrungak tratatzeko erabiltzen dela, nahiz eta loaren apnearekin ere lagundu dezakeen.

Uvulopalatofaringoplastia

Cleveland Clinic-en arabera, loaren apnea tratatzeko ebakuntza arruntenetako bat da, baina ez da zertan eraginkorrena izan. Eztarriko goiko eta aho atzealdeko ehun gehigarriak kentzea da. RFVTR prozedura baten antzera, normalean CPAP makina edo beste gailurik erabili ezin baduzu bakarrik egiten da eta zurrungak egiteko tratamendu gisa erabili ohi da.

Maxilomandibularreko aurrerapena

Prozedura horri masailezur birkokatzea ere deitzen zaio. Masailezurra aurrera eramatea da mihiaren atzean espazio gehiago sortzeko. Horrek zure arnasbidea ireki dezake. 16 parte-hartzaile txikik aurkitu zuten maxilomandibularren aurrerakuntzak loaren apnearen larritasuna partaide guztien% 50 baino gehiago murriztu zuela.

Aurreko beheko osteotomia mandibularra

Prozedura honek kokotsaren hezurra bi zatitan banatzen du, mihiak aurrera egin dezan. Horrek zure arnasbidea irekitzen laguntzen du, masailezurra eta ahoa egonkortzean. Prozedura honek beste askok baino denbora gutxiago dauka, baina normalean ez da hain eraginkorra izaten. Zure medikuak prozedura hau beste kirurgia mota batekin batera egitea gomendatzen du.

Genioglosoaren aurrerapena

Genioglosoaren aurrerakuntzak mihiaren aurrealdeko tendoiak apur bat estutzea dakar. Horrek mihia atzera botatzea eta arnasketa oztopatzea ekidin dezake. Normalean beste prozedura batekin edo gehiagorekin batera egiten da.

Erdiko glosektomia eta mihiaren murrizketa oinarria

Kirurgia mota hau mihiaren atzealdeko zati bat kentzea da. Horrek zure aire-bidea handitzen du. Amerikako Otorrinolaringologia Akademiaren arabera, ikerketek erakusten dute prozedura honek ehuneko 60 edo gehiagoko arrakasta-tasak dituela.

Hizkuntz amigdalektomia

Prozedura honen bidez, amigdalak eta amigdalen ehuna ezabatzen dira mihiaren atzealdetik gertu. Zure medikuak aukera hau gomendatu dezake eztarriaren beheko aldea irekitzen laguntzeko arnasketa errazteko.

Septoplastia eta turbinatoen murrizketa

Sudur septum sudur zuloak bereizten dituen hezur eta kartilagoen nahasketa da. Sudur septum tolestuta badago, zure arnasketan eragina izan dezake. Septoplastia sudur-hodia zuzentzea da, eta horrek sudur-barrunbeak zuzentzen eta arnasa errazten lagun dezake.

Sudurreko igarobidearen hormetako hezur kurbatuek, turbinateak deituak, batzuetan arnasketa eragotzi dezakete. Turbinateak murrizteak hezur horien tamaina murriztea dakar zure arnasbidea irekitzen laguntzeko.

Nerbio hipoglosoaren estimulatzailea

Prozedura honek elektrodo bat erantsi nahi du zure hizkuntza kontrolatzen duen nerbio nagusira, nerbio hipoglossal izenekoa. Elektrodoa taupada-markagailuaren antzeko gailu batera konektatuta dago. Lo egiten duzunean arnasa hartzeari uzten diozunean, mihiaren muskuluak estimulatzen ditu aireko bideak blokeatzea saihesteko.

Tratamendu aukera berriagoa da, emaitza itxaropentsuak dituena. Hala ere, prozeduraren arabera, emaitzak ez dira hain koherenteak gorputz masa indize altuagoa duten pertsonetan.

Esekidura hioidea

Loaren apnea mihiaren beheko aldean blokeatzeagatik gertatzen bada, zure medikuak suspentsio hioidea izeneko prozedura proposatu dezake. Honek hezur hioidea eta lepoko inguruko muskuluak lepoaren aurrealdera hurbiltzea dakar, zure arnasbidea irekitzeko.

Lo egiteko apnearen ohiko beste ebakuntzekin alderatuta, aukera hau konplexuagoa da eta askotan ez da hain eraginkorra. Adibidez, 29 parte-hartzailek parte hartu zuten ehuneko 17ko arrakasta-tasa duela.

Zer arrisku ditu kirurgiak loaren apnea izateko?

Ebakuntza guztiek arrisku batzuk badituzte ere, loaren apnea izateak zenbait konplikazio izateko arriskua areagotu dezake, batez ere anestesiarako. Anestesia botika askok eztarriko muskuluak erlaxatzen dituzte, eta horrek lo egiteko apnea okertu dezake prozeduran zehar.

Ondorioz, litekeena da laguntza gehiago behar izatea, hala nola intubazio endotrakeala, prozeduran zehar arnasa hartzen laguntzeko. Zure medikuak ospitalean denbora pixka bat gehiago egotea gomendatu dezake, zure arnasketa kontrolatu ahal izateko, sendatu ahala.

Kirurgiaren beste arrisku posible batzuk honakoak dira:

• gehiegizko odoljarioa
• infekzioa
• zain sakoneko tronbosia
• arnasketa arazo osagarriak
• gernu-atxikipena
• anestesiarekiko alergia erreakzioa

Hitz egin medikuarekin

Loaren apnea ebakuntza egiteko interesa baduzu, hasi zure medikuarekin hitz egiten zure sintomen eta saiatu dituzun beste tratamenduen inguruan. Mayo Klinikaren arabera, hobe da beste tratamendu batzuk probatzea gutxienez hiru hilabetez ebakuntza aztertu aurretik.

Beste aukera hauek dira:

• CPAP makina edo antzeko gailu bat
• oxigenoterapia
• lo egiten ari zarenean burko gehiago erabiltzea
• bizkarraren ordez zure alboan lo egitea
• loaren apnea duten pertsonei diseinatutako ahozko gailua, aho-babeslea esate baterako
• bizimodu aldaketak, esate baterako, pisua galtzea edo erretzeari uztea
• loaren apnea eragin dezakeen azpiko bihotzeko edo neuromuskulako nahasteak tratatzea

Beheko lerroa

Loaren apnea tratatzeko aukera kirurgiko ugari dago, oinarrian dagoen kausaren arabera. Egin lan zure medikuarekin zure egoerarako zein prozedura hobekien funtzionatuko duen zehazteko.