Paratiroidismo primarioa

Alai

• Zein dira hiperparatiroidismo primarioaren sintomak?
• Zerk eragiten du hiperparatiroidismo primarioa?
• Adenoma
• Guruin paratiroidea handitzea
• Paratiroide minbizia
• Nola diagnostikatzen da hiperparatiroidismo primarioa?
• Nola tratatzen da hiperparatiroidismo primarioa?
• Hartzeko

Zer da lehen hiperparatiroidismoa?

Paratiroide guruinak lau guruin txiki dira, Adamaren sagarraren azpian tiroideoaren gertu edo atzealdean kokatuta daude. (Bai, emakumeek Adanen sagarra dute. Gizonarena baino txikiagoa da.) Guruin hauek hormona paratiroidea (PTH) sortzen dute.

Paratiroide guruinek gorputzeko kaltzio, fosforo eta D bitamina mailak kontrolatzen dituzte. PTH askatzeko edo ekoizteko eragile nagusia odoleko kaltzio maila da. PTH-k gorputzeko kaltzio kopurua erregulatzen laguntzen du. Kaltzio maila baxuegia bada, PTHk kaltzio gehiago odolera sartzen laguntzen du. Hori egiten du hesteetako eta hezurretako kaltzioaren birxurgapena handituz. PTHk gernuan galdutako kaltzio kopurua ere murrizten du.

Zure guruin paratiroideak normalean oso txikiak dira. Orokorrean arroz ale bakarraren tamaina izaten dute. Batzuetan, guruin bat edo gehiago handitzen dira. Gero PTH gehiegi sortzen du.Beste kasu batzuetan, guruin horietako baten hazkundeak PTH kantitate handiagoak sor ditzake.

PTH gehiegiak kaltzio gehiegi ekartzen du zure odolean. Egoera horri hiperkaltzemia deritzo. Hainbat sintoma sor ditzake, besteak beste:

• maiz urination
• urdaileko arazoak
• nahasmena
• nekea

Zein dira hiperparatiroidismo primarioaren sintomak?

Hiperparatiroidismo primarioak askotan ez du sintomarik izaten. Sintomak badaude, normalean oso arinak izaten dira. Hiperparatiroidismo primarioa menopausiaren ondorengo emakumeengan aurkitzen da batez ere, International Journal of Endocrinology aldizkarian argitaratutako ikerketaren arabera. Hipertentsio arteriala hiperparatiroidismoarekin batera izaten da. Hiperparatiroidismoa tratatzen duzunean, litekeena da odol-presioa jaistea.

Hiperparatiroidismoarekin gertatzen diren sintomak ez dira zehatzak izaten. Horrek esan nahi du ez direla baldintza horretakoak. Adibidez, hauek izan ditzakezu:

• gihar ahultasuna
• letargia
• nekea
• muskuluen mina
• depresioa

Zure egoera larriagoa bada, baliteke hauek ere izatea:

• giltzurrunetako harriak, ondorioz
• maiz urination
• sabeleko edo urdaileko mina
• goragalea eta oka
• nahasmena
• memoria urritasuna
• nortasun aldaketak
• idorreria
• hezurren argaltzea eta hausturak
• koma (kasu bakanetan)

Zerk eragiten du hiperparatiroidismo primarioa?

Hiperparatiroidismo primarioa zure guruin paratiroideek PTH gehiegi sortzen dutenean gertatzen da. Hainbat baldintzek hiperparatiroidismoa eragin dezakete, hala nola honako hauek.

Adenoma

Adenoma guruin horietako batean tumorerik ez duen tumorea da. Tumore hauek dira hiperparatiroidismo primarioaren kausa ohikoena.

Guruin paratiroidea handitzea

Beste kasu batzuetan, gutxienez bi paratiroide guruin handitzeak hiperparatiroidismoa sor dezake. Medikuek askotan ez dakite zerk eragiten duen handitze hori.

Paratiroide minbizia

Kasu bakanetan, paratiroideo minbiziak paratiroide guruin bat edo gehiago handitzea eragin dezake. Tumore horiek hiperparatiroidismoa sor dezakete.

Nola diagnostikatzen da hiperparatiroidismo primarioa?

Hiperparatiroidismo primarioa odol analisien bidez diagnostikatzen da orokorrean. Baldintza honen zeinuak honako hauek dira:

• PTH altua
• odol kaltzio altua
• fosfatasa alkalino altua, hezurrean eta gibelean aurkitzen den proteina
• fosforo maila baxua

Zure medikuak hiperparatiroidismoa susmatzen duenean, ziurrenik zure hezur-dentsitatea egiaztatuko dute. PTH gehiegi izateak zure odoleko kaltzio maila handitzen du. Zure gorputzak kaltzio hori hezurretatik ateratzen du. X izpiek zure medikuari hezur arazoak, hala nola hausturak eta mehetzea, lagun diezazkiokete.

Nola tratatzen da hiperparatiroidismo primarioa?

Hiperparatiroidismo primarioaren larritasuna asko alda daiteke. Ez dago kasu guztietarako tratamendu egokia. Zure medikuak zurekin lan egingo du zure kasurako egokiena zer den jakiteko.

Sintomarik ez baduzu, baliteke berehalako tratamendua behar ez izatea. Horren ordez, zure medikuak zure egoera kontrolatu dezake, okerrera egiten ez duela ziurtatzeko. Jarraipena egin dezakete:

• kaltzio mailak
• giltzurrun funtzioa
• hezur-dentsitatea
• giltzurrunetako harriak garatzen hasi zaren ala ez

Tratamendua behar baduzu, kirurgia da tratamendu aukerarik ohikoena eta ia kasu guztietan sendatzea lortzen da. Kaltetutako guruinak soilik kentzen dira. Lau guruinak handituz gero, guruinetako baten zati bat gorputzean utziko da, beraz, funtzionatzen duen ehun paratiroidea izango duzu.

Zure medikuak kirurgia iradoki dezake:

• zure kaltzio maila 1,0 miligramo baino gehiago dago decilitro bakoitzeko (mg / dL) 8,5-10,2 mg / dL-ko ohiko tartearen gainetik, sintomarik gabe ere
• hezur-dentsitatea txikiegia da
• kaltzio maila altuarekin lotutako sintomak dituzu
• 50 urte baino gutxiago dituzu

Batzuetan, botika gomendatzen da hiperparatiroidismo primarioarekin lotutako konplikazio batzuk saihesteko. Adibidez:

• Bifosfonatoek, hala nola alendronatoak (Fosamax), laguntzen dute hezurraren errotazioa gutxitzen.
• Cinacalcet (Sensipar) odoleko kaltzio maila normalizatzen laguntzen du.

Estrogenoterapia menopausiaren osteko emakumeei eman dakieke.

Hartzeko

Hiperparatiroidismoa baldintza da zure guruin paratiroideoak hormona paratiroide gehiegi sortzen dutenean zure gorputzean. Horrek kaltzio mailak gora egitea eragiten du eta horrek hezurrak haustea eta hausturak, sabeleko arazoak eta depresioa ekar ditzake. Sarritan ez dago hasierako sintomarik. Tratamendua medikoki beharrezkoa bada, kirurgia gomendatzen da eta gehienetan sendagarria da.