Zer da aurkaritzako desafio nahastea?

Alai

• Oposizioko desafio desorekaren sintomak
• Haur eta nerabeengan
• Helduetan
• Oposizio desafiatzaileen desorekaren arrazoiak
• Oposizio desafiozko nahastea diagnostikatzeko irizpideak
• 1. Jokabide eredua erakusten dute
• 2. Jokabideak bizitza eten egiten du
• 3. Ez dago substantzia gehiegikeriarekin edo buruko osasuneko pasarteekin lotuta
• Larritasun
• Oposizio desafiozko nahastearen tratamendua
• Oposizioaren aurkako desoreka kudeatzeko estrategiak
• Aurkako desafio desafioa ikasgelan
• Galdera-erantzunak: jokabidearen nahastea eta oposizioko desafio-nahastea
• G:
• A:

Ikuspegi orokorra

Modu oneko umeenek ere noizean behin frustrazio eta desobedientzia leherketak izaten dituzte. Baina aginpideen aurkako haserrea, desafioa eta errebindikazio eredu iraunkorra oposizioko desafio desorekaren (ODD) seinale izan daiteke.

ODD agintearen aurkako desafioa eta haserrea eragiten duen portaeraren nahastea da. Pertsona baten lan, eskola eta bizitza sozialean eragina izan dezake.

ODDak eskola adineko haurren% 1 eta 16 artean eragiten du. Mutiletan nesketan baino ohikoagoa da. Haur asko 6 eta 8 urte bitarteko ODD sintomak agertzen hasten dira. ODD helduetan ere gertatzen da. Seme-alaba diagnostikatzen ez duten ODD duten helduak askotan diagnostikatu gabe doaz.

Oposizioko desafio desorekaren sintomak

Haur eta nerabeengan

ODDak haurrei eta nerabeei eragiten die gehien. ODDaren sintomak honakoak dira:

• haserrea edo maiz haserreak
• helduen eskaerak betetzeari uko egitea
• gehiegizko eztabaida helduekin eta agintaritzekin
• beti ere arauak zalantzan jarriz edo aktiboki baztertuz
• beste batzuk haserretzeko, haserretzeko edo haserretzeko jokabidea, batez ere agintarien figurak
• besteei beren akatsak edo portaera txarrak leporatzea
• erraz gogaituta egotea
• mendekotasuna

Sintoma horietako bakar batek ere ez du ODD seinalatzen. Gutxienez sei hilabeteko epean sintoma anitzeko eredua egon behar da.

Helduetan

Haurren eta helduen arteko ODD sintomen gainjartze batzuk daude. ODD duten helduen sintomak honako hauek dira:

• munduarekin haserre sentitzea
• gaizki ulertua edo gustukoa ez izatea
• agintearekiko gustukoa, laneko gainbegiraleak barne
• matxinatu gisa identifikatuz
• beren burua sutsuki defendatuz eta iritzira irekita ez egotea
• besteei beren akatsengatik leporatzea

Nahastea helduen artean diagnostikatzea zaila izaten da, sintoma asko jokabide antisozialekin, substantzien gehiegikeriarekin eta beste nahaste batzuekin gainjartzen baitira.

Oposizio desafiatzaileen desorekaren arrazoiak

Ez dago ODD kausa frogaturik, baina balizko kausak identifikatzen lagun dezaketen teoriak daude. Ingurumen, faktore biologiko eta psikologikoen konbinazioak ODD eragiten duela uste da. Adibidez, ohikoagoa da arreta-defizitaren hiperaktibitate-nahastea (TDAH) duten familietan.

Teoria batek dioenez, ODD haurrak txikiak direnean garatzen has daiteke, ODD duten haurrek eta nerabeek txikien ohiko jokabideak erakusten dituztelako. Teoria honek iradokitzen du haurraren edo nerabearen ahalegina dela emozionalki lotzen zitzaizkien guraso edo aginte figuretatik independentea izateko.

Baliteke ODD ikasitako portaeren ondorioz garatzea ere, agintari batzuek eta gurasoek erabiltzen dituzten errefortzu metodo negatiboak islatuz. Hau bereziki egia da haurrak portaera txarra erabiltzen badu arreta lortzeko. Beste kasu batzuetan, haurrak portaera negatiboak har ditzake gurasoengandik.

Beste kausa posible batzuk honakoak dira:

• nortasun ezaugarri batzuk, borondate sendoa izatea bezala
• gurasoekiko atxikimendu positiborik eza
• etxean edo eguneroko bizitzan estresa edo ezusteko esanguratsua

Oposizio desafiozko nahastea diagnostikatzeko irizpideak

Prestatutako psikiatra edo psikologo batek ODD duten haur eta helduak diagnostikatu ditzake. Buruko nahasteen diagnostiko eta estatistika eskuliburuak, DSM-5 izenarekin ezagutzen dena, ODD diagnostikoa egiteko beharrezkoak diren hiru faktore nagusiak azaltzen ditu:

1. Jokabide eredua erakusten dute

Pertsona batek umore haserretuak edo haserreak, jokabide eztabaidagarriak edo desafiatzaileak edo gutxienez sei hilabeteko mendekotasuna izan behar ditu. Bitarte horretan, edozein kategoriatako jokabide hauetatik lau bistaratu behar dituzte gutxienez.

Sintoma horietako bat gutxienez anai-arreba ez den norbaitekin agertu behar da. Kategoriak eta sintomak honako hauek dira:

Aldarte haserre edo haserre, honako sintomak biltzen ditu:

• maiz samarra galduz
• ukitua izatea
• erraz gogaituta egotea
• askotan haserre edo haserre bihurtuz

Jokabide argudiatzailea edo desafiatzailea, honako sintomak biltzen ditu:

• autoritateekin edo helduekin maiz eztabaidatzea
• agintarien pertsonaien eskaerak aktiboki desafiatzea
• agintariek egindako eskaerei uko egitea
• besteak nahita gogaituz
• besteei portaera txarraren errua leporatuta

Mendekotasuna

• sei hilabetetan gutxienez birritan jardutea

2. Jokabideak bizitza eten egiten du

Profesional batek bilatzen duen bigarren gauza da jokabidearen asaldura pertsonaren edo bere hurbileko zirkulu sozialaren estutasunarekin lotzen bada. Jokabide disruptiboak modu negatiboan eragina izan dezake beren bizitza soziala, hezkuntza edo okupazioa bezalako arlo garrantzitsuetan.

3. Ez dago substantzia gehiegikeriarekin edo buruko osasuneko pasarteekin lotuta

Diagnostikoa egiteko, jokabideak ezin dira soilik honako episodioetan zehar gertatu:

• substantzien gehiegikeria
• depresioa
• nahaste bipolarra
• psikosia

Larritasun

DSM-5ak larritasun eskala ere badu. ODD diagnostikoa honako hau izan daiteke:

• Arinak: sintomak ezarpen bakarrera mugatzen dira.
• Ertaina: sintoma batzuk gutxienez bi ezarpenetan egongo dira.
• Larria: sintomak hiru ezarpen edo gehiagotan egongo dira.

Oposizio desafiozko nahastearen tratamendua

Tratamendu goiztiarra ezinbestekoa da ODD duten pertsonentzat. Tratatu gabeko ODD duten nerabeek eta helduek depresioa eta substantzia gehiegikeria izateko arriskua handitu dute, Haur eta Nerabeen Psikiatria Akademia Amerikarraren arabera. Tratamendu aukerak honako hauek izan daitezke:

Jokabide terapia kognitibo indibiduala: Psikologo batek haurrarekin lan egingo du hobetzeko:

• haserrea kudeatzeko trebetasunak
• komunikazio-trebetasunak
• bultzadaren kontrola
• arazoak konpontzeko trebetasunak

Balizko faktore lagungarriak identifikatzeko gai ere izan daitezke.

Familia terapia: Psikologo batek familia osoarekin lan egingo du aldaketak egiten. Horrek gurasoei laguntza aurkitzen eta haurraren ODDa maneiatzeko estrategiak ikasten lagun dezake.

Gurasoen eta haurren arteko elkarrekintza terapia(PCIT): Terapeutaek gurasoak entrenatuko dituzte seme-alabekin harremanetan jartzen diren bitartean. Gurasoek gurasoentzako teknika eraginkorragoak ikas ditzakete.

Berdinen taldeak: Haurrak bere trebetasun sozialak eta beste haurrekiko harremanak hobetzen ikas dezake.

Botikak: Hauek ODDaren arrazoiak tratatzen lagun dezakete, hala nola depresioa edo TDAH. Hala ere, ez dago ODD bera tratatzeko botika zehatzik.

Oposizioaren aurkako desoreka kudeatzeko estrategiak

Gurasoek seme-alabak ODD kudeatzen lagun dezakete:

• errefortzu positiboak handituz eta errefortzu negatiboak murriztuz
• portaera txarrarengatik zigor koherentea erabiliz
• aurreikusteko eta berehalako gurasoen erantzunak erabiliz
• etxeko elkarrekintza positiboak modelatuz
• ingurumenaren edo egoeraren eragileak murriztea (Adibidez, zure haurraren portaera asaldatzaileak lo faltarekin areagotzen direla dirudi, ziurtatu lo nahikoa egiten dutela.)

ODD duten helduek beren nahastea kudeatu dezakete:

• beren ekintzen eta portaeren erantzukizuna onartzea
• arreta eta arnasketa sakona erabiliz, tenplea kontrolpean edukitzeko
• estresa arintzeko jarduerak aurkitzea, hala nola ariketa fisikoa

Aurkako desafio desafioa ikasgelan

Gurasoak ez dira ODD duten haurrek desafio egiten dieten bakarrak. Batzuetan, haurrak gurasoengatik joka dezake baina irakasleek gaizki portatzen dute eskolan. Irakasleek estrategia hauek erabil ditzakete ODD duten ikasleei irakasteko:

• Jakin ezazu ikasleengan lan egiten duten portaera aldatzeko teknikek agian ez dutela ikasle horretan funtzionatuko. Baliteke gurasoei galdetzea zer den eraginkorrena.
• Itxaropenak eta arauak argi izan. Jarri ikasgelako arauak leku ikusgai batean.
• Jakin ezazu ikasgelan ezar daitekeen edozein aldaketa, suteen simulakroa edo ikasgaien ordena barne, ODD duten haurrarentzat gogaikarriak izan daitezkeela.
• Haurraren ekintzen erantzule izan.
• Saiatu ikaslearekin konfiantza sortzen argi komunikatuz eta koherentea izanez.

Galdera-erantzunak: jokabidearen nahastea eta oposizioko desafio-nahastea

G:

Zer desberdintasun dago jokabidearen nahastearen eta oposizioko desafio desorekaren artean?

A:

Oposizio desafiozko nahastea jokabide nahastea (CD) garatzeko arrisku faktorea da. Jokabidearen nahastearekin lotutako diagnostiko irizpideak ODDrekin lotutako irizpideak baino larriagoak direla esan ohi da. CDak autoritate desafiatzailea edo mendekuzko portaera baino arau-hauste larriagoak dakartza, hala nola lapurreta, pertsonen edo animalien aurkako jokabide oldarkorrak eta baita ondasunak suntsitzea ere. CDa duten pertsonek urratzen dituzten arauak nahiko larriak izan daitezke. Egoera honekin lotutako portaerak ere legez kanpokoak izan daitezke, eta hori ez da normalean ODDrekin gertatzen.