Toraxeko irteeraren sindromea: sintomak eta tratamendua

Alai

• Toraxeko Outlet sindromearen sintomak
• Toraxeko Outlet sindromearen tratamendua
• Toraxeko irteerako sindromearen ariketak

Toraxeko irteeraren sindromea klabikula eta lehen saiheskiaren artean dauden nerbio edo odol hodiak konprimitzen direnean gertatzen da, sorbaldan mina edo besoetan eta eskuetan ziztadak sortuz.

Normalean, sindrome hau maizago gertatzen da emakumeengan, batez ere auto istripua edo bularrean behin eta berriz errepikatutako lesioak izan dituztenetan, baina haurdun dauden emakumeengan ere sor daiteke, erditu ondoren murriztu edo desagertuz.

Toraxeko irteeraren sindromea kirurgiaren bidez sendatzen da, hala ere, sintomak kontrolatzen laguntzen duten beste tratamendu batzuk daude, hala nola terapia fisikoa eta gunearen konpresioa gutxitzeko estrategiak.

Toraxeko Outlet sindromearen sintomak

Sindrome honen sintomak honako hauek izan daitezke:

• Mina besoan, sorbaldan eta lepoan;
• Besoan, eskuan eta hatzetan kilikak egitea edo erretzea;
• Besoak mugitzeko zailtasunak, ahultasuna eta gihar masa galtzeagatik;
• Odol zirkulazio txarra dela eta, esku eta hatz moreak edo zurbilak bezalako sintomak ager daitezke, nekea, sentsibilitatea aldatuta, tenperatura murriztea inguruan;
• Mina buruaren eta lepoaren alboan, muskulu erronboide eta supraeskapularreko eskualdea, besoaren alboan eta eskuaren gainetik, indizearen eta erpuruaren artean, C5, C6 eta C7 konpresioa dagoenean;
• Mina eskualde supraeskapularrean, lepoan, besoaren erdialdean, eraztunaren eta hatz arrosen artean, C8 eta T1 konpresioa dagoenean;
• Saihets zerbikal bat dagoenean, besoa irekitzean edo objektu astunak edukitzean okerrera egiten duen mina egon daiteke eskualde supraklavikularrean;
• Zainen konpresioa dagoenean, astuntasuna, mina, larruazaleko tenperatura handitzea, gorritasuna eta hantura bezalako sintomak ager daitezke, batez ere sorbaldan.
  bularra

Sintoma hauek aurkezterakoan, garrantzitsua da ortopedista edo fisioterapeuta batekin kontsultatzea sintomen probokazio probekin diagnostiko zuzena egiteko.2 eskualdea estutzea egiaztatzeko zerbikal bizkarrezurreko, bularreko eta enborreko 2 posizio izan daitezke.

Sintoma probokazio probak hauek izan daitezke:

• Adson proba:Pertsonak arnasa hartu behar du, lepoa itzuli eta aurpegia aztertutako aldera biratu behar du. Pultsua gutxitzen edo desagertzen bada, seinalea positiboa da.
• 3 minutuko proba: ireki besoak kanpoko biraketan ukondoen 90 graduko flexioarekin. Pazienteak eskuak ireki eta itxi beharko ditu hiru minutuz. Sintomen ugalketa, adoregabetasuna, parestesia eta proban jarraitzeko ezintasuna erantzun positiboak dira. Pertsona normalek gorputz-adarren nekea izan dezakete, baina gutxitan parestesia edo mina.

Medikuak agindu ditzakeen beste proba batzuk honako hauek dira: tomografia konputatua, erresonantzia magnetikoa, mielografia, erresonantzia magnetikoa eta Doppler ultrasoinuak beste gaixotasun batzuk susmatzen direnean eska daitezkeenak.

Toraxeko Outlet sindromearen tratamendua

Tratamendua ortopediko batek gidatu behar du eta normalean antiinflamatorioak hartzen hasten da, hala nola Ibuprofenoa eta Diclofenac, edo mina arintzekoak, Paracetamol esaterako, krisi garaian sintomak arintzeko. Gainera, giharrak sendotzeko eta jarrera hobetzeko fisioterapia egitea gomendatzen da, sintoma horien agerpena saihestuz.

Konpresa epelak eta atsedena erabiltzea ondoeza arintzeko baliagarria izan daiteke, baina, horrez gain, gehiegizko pisua baduzu pisua galdu beharko zenuke, saihestu besoak sorbaldaren lerroaren gainetik igotzea, objektu astunak eta poltsak sorbaldetan eramatea. Mobilizazio neuronala eta ponpajea fisioterapeutak egin ditzakeen eskuzko teknikak dira, eta luzatze ariketak ere adierazten dira.

Toraxeko irteerako sindromearen ariketak

Ariketak lepotik gertu dauden nerbioak eta odol hodiak deskonprimitzen laguntzen du, odol jarioa hobetuz eta sintomak arinduz. Ariketak egin aurretik fisioterapeutarekin kontsultatzea gomendatzen da, kasu bakoitzera egokituz.

1. ariketa

Okertu lepoa alboan ahal den neurrian eta egon zaitez posizio horretan 30 segundo. Ondoren, egin beste ariketa bera eta errepikatu 3 aldiz.

2. ariketa

Zutik jarri, bularra atera eta ukondoak ahalik eta urrutienera bota. Jarrai posizio honetan 30 segundo eta errepikatu ariketa 3 aldiz.

Droga edo fisioterapiarekin batera sintomak desagertzen ez diren kasu larrienetan, medikuak kirurgia baskularra aholkatu dezake kaltetutako ontziak eta nerbioak deskonprimitzeko. Kirurgian, muskulu eskalenoa moztu dezakezu, zerbikaleko saihets-hezurra kendu, nerbioa edo odol-hodia konprimitu ditzaketen egiturak kendu eta sintomen erantzulea da.