Obulutegiko Minbizia Tratatzeko Aukerak

Alai

• Obulutegiko minbiziaren aurkako kirurgia
• Obulutegiko minbiziaren aurkako kimioterapia
• Obulutegi minbizi epitelialerako
• Zelula germinaletan hasten den obulutegi minbiziarentzat
• Stromal zeluletan hasten den obulutegi minbiziarentzat
• Kimioterapia estandarreko beste tratamendu batzuk
• Obulutegiko minbiziaren aurkako erradiazioa
• Obulutegiko minbiziaren aurkako terapia hormonala
• Obulutegiko minbiziari zuzendutako terapia
• Obulutegiko minbiziaren aurkako saiakuntza klinikoak
• Obulutegiko minbiziaren aurkako terapia osagarriak
• Outlook

Tratamendu plana formulatzea

Obulutegiko minbizia tratatzeko modu asko daude. Emakume gehienentzat kirurgia esan nahi du. Hau kimioterapiarekin, terapia hormonalarekin edo zuzendutako tratamenduekin konbinatu ohi da.

Tratamendua bideratzen laguntzen duten zenbait faktore hauek dira:

• Obario minbizi mota zehatza
• diagnostikoa egiteko etapa
• menopausiaren aurreko edo osteko postua izan ala ez
• seme-alabak izateko asmoa duzun ala ez

Irakurri gehiago obulutegiko minbiziaren aurkako tratamenduei buruz eta zertan datzan jakiteko.

Obulutegiko minbiziaren aurkako kirurgia

Aukera kirurgikoak zure minbizia zenbateraino hedatu den araberakoak dira.

Obulutegiko minbizi hasieran, ugalkortasuna mantentzea posible da. Garrantzitsua da zure medikuarekin kontsultatzea ebakuntza egin aurretik.

Minbizia obulutegi bakarrean aurkitzen bada, zure medikuak kendu dezake eta baita lotuta dagoen Falopio hodia ere kendu. Obulutegia eta hilekoa izango dituzu oraindik geratzen zaizun obulutegia dela eta, haurdun geratzeko aukera mantenduz.

Obulutegi bietan minbizia aurkitzen denean, zure obulutegiak eta bi Falopio tronpak kendu litezke. Honek menopausia eragingo du. Sintomak beroa, gaueko izerdiak eta baginako lehortasuna izan daitezke. Zure medikuak umetokia kentzeko aholkua ere eman dezake.

Obulutegiko minbizi hasieran, kirurgia laparoskopiko ez hain inbaditzailea izan daiteke aukera. Bideokamera batekin eta ebaki txikien bidez sartutako tresna luze eta meheekin egiten da.

Obulutegiko minbizi aurreratuagoetarako, sabeleko kirurgia irekia beharrezkoa da.

Obulutegiko 4. minbizia tratatzeko kirurgia zitareduktiboa desegiteko prozedura erabiltzen da. Obuluak eta Falopio tronpak kentzea dakar, kaltetutako beste edozein organorekin batera. Honek honako hauek izan ditzake:

• umetokia eta umetokia
• pelbiseko ganglio linfatikoak
• hesteak eta sabeleko organo baxuak estaltzen dituen ehuna
• zure diafragmaren zati bat
• erraia
• barea
• gibela

Sabeleko edo pelbisean likidoa baduzu, kendu eta minbizi zelulak ere azter daitezke.

Obulutegiko minbiziaren aurkako kimioterapia

Kimioterapia tratamendu sistemiko mota bat da. Botika boteretsu hauek gorputzean zehar bidaiatzen dute minbizi zelulak bilatu eta suntsitzeko. Ebakuntza egin aurretik erabiltzen da tumoreak txikitzeko edo ebakuntza egin ondoren geratzen diren minbizi zelulak hiltzeko.

Droga horiek zainetan (IV) edo ahoz eman daitezke. Zure sabelean zuzenean injekta daitezke.

Obulutegi minbizi epitelialerako

Obulutegiko minbizi epiteliala obuluen kanpoko estalkian dauden zeluletan hasten da. Tratamenduak normalean bi droga sendagai hartzen ditu gutxienez. Hiruzpalau aldiz ematen dira, normalean hiruzpalau asteko aldea. Sendagai konbinazio estandarra cisplatina edo karboplatina gehi paclitaxel (Taxol) edo docetaxel (Taxotere) da.

Zelula germinaletan hasten den obulutegi minbiziarentzat

Batzuetan obulutegiko minbizia zure zelula germinaletan hasten da. Hauek dira azkenean arrautzak sortzen dituzten zelulak. Zelula germinalen tumoreetarako erabiltzen den droga konbinazioa cisplatina (Platinol), etoposidoa eta bleomizina da.

Stromal zeluletan hasten den obulutegi minbiziarentzat

Obulutegiko minbizia estroma-zeluletan ere has daiteke. Horiek hormonak askatzen dituzten eta obulutegiko ehuna lotzen duten zelulak dira. Sendagai-konbinazio hori zelula germinalen tumoreetan erabiltzen den bera izango da seguruenik.

Kimioterapia estandarreko beste tratamendu batzuk

Obulutegiko minbiziaren beste kimioterapia batzuk hauek dira:

• albumina-loturiko paclitaxel (Abraxane)
• altretamina (Hexalen)
• capecitabine (Xeloda)
• ziklofosfamida (Cytoxan)
• gemcitabine (Gemzar)
• ifosfamida (Ifex)
• irinotecan (Camptosar)
• doxorrubicina liposomikoa (Doxil)
• melphalan (Alkeran)
• pemetrexed (Alimta)
• topotecan (Hycamtin)
• vinblastina (Velban)
• vinorelbine (Navelbine)

Bigarren mailako efektuak dosiaren eta droga konbinazioaren arabera aldatzen dira. Honako hauek izan daitezke:

• goragalea eta oka
• gosea galtzea
• nekea
• ilea galtzea
• ahoko zauriak edo odol odoljarioak
• infekzio arrisku handiagoa
• odoljarioa edo ubeldurak

Bigarren mailako efektu horietako asko aldi baterakoak dira. Zure medikuak horiek minimizatzen lagun dezake. Beste bigarren mailako efektuak, giltzurrunetako kalteak adibidez, larriagoak eta iraupen luzekoak izan daitezke. Obulutegietako bat baduzu ere, kimioterapiak menopausiaren hasiera ekar dezake.

Obulutegiko minbiziaren aurkako erradiazioa

Erradiazioa tratamendu bideratua da, energia handiko izpiak erabiltzen ditu tumoreak suntsitzeko. Kanpotik edo barrutik entregatu daiteke.

Erradiazioa ez da obario minbiziaren aurkako lehen tratamendua. Baina batzuetan erabil daiteke:

• errepikapen lokal eta txikia tratatzen laguntzeko
• kimioterapiarekiko erresistenteak diren tumore handien mina arintzeko
• alternatiba gisa kimioterapia jasan ezin baduzu

Zure lehen tratamendua baino lehen, zure kokapen zehatza zehazteko plangintza saio bat beharko duzu. Helburua tumorea jotzea da ehun osasuntsuari kalteak mugatzen zaizkion bitartean. Zenbait tatuaje zehatz erabiltzen dira batzuetan zure larruazala betirako markatzeko.

Arreta handiz jartzen da posizionamendua aldi bakoitzean. Horrek denbora pixka bat iraun dezakeen arren, benetako tratamenduak minutu batzuk besterik ez du irauten. Erradiazioa ez da mingarria, baina guztiz geldirik egotea eskatzen du. Tratamenduak astean bost egunetan ematen dira hiru edo bost astetan.

Bigarren mailako efektuak tratamendua amaitzen denean konpontzen dira, baina hauek izan daitezke:

• larruazal gorria eta narritatua
• nekea
• beherakoa
• maiz urination

Obulutegiko minbiziaren aurkako terapia hormonala

Obulutegi minbizi epiteliala oso gutxitan tratatzen da terapia hormonalarekin. Sarrerako minbizia izateko maiz erabiltzen da.

Hormona luteinizatzailea askatzen duten hormonen agonistak estrogenoa ekoizteko jaitsi egiten dira emakumeen menopausian. Horietako bi goserelina (Zoladex) eta leuprolida (Lupron) dira. Injekzio bidez hiru hilabetetik behin ematen dira. Droga horiek menopausiaren sintomak sor ditzakete. Urteak hartuz gero, hezurrak ahuldu eta osteoporosia sor dezakete.

Estrogenoak tumoreen hazkundea susta dezake. Tamoxifeno izeneko sendagaiak estrogenoak hazkundea suspertzea eragozten du. Droga honek menopausiaren sintomak ere sor ditzake.

Menopausian dauden emakumeek aromatasa inhibitzaileak har ditzakete, hala nola, anastrozola (Arimidex), exemestanoa (Aromasin) eta letrozola (Femara). Beste hormona batzuk estrogeno bihurtzen dituen entzima blokeatzen dute. Ahozko botika hauek egunean behin hartzen dira. Bigarren mailako efektuak hauek dira:

• beroak
• artikulazioetako eta giharreko mina
• zure hezurren mehetzea

Obulutegiko minbiziari zuzendutako terapia

Xedatutako drogek zelula osasuntsuetan aurkitzen ez diren minbizi zelulen ezaugarri espezifikoak aurkitu eta aldatzen dituzte. Kimioterapia edo kanpoko erradiazio tratamenduek baino kalte gutxiago egiten diete ehun osasuntsuei.

Tumoreek odol hodiak behar dituzte hazteko eta hedatzeko. IV bevacizumab (Avastin) botika bat tumoreek odol hodi berriak sortzea eragozteko diseinatuta dago. Bizpahiru astetik behin ematen da.

Ikerketen arabera, bevacizumabek tumoreak txikitu edo obulutegi minbizi epitelialaren progresioa moteldu dezake. Bigarren mailako efektu potentzialak hauek dira:

• hipertentsio arteriala
• globulu zuri kopuru txikia
• beherakoa

Poli (ADP-erribosa) polimerasa (PARP) inhibitzaileak ahozko botikak dira. Obulutegiko minbiziarekin lotzen direnean erabiltzen dira BRCA gene mutazioak.

Horietako bi, olaparib (Lynparza) eta rucaparib (Rubraca), geroago kobioterapia probatu ondoren, obulutegiko minbizia izateko erabil daitezke. Olaparib erabiltzen den obarioko minbizia errepikatzen duten tratamenduak dituzten edo ez dituzten emakumeetan ere erabiltzen da BRCA mutazioak.

PARP beste inhibitzaile bat, niraparib (Zejula), obulutegiko minbizi errepikaria duten emakumeei eman dakieke, batera edo gabe BRCA mutazioak, kimioterapia probatu ondoren.

Botika horien bigarren mailako efektuak honako hauek izan daitezke:

• goragalea
• anemia
• giharreko eta artikulazioetako mina

Obulutegiko minbiziaren aurkako saiakuntza klinikoak

Saiakuntza klinikoek tratamendu estandarra oraindik erabilera orokorrean onartu gabeko terapia berri eta berritzaileekin alderatzen dute. Saiakuntza klinikoek minbizia edozein etapa duten pertsonak har ditzakete.

Galdetu zure onkologoari entsegu klinikoa aukera ona den ala ez. Informazio gehiagorako ClinicalTrials.gov webgunean bilatzeko datu basea ere bisita dezakezu.

Obulutegiko minbiziaren aurkako terapia osagarriak

Minbizia zaintzea terapia osagarriekin osatzea lagungarria izan daiteke. Batzuek bizi kalitatea hobetzen dutela uste dute. Hauek dira kontuan hartu ditzakezunak:

• Aromaterapia. Olio esentzialek zure aldartea hobetu eta estresa murriztu dezakete.
• Meditazioa. Erlaxazio metodoek mina arintzen eta loa hobetzen lagun dezakete.
• Masaje terapia. Zure gorputzaren tratamendu terapeutiko honek estresa gutxitzen eta antsietatea eta mina arintzen lagun dezake.
• Tai txi ​​eta yoga. Mugimendua, meditazioa eta arnasketa erabiltzen duten buru-gorputz praktika ezerobiek zure ongizate sentimendu orokorra susta dezakete.
• Arteterapia eta musikoterapia. Saltoki sortzaileek minbiziaren eta tratamenduaren alderdi emozionalak tratatzen lagun dezakete.
• Akupuntura. Orratzak modu estrategikoan jarrita dauden Txinako medikuntzako modu honek mina eta beste sintoma batzuk arindu ditzake.

Galdetu zure medikuari terapia berriak probatu aurretik, batez ere dieta edo belar osagarriak. Hauek zure botikekin elkarreragin dezakete edo beste arazo batzuk sor ditzakete.

Baliteke zainketa aringarrietako mediku batekin ere kontsultatzea. Espezialista hauek zure talde onkologikoarekin lan egiten dute sintomak arintzeko eta bizi kalitatea hobetzeko.

Outlook

Obulutegiko minbiziaren bost urteko biziraupen-tasa erlatiboa ehuneko 45 da.

Biziraupen tasak aldatu egiten dira minbizi mota espezifikoaren, diagnostikoaren fasearen eta adinaren arabera. Adibidez, minbizia zure obulutegietatik zabaldu aurretik harrapatzen denean, biziraupen-tasa ehuneko 92 da.

Halaber, biziraupen estatistikek ez dituzte kasurik berrienak jasotzen, tratamendu berriagoak erabili ahal izan direnean.

Zure medikuak diagnostikoa eta tratamendu planaren zehaztasunen arabera zer espero dezakeen emango dizu.