Parkinson gaixotasunak aluzinazioak eragin ditzake?

Alai

• Parkinson gaixotasunaren eta aluzinazioen arteko lotura
• Haluzinazio motak
• Parkinson gaixotasunaren engainuak
• Bizi-itxaropena
• Zein tratamendu daude Parkinsonaren psikosirako?
• Parkinson gaixotasunaren psicosia tratatzen laguntzeko sendagaiak
• Zerk eragiten ditu haluzinazioak eta engainuak?
• Botikak
• Dementzia
• Delirioa
• Depresioa
• Zer egin norbaitek haluzinazioak edo engainuak izaten baditu
• Eraman

Aluzinazioak eta engainuak Parkinson gaixotasunaren (PD) konplikazio potentzialak dira. PD psikosi gisa sailkatzeko adina larriak izan daitezke.

Aluzinazioak benetan ez dauden pertzepzioak dira. Delirioak errealitatean oinarritzen ez diren usteak dira. Adibide bat pertsona bati kontrako frogak aurkezten zaizkionean ere irauten duen paranoia da.

PDan zehar haluzinazioak beldurgarriak eta ahulgarriak izan daitezke.

PD duten pertsonen haluzinazioetan lagun dezaketen faktore asko daude. Baina kasu gehienak PD botiken bigarren mailako efektuak dira.

Parkinson gaixotasunaren eta aluzinazioen arteko lotura

PD duten pertsonen aluzinazioak eta engainuak maiz PD psikosiaren parte dira.

Psikosia nahiko ohikoa da PD duten pertsonengan, batez ere gaixotasunaren azken faseetan. Ikertzaileen ustez, PD duten pertsonen artean gertatzen da.

erakutsi psicosiaren sintomak dopamina izeneko garuneko produktu kimikoen jarduera handiekin lotuta daudela. Hau maiz gertatzen da PD tratatzeko erabiltzen diren botiken ondorioz.

Hala ere, oraindik ez da oso ondo ulertzen PD duten pertsona batzuek psikosia jasateko arrazoia eta beste batzuek ez.

Haluzinazio motak

PD duten aluzinazio gehienak iheskorrak dira eta normalean ez dira kaltegarriak. Beldurgarriak edo gogaikarriak bihur daitezke, batez ere maiz gertatzen badira.

Aluzinazioak izan daitezke:

• ikusi (bisuala)
• entzuna (entzumena)
• usaina (usaimena)
• sentitu (ukimenezkoa)
• gustatua (gustagarria)

Parkinson gaixotasunaren engainuak

Iruzurrak PDrekin bizi diren pertsonen% 8 inguru eragiten du. Ilusioak haluzinazioak baino konplexuagoak izan daitezke. Tratatzeko zailagoak izan daitezke.

Iruzurrak askotan errealitatean oinarritzen ez diren ideia argi bihurtzen diren nahasmen gisa hasten dira. PD esperientzia duten pertsonen engainu moten adibideak dira:

• Zeloak edo posesibitatea. Pertsonak uste du bere bizitzan norbait leiala edo desleiala izaten ari dela.
• Jazarpena. Uste dute norbait atera dela edo nolabait kaltetzeko.
• Somatikoa. Lesio bat edo beste mediku arazoren bat dutela uste dute.
• Erruduntasuna. PD duen pertsonak jokabide edo ekintza errealetan oinarritzen ez diren erru sentimenduak ditu.
• Ilusio mistoak. Iruzur mota ugari bizi dituzte.

Paranoia, jeloskortasuna eta jazarpena dira gehien salatu dituzten engainuak. Zaintzaileentzat eta PD bera duten pertsonentzat segurtasun arriskua sor dezakete.

Bizi-itxaropena

PD ez da hilgarria, nahiz eta gaixotasunaren konplikazioak espero den bizitza motzagoa izan daitekeen.

Dementziak eta psikosiaren beste sintomek, hala nola haluzinazioak eta engainuak, ospitaleratzeak handitzen laguntzen dute.

2010eko ikerketa batek aurkitu zuen delirioak, haluzinazioak edo psikosia sintomak zituzten PD duten pertsonak sintoma horiek ez zituztenak baino goizago hiltzeko aukera izaten zutela.

Psikosiaren sintomak garatzeko prebentzio goiztiarrak PD duten pertsonen bizi itxaropena handitzen lagun dezake.

Zein tratamendu daude Parkinsonaren psikosirako?

Zure medikuak aurretik hartzen duzun PD botika murriztu edo alda dezake psikosiaren sintomak murrizten dituen ala ez ikusteko. Oreka bilatzea da kontua.

PD duten pertsonek dopamina botika dosi handiagoak behar dituzte sintoma motorrak kudeatzen laguntzeko. Baina dopaminaren jarduera ez da hainbeste handitu behar haluzinazioak eta engainuak eragiteko. Zure medikuak zurekin lan egingo du oreka hori aurkitzeko.

Parkinson gaixotasunaren psicosia tratatzen laguntzeko sendagaiak

Zure medikuak antipsikotiko bat errezetatzea pentsa dezake, zure PD botikak murrizteak bigarren mailako efektu hori kudeatzen laguntzen ez badu.

Droga antipsikotikoak arreta handiz erabili behar dira PD duten pertsonengan. Bigarren mailako efektu larriak sor ditzakete eta haluzinazioak eta engainuak okertu ditzakete.

Olanzapina (Zyprexa) bezalako antipsikotiko ohikoek haluzinazioak hobetu ditzakete, baina askotan PD motako sintomak okertzen dira.

Klozapina (Clozaril) eta quetiapina (Seroquel) beste bi sendagai antipsikotiko dira, medikuek maiz PD psikosia tratatzeko dosi txikietan agindutakoak. Hala ere, haien segurtasunari eta eraginkortasunari buruzko kezkak daude.

2016an, PD psikosian erabiltzeko lehen botikak onartu zituen: pimavanserina (NuPlazid).

Pimavanserinak haluzinazioen eta eldarnioen maiztasuna eta larritasuna gutxitzen zuela frogatu zen, PDren lehen sintoma motorrak okertu gabe.

Botikak ez luke erabili behar dementziarekin lotutako psikosia duten pertsonengan, heriotza-arriskua handiagoa delako.

Delirioak eragindako psikosi sintomak hobetu egin daitezke azpiko egoera tratatu ondoren.

Zerk eragiten ditu haluzinazioak eta engainuak?

Hainbat arrazoi daude PD duten norbaitek engainuak edo haluzinazioak izateko.

Botikak

PD duten pertsonek askotan hainbat botika hartu behar dituzte. Botika hauek PD eta zahartzearekin lotutako beste egoera batzuk tratatzen laguntzen dute. Hala ere, botika horiek bigarren mailako efektu ugari izan dezakete.

Dopamina hartzaileei eragiten dieten botikak hartzea arrisku faktore garrantzitsua da. PD sendagai batzuek dopaminaren jarduera areagotzen dutelako gertatzen da. Dopaminaren jarduera handiak aluzinazioak eta sintoma emozionalak sor ditzake PD duten pertsonengan.

PD duten pertsonen haluzinazioak edo engainuak sor ditzaketen botikak honako hauek dira:

• amantadina (Symmetrel)
• krisien aurkako botikak
• anticolinergikoak, hala nola trihexyphenidyl (Artane) eta benztropina
  mesilatoa (Cogentin)
• carbidopa / levodopa (Sinemet)
• COMT inhibitzaileak, hala nola entacapone (Comtan) eta tolcapone (Tasmar)
• dopaminaren agonistak, rotigotina (NeuPro), pramipexola barne
  (Mirapex), ropinirola (Requip), pergolida (Permax) eta bromokriptina
  (Parlodela)
• MAO-B inhibitzaileak, hala nola selegilina (Eldepryl, Carbex) eta rasagilina (Azilect)
• kodeina edo morfina duten estupefazienteak
• AINEak, ibuprofenoa bezala (Motrin IB, Advil)
• lasaigarriak
• esteroideak

Dementzia

Garuneko aldaketa kimikoek eta fisikoek aluzinazioak eta engainuak eragin ditzakete. Hau Lewy gorputzak dituzten dementzia kasuetan ikusi ohi da. Lewy gorputzak alfa-sinukleina izeneko proteinaren gordailu anormalak dira.

Proteina hau kontrolatzen duten garuneko guneetan pilatzen da:

• portaera
• kognizioa
• mugimendua

Egoeraren sintoma bat ikusizko haluzinazio konplexuak eta zehatzak izatea da.

Delirioa

Pertsona baten kontzentrazio edo kontzientzia aldaketak eldarnioa eragiten du. Delirioaren aldi baterako pasarte bat sor dezaketen egoera asko daude.

PD duten pertsonak sentikorrak dira aldaketa horien aurrean. Honako hauek izan daitezke:

• ingurune aldaketa edo kokapen ezezaguna
• infekzioak
• elektrolitoen desorekak
• sukar
• bitamina gabeziak
• erorketa edo buruko lesioa
• mina
• deshidratazioa
• entzumen urritasuna

Depresioa

PD duten pertsonen artean depresioa nahiko ohikoa da. Ikertzaileen ustez, gutxienez PD duten pertsonen% 50ek depresioa jasango dute. PD diagnostikoaren traumatismoak pertsonaren osasun mentala eta emozionala eragin dezake.

Depresio larria duten pertsonek psikosiaren sintomak ere izan ditzakete, haluzinazioak barne. Depresio psikotikoa deitzen zaio horri.

Depresioa duten PD duten pertsonek alkohola edo beste substantzia batzuk oker erabil ditzakete. Horrek psikosiaren pasarteak ere sor ditzake.

Antidepresiboak PD duten pertsonen depresioa tratatzeko erabil daitezke. PDan gehien erabiltzen diren antidepresiboak serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak (SSRI) dira, hala nola fluoxetina (Prozac).

Zer egin norbaitek haluzinazioak edo engainuak izaten baditu

Aluzinazioak edo engainuak izaten dituen norbaitekin eztabaidatzea oso gutxitan da lagungarria. Egin dezakezun onena lasai mantentzen saiatzea da eta pertsonaren pentsamenduak aitortzen ditu.

Helburua estresa murriztea eta izua ez hartzea da.

Psikosia egoera larria da. Pertsona batek bere buruari edo besteei kalte egitera eraman dezake. PD duten pertsonen aluzinazio gehienak bisualak dira. Normalean ez dute bizitza arriskuan jartzen.

Laguntzeko beste modu bat pertsonaren sintomen gaineko oharrak hartzea da, hala nola haluzinazioak edo engainuak hasi aurretik egiten ari zirenak eta zer pertzepzio mota bizi zutela aldarrikatu zuten. Ondoren, informazio hau beraiekin eta bere medikuarekin parteka dezakezu.

PD psikosia duten pertsonak isilik egon ohi dira horrelako esperientzien inguruan, baina ezinbestekoa da tratamendu taldeak bere sintomen gama osoa ulertzea.

Eraman

Garrantzitsua da jakitea PDk eragindako aluzinazioak edo engainuak izateak ez duela esan nahi pertsona batek gaixotasun psikiatrikoa duenik.

Gehienetan, PD psikosia PD botika batzuen bigarren mailako efektua da.

Hitz egin medikuarekin, zuk edo artatzen ari zaren norbaitek haluzinazioak izaten baditu.

Botiken aldaketarekin psikosiaren sintomak hobetzen ez badira, medikuak antipsikotiko bat eman dezake.