Sindrome Uremiko Hemolitikoa: zer den, zergatiak eta tratamendua

Alai

• Kausa nagusiak
• Sindrome Uremiko Hemolitikoaren sintomak
• HUS diagnostikoa
• Tratamendua nola egiten den

Sindrome Uremiko Hemolitikoa edo HUS sindromea da, hiru sintoma nagusi dituena: anemia hemolitikoa, giltzurruneko gutxiegitasun akutua eta tronbozitopenia, odoleko plaketen kopurua gutxitzeari dagokiona.

Sindrome hau errazago gertatzen da haurrengan Escherichia coli bezalako bakterioek kutsatutako elikagaien kontsumoagatik, baina helduetan ere gerta daiteke bai infekzioagatik eta baita beste egoera batzuen ondorioz ere, hala nola hipertentsioa eta esklerodermia, adibidez.

Kausa nagusiak

HUSaren arrazoi nagusia, batez ere haurrengan, kutsatutakoa da Escherichia coli, Salmonella sp., edo Shigella sp., toxinak odolera isurtzeko gai diren bakterioak dira eta ontzietan tronbo txikiak sortzea eragiten dute, globulu gorriak suntsitu eta giltzurrunetako kalteak eraginez. Infekzio mota hau mikroorganismo horiek kutsatutako elikagaien kontsumoaren bidez gertatu ohi da, beraz, garrantzitsua da higiene pertsonalari eta janariari erreparatzea. Elikagaien higienea nolakoa den ulertu.

Haurren artean ohikoagoa izan arren, helduengan Sindrome Hemolitiko Uremikoa ere gerta daiteke, bakterioek kutsatutako elikagaiak jateak eragindakoa, baita beste egoera batzuen ondorioa ere, hala nola erditze osteko giltzurrunetako gutxiegitasuna, esklerodermia, birusaren infekzioa GIB eta. antifosfolipidoen sindromea, adibidez.

Sindrome Uremiko Hemolitikoaren sintomak

HUSaren hasierako sintomak gastroenteritisaren antzekoak dira, sukarra, hotzikarak, beherakoa, gehiegizko nekea, botaka eta ahultasuna. Gaixotasunean zehar, beste sintoma batzuk ager daitezke, hala nola:

• Giltzurrun gutxiegitasun akutua;
• Gernu gutxi;
• Icterizia;
• Odolaren presentzia gernuan eta gorotzetan;
• Zurbiltasuna;
• Larruazaleko orban moreen itxura;
• Iterizia.

Arraroa bada ere, sintoma neurologikoen agerpena izan daiteke, adibidez, krisiak, suminkortasuna, inkontzientzia eta koma, adibidez. Gainera, garrantzitsua da kontuan hartzea HUS kasu guztietan beherakoa ez dela aurretik, eta garrantzitsua da sindromea iradokitzen duen edozein sintoma dagoenean, pertsona medikuarengana joatea diagnostikoa egiteko eta tratamendua hasteko, bihotz-gutxiegitasuna bezalako konplikazioak giltzurruneko gutxiegitasun kronikoa.

HUS diagnostikoa

HUSaren diagnostikoa sintomen ebaluazioaren eta medikuak eskatutako laborategiko proben emaitzaren bidez egiten da. Gaixotasunaren hiru ezaugarri nagusiak identifikatzea du helburu, hau da, anemia hemolitikoa, plaketen kopurua gutxitzea eta giltzurrunetako funtzionamendua aldatzea. .

Horrela, medikuak normalean odol-zenbaketa egitea eskatzen du, eta bertan egiaztatzen da leukozito kopuruaren hazkundea, plaketen kopurua, globulu gorriak eta hemoglobina murrizten dela, baita zatiak diren eskizoizitoak ere. globulu gorrien kopurua, zelula horiek egoera batzuk direla eta hautsi zirela adierazten dutenak, normalean tronboien presentzia izanik. Ikasi odol kopurua nola interpretatu.

Giltzurrunetako funtzioa ebaluatzen duten probak ere eskatzen dira, hala nola odolean urea eta kreatinina neurtzea, egoera horretan handitzen direnak. Horrez gain, zeharkako bilirrubina odolean eta LDHren kontzentrazioa handitzen da, normalean hemolisi mikroangiopatikoaren adierazgarri da, hau da, globulu gorriak suntsitzen ari direla, ontzietan tronbo txikiak daudelako.

Proba horiez gain, medikuak kopultura ere eska dezake, infekzioaren erantzuleak diren bakterioak identifikatzea helburu duena, hala bada, eta, horrela, HUS tratatzeko tratamendu onena zein den definitzea.

Tratamendua nola egiten den

Sindrome Uremiko Hemolitikoaren tratamendua sintomak arintzeko eta bakterioak desagerrarazteko egiten da, infekzioa dela eta sindromea gertatzen bada. Horrela, garrantzitsua da likido ugari edatea deshidratatzea ekiditeko, proteinen kontsumoa gutxitzeaz gain giltzurrunetan kalte larriagoak ekiditeko.

Zenbait kasutan, medikuak antibiotikoak erabiltzea gomendatu dezake infekzioei edo odol transfusioei aurre egiteko, gehienetan sintoma gisa odoleko beherakoa izan duten haurrentzat. Kasu larriagoetan, hau da, giltzurrunetako lesioa aurreratuta dagoenean eta pertsonak giltzurrunetako gaixotasun kronikoen sintomak dituenean, dialisia eta giltzurrunetako transplantea ere beharrezkoa izan daiteke, kaltetutako giltzurruna beste osasuntsu batekin ordezkatuko baita. Ikusi giltzurrunetako transplantea nola egiten den eta nolakoa den ebakuntza ostekoa.

SHU saihesteko garrantzitsua da haragi gordinak edo gutxi egosita kontsumitzea saihestea, kutsatuta egon baitaitezke, baita pasteurizatu gabeko esnetik eratorritako jakiak ekiditea ere, baita eskuak ondo garbitzea ere janaria prestatu aurretik eta bainugela erabili ondoren.