Zer egin zure egungo HCC tratamenduak funtzionatzen ez badu

Alai

• Tratamenduaren ikuspegi orokorra
• Terapia bideratuak
• Droga probak
• Terapia aringarriak eta alternatiboak

Kartzinoma hepatozelularraren (HCC) tratamenduari denek ez diote modu berean erantzuten. Zure terapiak egin beharrekoa egiten ez badu, ondoren zer gertatuko den jakin nahi duzu.

Lortu informazio gehiago tratamendu berriei, droga probei eta zure medikuari zer eskatu hemen.

Tratamenduaren ikuspegi orokorra

Zure medikuak hasierako tratamendu plana sortuko du, besteak beste:

• minbiziaren etapa diagnostikoan
• minbizia odol hodi bihurtu den edo ez
• zure adina eta osasun orokorra
• ebakuntza kirurgikoa edo gibeleko transplantea posible bada
• zein ondo funtzionatzen duen zure gibelak

Gibeleko minbizi hasieran, tumorea eta gibelaren zati txiki bat kentzeko kirurgia izan daiteke behar duzun guztia. Minbizia metastasiatu ez bada, gibeleko transplantea egiteko eskubidea izan dezakezu. Kirurgia aukera bat ez bada, hainbat ablazio teknikek gibeleko tumore txikiak suntsitu ditzakete kendu gabe.

Baliteke etengabeko tratamendu batzuk ere behar izatea, hala nola erradiazioa edo kimioterapia. Azkenean aukeratzen dituzun terapiak edozein izanik ere, zure osasun taldeak jarraipena egingo du zein ondo funtzionatzen duten ikusteko. Zure medikuak zure tratamendu plana behar bezala egokitu dezake.

Jarraian tratamendua eraginkorra ez denean kontuan hartu beharreko beste zenbait gauza dira.

Terapia bideratuak

HCC minbizia eragiten duten zeluletan aldaketa zehatzak bideratzen dituzten sendagaiekin tratatu daiteke. Odol-zirkulazioan sartu ondoren, sendagai horiek minbizi-zelulak bila ditzakete zure gorputzeko edozein lekutan. Horregatik, gibeletik kanpo zabaldu den minbizia erabil dezakete.

Gibeleko minbiziaren kasuan, sorafenib (Nexavar) izan daiteke medikuak saiatuko den lehen sendagaia. Minbizi-zelulek haztera bultzatzen dituzten proteinak dituzte eta droga hori proteina horietara zuzentzen da. Tumoreek odol hodi berriak sortu behar dituzte hazteko, eta sorafenibek ekintza hori blokeatzen du. Kimioterapiarekin izango zenituzkeenak baino bigarren mailako efektu gutxiago izaten dira. Pilula moduan eskuragarri dagoenez, errazago hartzen da.

Sorafenibek funtzionatzen ez badu, zure medikuak regorafenib (Stivarga) gomendatu dezake. Antzeko funtzionamendua du, baina dagoeneko sorafenibekin tratatuak izan direnentzat gordeta dago.

Gibeleko minbizi aurreratuaren aurkako terapia berriagoa nivolumab da (Opdivo), injekzio bidez ematen dena. Nivolumab-i sorafenib tratatu duten HCC duten pertsonei onarpen azkarra eman zaie. Gibeleko minbizi aurreratua duten pertsonen lehen ikerketek emaitza pozgarriak erakusten dituzte.

Zure medikuak sorafenibekin tratamendua gomendatu badu, galdetu:

• Zer jarraipen proba erabiliko da funtzionatzen duen jakiteko?
• Zein momentutan jakingo dugu ziur aldaketa bat egiteko garaia dela?

Sorafenibek funtzionatu ez badu edo funtzionatzeari utzi dion moduan:

• Hurrengo pausoa regorafenib edo nivolumab al da?
• Zein da niretzat aukerarik onena eta zergatik?
• Nola jakingo dugu funtzionatzen duen?
• Ez badu funtzionatzen, zein dira hurrengo urratsak?

Droga probak

Ikerketatik sendagaiak tratamendurako onartutako prozesua luzea da. Saiakuntza klinikoak prozesu horren azken urratsen artean daude. Saiakuntza hauek tratamendu esperimentaletarako boluntarioak diren pertsonen menpe daude. Zuretzat, erabilera orokorrean oraindik onartuta ez dauden tratamendu berritzaileetarako sarbidea esan nahi du.

HCC tratatzeko etengabeko entseguen artean, minbiziari aurre egiteko gorputzaren sistema immunologikoa erabiltzen duten hainbat terapia daude. Medikamentu horien artean daude kontroleko puntu immunologikoen inhibitzaileak, antigorputz monoklonalak, adoptatutako zelula terapia eta birus terapia onkolitikoa.

Gibeleko minbiziaren aurkako saiakuntza klinikoei buruzko informazio gehiago eskuratzeko, bisitatu American Cancer Society-ren Clinical Trial Matching Service edo Cancer Research Institute-ren Clinical Trial Finder.

Zure medikuak norabide egokian gidatzen lagun zaitzake. Hona hemen egin beharreko galdera batzuk:

• Proba klinikoa egiteko eskubidea al dut?
• Zein da epaiketaren helburua?
• Zein izan da terapia berriarekin izandako esperientzia orain arte?
• Nola gauzatuko da eta zer galdetuko didate?
• Zein dira arrisku potentzialak?

Terapia aringarriak eta alternatiboak

Zure talde onkologikoa minbizia tratatzen ari den bitartean, sintomak kudeatzeko tratamendua ere jaso dezakezu. Laguntza zaintzea zainketa aringarri gisa ere ezagutzen da.

Zainketa aringarrietako espezialistek ez dute minbizia berez tratatzen. Minbiziaren eta haren tratamenduaren mina eta bestelako sintomak bideratzeko entrenatuta daude. Haien helburua zure bizi kalitatea hobetzea da. Zure beste medikuekin koordinatuko dira zure terapiak ondo funtzionatzen dutela ziurtatzeko eta sendagaien kontrako elkarreraginak ekiditeko.

Terapia osagarri eta alternatiboak ere azter ditzakezu. Horien artean, akupuntura, masaje eta erlaxazio teknikak daude. Ziurtatu zure medikuarekin kontsultatu terapia berriak zuretzat seguruak direla eta profesional kualifikatuak erabiltzen dituzula ziurtatzeko.

Belar edo dieta osagarri berriak hartu aurretik, galdetu medikuari beste botika batzuk eragotziko ote dituzten.

Gibeleko minbizia tratatzeak talde luzea izaten du. Medikuek eta osasun arloko beste profesional batzuek elkarrekin lan egin behar dute arreta pertsonalizatua emateko.