Zer da Proctosigmoiditis?

Alai

• Proctosigmoiditisaren sintomak
• Proctosigmoiditisaren arrazoiak eta arrisku faktoreak
• Proctosigmoiditisaren tratamendua
• Botikak
• Kirurgia
• Proctosigmoiditisaren diagnostikoa
• Proctosigmoiditisaren konplikazioak
• Proktosigmoiditisaren aurreikuspenak

Ikuspegi orokorra

Proctosigmoiditis ondestean eta kolon sigmoidean eragiten duen kolitis ultzerosoaren forma da. Kolon sigmoideak koloneko gainerakoa edo heste lodia ondestearekin lotzen ditu. Ondestea aulkia gorputzetik kanporatzen da.

Kolitis ultzerosoaren moduak koloneko oso eremu txikia izan arren, sintoma garrantzitsuak sor ditzake.

Beste kolitis ultzeroso mota hauek dira:

• ezkerreko kolitisa (kolitis distala): kolonak eragiten du beheranzko ataletik ondestera
• pankolitisa: hantura dakar kolon gehienetan

Zer kolitis ultzeroso mota duzun jakiteak zein tratamendu mota izango den eraginkorrena zehazten lagun dezake.

Kolitis ultzeratsua diagnostikatzen zaion pertsona guztien% 50ak proctosigmoiditisa du.

Proctosigmoiditisaren sintomak

Beherakoa izan ohi da ultzerazko kolitis mota guztietako sintomarik esanguratsuena. Batzuetan beherakoa egunean lau aldiz baino gehiagotan gertatzen da.

Beherakoa da sintoma ohikoena ere. Aulkiak koloneko hanturaren ondorioz odol-marrak izan ditzake.

Ondesteko kalteak eta narritadurak hesteetako mugimendua etengabe behar duzula sentitzea eragin dezake. Hala ere, komunera joaten zarenean, aulki kopurua txikia izan ohi da.

Kolitis ultzerosoarekin lotutako beste sintoma batzuk hauek dira:

• sabeleko mina edo ondesteko mina
• sukar
• pisua galtzea
• idorreria
• ondesteko espasmoak

Ez zenuke baztertu behar itxura konstantea edo gorri bizia duen ondesteko odoljarioa. Batzuetan odolak zure aulkietan itxura galtzen du. Larrialdiko arreta medikoa bilatu beharko zenuke sintoma horiek jasaten badituzu.

Proctosigmoiditisaren arrazoiak eta arrisku faktoreak

Proctosigmoiditis koloneko hantura kronikoaren emaitza da, ultzerazko kolitis mota guztiak bezala. Hantura hori erantzun immunologikoaren emaitza da. Medikuek ez dakite zerk eragiten duen erantzun immunologiko hori.

Zenbait pertsonak beste batzuek baino kolitis ultzeratsua garatzeko joera handiagoa dute. Kolitis ultzeroso mota guztien arrisku faktoreak berdinak dira. Honako hauek dira:

• kolitis ultzeratsuaren aurrekari familiarrak izatea
• kutsatutako aurrekariak izatea Salmonella edo Campylobacter bakterioak
• latitude altuagoan bizi da
• nazio garatu batean bizitzea

Faktore horiek ultzerazko kolitisaren arriskuak handitzen dituzte. Arrisku faktore horietako bat edo gehiago izateak ez du esan nahi egoera lortuko duzunik.

Proctosigmoiditisaren tratamendua

Botikak

Proctosigmoiditisak ez du kolonaren zati handi bat hartzen. Hori dela eta, lehen tratamendu aukera azido 5-aminosalizilikoa (5-ASA) da. Medikuek mesalamina moduan errezeta dezakete, hanturaren aurkako botikak.

Mesalamina hainbat modutan dago erabilgarri, ahozkoan, supositorioan, aparrean eta enema barne. Honako marka hauekin saltzen da:

• Lialda
• Asacol
• Pentasa
• Apriso
• Delzicol

Azken gidalerro klinikoek mesalaminaren enemak eta supositorioak gomendatzen dituzte ahozko mesalaminaren gainean proctosigmoiditisa duten pertsonei.

Proctosigmoiditisak kolonaren beheko aldean bakarrik eragiten duenez, maiz supositorioak erabil ditzakezu etsaien ordez. Ahozko mesalamina har dezakezu enemak onartzen edo administratzen ezin baduzu.

Mesalaminari erantzuten ez badiozu, beste tratamendu batzuk daude eskuragarri. Hauek dira:

• ondesteko kortikosteroideen aparrak
• ahozko kortikoideak
• infliximab (Remicade), hantura eragiten duen sistema immunologikoaren erantzuna murrizten duena

Kirurgia

Beherakoa edo hemorragia larria izanez gero, baliteke ospitaleratu behar izatea. Ospitalean zainetako esteroideekin tratatu zaitezke. Oso kasu larrietan kirurgia behar da koloneko kaltea kentzeko.

Proctosigmoiditisaren diagnostikoa

Kolitis ultzeratsua diagnostikatzeko, medikuak kolonoskopia deritzon proba egin dezake. Horrek endoskopio bat erabiltzea dakar, hau da, tresna argia kamera muturrean argia duena. Zure medikuak ondestean sartuko du eta esparrua gorantz bidaiatuko du, kolonaren estaldura ikusiz.

Proba honek zure medikuari hantura, gorritasuna eta odol-hodi inflamatuak zure hesteetan ikusten lagunduko dio. Proctosigmoiditisa baduzu, gaixotasunaren seinale horiek ez dira kolon sigmoidetik haratago hedatuko.

Proctosigmoiditisaren konplikazioak

Kolitis ultzerosoaren beste forma batzuekin gertatzen den moduan, proctosigmoiditisaren konplikazio batzuk hauek dira:

• anemia
• koloneko minbizia izateko arriskua handitu
• deshidratazioa
• koloneko odoljarioa
• koloneko zuloa (zulaketa)
• megakolon toxikoa (larrialdi medikoa da)

Proktosigmoiditisaren aurreikuspenak

Kolitis ultzeratsua duten pertsonek, normalean, kolon-hesteetako minbizia izateko arriskua duten arren, proktosigmoiditisa dutenek ez dute seguruenik. Hala ere, kolitis ultzeratua duten askorentzat, hantura hazi egiten da eta diagnostikatzen dutenetik bost urtera koloneko gehiago eragiten ditu.

Proktosigmoiditisa ezin da sendatu, baina sintomak tratamendu eta bizimodu aldaketen bidez kudeatu ohi dira.