Nodulu Erreumatoideak: Zer dira?

Alai

• Nolakoak dira?
• Zergatik osatzen dute?
• Non osatzen dute?
• Mingarriak al dira?
• Nork lortzen ditu normalean?
• Nola tratatzen dituzu?
• Noiz ikusi medikua
• Beheko lerroa

Artritis erreumatoidea (RA) nahaste autoimmune bat da, gorputzaren sistema immunologikoak sinovio izenarekin ezagutzen den artikulazio-estalkiari eraso egiten dio. Gaixotasun horrek nodulu mingarriak sor ditzake gorputzeko atal hauetan:

• eskuak
• oinak
• eskumuturrak
• ukondoak
• orkatilak
• Pertsona batek beti ikusi ezin dituen eremuak, hala nola birikak

Irakurri gehiago nodulu hauek nola osatzen diren eta lagungarri izan daitezkeen tratamenduak ezagutzeko.

Nolakoak dira?

Artritis erreumatoidearen noduluak tamaina oso txikitik (2 milimetro inguru) handiagoetara (5 zentimetro inguru) artekoak izan daitezke. Normalean forma biribila izaten dute, baina posible da ertz irregularrak izatea.

Noduluak ukituarekiko sendo sentitzen dira eta normalean sakatzean mugitu egingo dira. Batzuetan noduluek larruazalaren azpian dauden ehunekin edo tendoiekin lotura sor dezakete eta sakatzean agian ez dira mugitzen.

Nodoak ukitu samurrak izan daitezke. Normalean, pertsona batek artritis erreumatoidea pizten denean gertatzen da.

Zenbait gunetako nodulu oso handiek edo noduluek nerbio edo odol hodien gainean sakatu dezakete. Honek ondoeza sor dezake eta pertsona batek eskuak, oinak eta gehiago mugitzeko duen gaitasuna eragin dezake.

Noduloak gorputzaren tamaina, forma eta kokapenaren arabera aldatzen dira. Batzuetan pertsona batek nodulu bat izan dezake. Beste batzuetan nodulu txikiagoen bilduma izan dezakete.

Zergatik osatzen dute?

Medikuek ez dakite zehazki zergatik sortzen diren nodulu erreumatoideak artritis erreumatoidearen ondorioz. Normalean, pertsona batek nodulu erreumatoideak jasotzen ditu RA hainbat urte daramatzanean. Noduloak osagai hauek dira:

• Fibrina. Odolaren koagulazioan eta ehunen kalteak eragin ditzakeen proteina da.
• Hanturazko zelulak. Artritis erreumatoideak hantura sor dezake gorputzean, noduluen garapena eragiten duena.
• Larruazaleko zelula hilak. Gorputzeko proteinetako larruazaleko zelula hilak noduluetan sor daitezke.

Noduluek beste zenbait egoeraren antza izan dezakete, hala nola, kisto epidermoideak, olekranon bursitisa eta goiteak eragindako tofiak.

Non osatzen dute?

Artritis erreumatoidea noduluak gorputzeko eremu hauetan sor daitezke:

• takoien atzealdea
• ukondoak
• hatzak
• ukondoak
• birikak

Eremu horiek normalean presioa gorputzaren gainazaletan edo oso erabiliak diren artikulazioen inguruan egiten da, ukondoak eta hatzak bezala. Pertsona bat ohera mugatuta badago, artritis erreumatoidea noduluak sor ditzake:

• buruaren atzealdea
• takoiak
• sakroa
• beste presio gune batzuk

Kasu bakanetan, noduluak beste gune batzuetan sor daitezke, hala nola begietan, biriketan edo ahots kordetan. Hauek zailak izan daitezke medikuak identifikatzea. Hala ere, barne nodulu hauek bigarren mailako efektu larriak sor ditzakete, hala nola arnasteko zailtasunak, nodulua tamaina handiegia bada.

Mingarriak al dira?

Artritis erreumatoidea noduluak ez dira beti mingarriak, izan daitezkeen arren. Batzuetan noduluek eragindako hanturak baskulitis izeneko egoera sor dezake. Hau noduluetan mina eragiten duten odol hodien hantura da.

Nork lortzen ditu normalean?

Zenbait faktorek nodulu garatzeko arrisku handiagoa izan dezakete. Hauek dira:

• Sexua. Emakumeek gizonek baino artritis erreumatoidea izateko joera handiagoa dute.
• Denbora. Zenbat eta norbaitek artritis erreumatoidea luzatu, orduan eta probabilitate handiagoa izango du noduluak garatzeko.
• Larritasun. Normalean, zenbat eta larriagoa den pertsonaren artritis erreumatoidea, orduan eta litekeena da noduluak izatea.
• Faktore erreumatoidea. Odolean faktore erreumatoide maila altuagoa duten pertsonek ere noduloak lortzeko joera handiagoa dute. Faktore erreumatoidea odoleko proteinei dagokie, nahaste autoimmuneekin lotutakoak, hala nola artritis erreumatoidea eta Sjögren sindromea.
• Erretzea. Artritis erreumatoide larriaz gain, erretzea nodulu erreumatoideen beste arrisku faktore bat da.
• Genetika. Zenbait gene dituzten pertsonek artritis erreumatoidea garatzeko arrisku handiagoa dute.

Nola tratatzen dituzu?

Artritis erreumatoidearen noduluek ez dute beti tratamendua behar. Hala ere, mina eragiten badute edo mugimenduak mugatzen badituzte, zure medikuak tratamenduak gomendatzen ditu.

Gaixotasuna aldatzen duten sendagai antirreumatikoak (DMARD) izenarekin ezagutzen diren botikak hartzeak nodulu erreumatoide batzuen tamaina murrizten lagun dezake.

Medikuek artritis erreumatoidearen beste botika bat, metotrexatoa, lotu dute, noduloak handitzeko aukera handituz. Botika honek sistema immunologikoa kentzen du. Noduloak problematikoak badira, zure medikuak metotrexatotik beste botika batera aldatzea gomendatzen du, beharrezkoa bada.

Batzuetan kortikoideen injekzioek hantura murriztu eta nodulu erreumatoideak tratatu ditzakete. Honek funtzionatzen ez badu, medikuak nodulua edo noduluak kirurgikoki kentzea gomendatzen du. Hala ere, noduluak maiz itzultzen dira ebakuntza kirurgikoa egin ondoren.

Noiz ikusi medikua

Nodulu erreumatoideek ez dituzte beti konplikazioak eragiten. Hala ere, baliteke presio handiagoa duten guneetan, oinetan adibidez, noduluetako larruazala narritatzea edo kutsatzea. Emaitzak noduluen gorritasuna, hantura eta berotasuna izan daitezke.

Kutsatutako noduluek mediku arreta behar dute. Antibiotikoak beharrezkoak izan daitezke noduluaren infekzioa tratatzeko.

Ikus ezazu zure medikuari mina larria edo okerragoa baduzu, izan ditzakezun noduluetan edo noduluek mugitzeko gaitasunean larri eragiten badute.

Oinaren beheko noduluek ibiltzea, ibiltzeko anomaliak eragitea edo estresa beste artikulazio batzuetara aldatzea ere zaildu dezakete, belauna, aldaka edo bizkarreko mina eragin dezakete.

Beheko lerroa

Artritis erreumatoidearen noduluak gogaikarriak eta mingarriak izan daitezke. Normalean tratamendua behar ez duten arren, hitz egin zure medikuarekin sintomak mingarriak izaten hasten badira edo mugikortasunean zailtasunak badituzu.