Sickle Cell Crisis Nola Kudeatu

Alai

• Zer da igitai zelulen krisia?
• Zerk eragiten du igitai zelulen krisia?
• Nola tratatzen da igitai zelulen krisia?
• Etxeko tratamendua
• Tratamendu medikoa
• Nola jakin medikua noiz ikusi?
• Ile-zelulen krisiak saihestu daitezke?
• Beheko lerroa

Zer da igitai zelulen krisia?

Igitaiten zelula gaixotasuna (globulu gorrien heriotza (ERK)) heredatutako nahastea da. Gaizki itxuratutako erbitoak eragiten dituen mutazio genetikoaren emaitza da.

SCD izena erbitoen erdi ildotik dator, igitaia izeneko baserriko tresna baten antza du. Normalean, erbitoak diskoen itxura dute.

RBCek oxigenoa gorputzeko organo eta ehunetara garraiatzen dute. SCDari esker, globulu zelularrek oxigeno nahikoa eramatea zailtzen dute. Igitaiten zelulak zure odol hodietan harrapatu ditzake, odol-fluxua zure organoetara oztopatuz. Honek igitai zelula krisia deritzon egoera mingarria sor dezake.

Ile-zelula krisiaren ondorioz mina sentitu ohi da:

• bularra
• besoak
• hankak
• hatzak
• behatzak

Ile-zelula krisia bat-batean hasi eta egunak iraun dezake. Krisi larriagoak eragindako mina aste batzuetatik hilabetera arte iraun dezake.

Tratamendu egokirik gabe, igitai zelulen krisiak konplikazio larriak sor ditzake, organoen kalteak eta ikusmenaren galera barne.

Zerk eragiten du igitai zelulen krisia?

Adituek ez dituzte guztiz ulertzen igitai zelulen krisiaren arrazoiak. Baina badakite interakzio konplexuak dakartzala erbitoen, endotelioaren (odol hodiak estaltzen dituzten zelulak), globulu zurien eta plaketen artean. Krisi hauek berez gertatzen dira normalean.

Mina gertatzen da zelula faltsuak odol hodi batean itsatsita geratzen direnean, odol jarioa blokeatuz. Batzuetan gaixotasun gisa deitzen zaio.

Igeltsua oxigeno maila baxuekin, odol azidotasun handituarekin edo odol bolumen txikiarekin lotutako baldintzek eragin dezakete.

Zelula faltsuen krisi arrunten eragileak honako hauek dira:

• tenperatura bat-bateko aldaketa, odol hodiak estutu ditzakeena
• oso ariketa gogorra edo gehiegizkoa, oxigeno eskasia dela eta
• deshidratazioa, odol bolumen txikia dela eta
• infekzioak
• estresa
• altuera altuak, airean oxigeno-kontzentrazio baxuak direla eta
• alkohola
• erretzea
• haurdunaldia
• beste osasun egoera batzuk, hala nola diabetesa

Beti ezin da jakin zerk eragin duen igitai zelulen krisi jakin bat. Askotan, kausa bat baino gehiago dago.

Nola tratatzen da igitai zelulen krisia?

Ile-zelula krisi guztiek ez dute medikuarengana joateko beharrik. Baina badirudi etxeko tratamenduek funtzionatzen ez dutela, garrantzitsua da medikuarekin jarraitzea beste konplikazioak ekiditeko.

Etxeko tratamendua

Ile-zelula krisi batzuk errezeta gabeko mina arintzeko modukoak dira, hala nola:

• azetaminofeno (Tylenol)
• aspirina
• ibuprofenoa (Advil, Motrin)
• naproxeno sodikoa (Aleve)

Etxean mina arina kudeatzeko beste modu batzuk hauek dira:

• berogailuak
• ur asko edatea
• bainu epelak
• atsedena
• masajea

Tratamendu medikoa

Mina larria baduzu edo etxeko tratamenduak ez badira funtzionatzen, joan medikuarengana lehenbailehen. Litekeena da krisia eragin dezakeen azpiko infekzio edo deshidratazioaren zantzurik egiaztatzea.

Ondoren, galdera batzuk egingo dizkizute, zure minaren maila hobeto ezagutzeko. Minaren mailaren arabera, litekeena da sendagaiak errezibitzeko.

Min arina edo moderatua izateko aukerak honako hauek dira:

• hanturazko antiinflamatorio esteroideak (AINE), ibuprofenoa adibidez
• kodeina, bakarrik edo azetaminofenoarekin konbinatuta (Tylenol)
• oxikodona (Oxaydo, Roxicodone, OxyContin)

Mina larriagoa izateko aukerak honako hauek dira:

• morfina (Duramorph)
• hidromorfona (Dilaudid, Exalgo)
• meperidina (Demerol)

Zure sintomen arabera, sendagileak zainetako fluidoak ere eman diezazuke. Oso kasu larrietan, baliteke odol transfusioa egitea.

Nola jakin medikua noiz ikusi?

Ile-zelula krisia berehala tratatu behar da epe luzeko arazoak ekiditeko. Garrantzitsua da nori deitu eta nora jo behar den tratamendu medikoa jasotzeko jakin behar duzula, igitai zelula krisia bat-batean sor daitekeelako.

Minaren krisia izan aurretik, hitz egin ohiko medikuarekin zure erregistro mediko elektronikoan (EMR) dagoen informazioa eguneratzen dela ziurtatzeko. Gorde mina kontrolatzeko planaren kopia inprimatua eta ospitalera eramateko zure botika guztien zerrenda.

Mediku arreta berehala bilatu beharko zenuke SCD eta sintoma hauetakoren bat baduzu:

• bizkarrean, belaunetan, hanketan, besoetan, bularrean edo urdailean mina larria azaldu gabe
• sukarra 38 ° C-tik gora
• azaldu gabeko min larria
• zorabioak
• lepo zurruna
• arnasa hartzeko zailtasunak
• buruhauste larria
• larruazala edo ezpainak zurbila
• lau ordu baino gehiago iraun duen muntaketa mingarria
• ahultasuna gorputzaren alde batean edo bietan
• bat-bateko ikusmena aldatzen da
• nahasmena edo hizketa lausoa
• sabelean, eskuetan edo oinetan bat-bateko hantura
• kolore horia larruazalean edo begietako zurietan
• bahiketa

Larrialdi sail bat bisitatzen duzunean, ziurtatu hau egiten duzula:

• Jakinarazi langileei berehala SCD duzula.
• Eman zure historia medikoa eta hartzen ari zaren botika guztien zerrenda.
• Eskatu erizainari edo medikuari zure EMRa bilatzeko.
• Eman langileei zure medikuaren ohiko harremanetarako informazioa.

Ile-zelulen krisiak saihestu daitezke?

Ezin duzu beti sega zelulen krisia ekidin, baina bizimodu aldaketa batzuek zure arriskua murrizten lagun dezakete.

Hona hemen sega zelulen krisia izateko arriskua murrizten laguntzeko modu batzuk:

• Hartu zure medikuak gomendatutako botika guztiak.
• Saiatu egunean 10 edalontzi inguru edaten, eguraldi beroan edo ariketa fisikoan gehiago gehituz.
• Ariketa arin edo moderatuari eutsi, gogorra edo muturreko ezer saihestuz.
• Jantzi epel hotzetan eta eraman geruza gehigarri bat badaezpada.
• Altuera altuetan emandako denbora mugatu.
• Saihestu mendiko eskalada edo hegan 10.000 metrotik gorako presiorik gabeko kabina batean (merkataritzarik gabeko hegaldiak).
• Garbitu eskuak maiz infekzioa ekiditeko.
• Lortu gomendatutako txerto guztiak, gripearen aurkako txertoa barne.
• Hartu azido foliko osagarri bat, zure hezur-muinak erbito berriak egiteko behar duena.
• Arreta eta estresa kudeatu.
• Saihestu erretzea.

Beheko lerroa

Ile-zelula krisia oso mingarria izan daiteke. Mina arina etxean tratatu daitekeen arren, min larriagoa medikuarengana jo beharko zenukeen seinale da. Tratatu ezean, igitai zelulen krisi larriak organoei, giltzurrunei, gibelari, birikei eta milaziari, adibidez, odola eta oxigenoa kendu diezaieke.