Kirurgia bariatrikoa: zer den, nork egin dezakeen eta mota nagusiak

Alai

• Nork egin dezake ebakuntza
• Abantaila nagusiak
• Kirurgia bariatria motak
• 1. Banda gastrikoa
• 2. Saihesbidea gastrikoa
• 3. Gastrektomia bertikala
• 4. Shunt biliopankreatikoa
• Ebakuntza egiteko arrisku posibleak

Kirurgia bariatrikoa kirurgia mota bat da, digestio-aparatua aldatzen baita urdailak onartzen duen janari kopurua murrizteko edo digestio prozesu naturala aldatzeko, xurgatutako kaloria kopurua izugarri murrizteko, pisua galtzea erraztuz. .

Kasu gehienetan oso inbaditzailea den kirurgia mota denez, kirurgia bariatrikoa tratamendu moduan bakarrik adierazi ohi da pertsonak dagoeneko beste tratamendu mota batzuk probatu dituenean baina espero diren emaitzarik gabe, edo gehiegizko pisuak bizitza jartzen duenean arriskua.

Horrela, mota honetako ebakuntza egin aurretik, guztiek ebaluazio mediko zorrotza egin behar dute diziplina anitzeko talde batekin, zirujau batek, nutrizionistak, psikologoak, kardiologoak eta beste espezialitate mediko batzuek osatua.

Nork egin dezake ebakuntza

Kirurgia bariatrikoa normalean II gradutik gorako gizentasuna duten pertsonei adierazi zaie, dieta egokia eta ohiko ariketa fisikoa egin ondoren zenbait hilabetetako tratamendua egin ondoren emaitzak erakutsi ez dituztenentzat.

Kirurgia 16 eta 65 urte bitarteko pertsonei bakarrik adierazi ohi zaie eta Brasilgo Osasun Ministerioak soilik adierazten du:

• GMK 50 kg / m² baino handiagoa edo handiagoa;
• GMK 40 kg / m² baino gehiago edo handiagoa, pisu galerarik gabe, gutxienez 2 urtez mediku eta nutrizio kontrolak egiaztatuta.
• 35 kg / m² baino gehiagoko GMIa eta arrisku kardiobaskular handia duten beste gaixotasun batzuk egotea, hala nola hipertentsioa, kontrolik gabeko diabetesa eta kolesterol altua.

Aldi berean, Osasun Ministerioak kirurgia bariatrikoa gomendatzen den zenbait kasu ere adierazten ditu, besteak beste: kontrolik gabeko nahaste psikiatrikoa izatea, drogak eta edari alkoholdunak erabiltzea barne; bihotzeko edo biriketako gaixotasun larri eta deskonpentsatua izatea; hipertentsio ataria esofagoko barizeekin; goiko digestio-aparatuko hanturazko gaixotasunak izatea edo pairatzea Cushing minbiziagatik.

Ikusi ondoko bideoa eta egiaztatu ebakuntza zein baldintzatan egin daitekeen:

Abantaila nagusiak

Pisu galera handia izateaz gain, kirurgia bariatrikoak gizentasunarekin lotutako gaixotasunekin lotutako onurak ere ekartzen ditu, hala nola gaixotasunen hobekuntza eta sendaketa.

• Hipertentsio arteriala;
• Bihotz gutxiegitasuna;
• Arnas porrota;
• Asma;
• Diabetesa;
• Kolesterol altua.

Kirurgia mota hau beste abantaila sozial eta psikologiko batzuekin ere lotu ohi da, hala nola depresioaren arriskua gutxitzea eta autoestimua handitzea, elkarreragin soziala eta mugikortasun fisikoa.

Kirurgia bariatria motak

Kirurgia mota medikuarekin batera aukeratu behar da, pertsonaren baldintza klinikoen eta lehentasunen arabera. Ebakuntza hauek sabeleko ebaki normalarekin edo bideolaparoskopia bidez egin daitezke, ebakuntzan zehar ebaketa txikiak soilik egiten baitira:

1. Banda gastrikoa

Hau da kirurgia bariatriko gutxien inbaditzen duena eta urdailaren inguruan eraztun formako banda bat jartzean datza, tamaina gutxitzen joateko, janari eta kaloria gutxiago hartzea lortuz.

Normalean, kirurgia mota honek osasunerako arrisku gutxiago ditu eta errekuperazio denbora azkarragoa izaten du, baina emaitzak beste teknika batzuek baino hain pozgarriak izan daitezke. Lortu informazio gehiago gastrikoen bandaren kokapenari buruz.

2. Saihesbidea gastrikoa

Bypass kirurgia inbaditzailea da. Medikuak urdaileko zati handi bat kentzen du eta, ondoren, hestearen hasiera urdaileko gainerako zatiekin lotzen du, janariarentzako dagoen lekua murriztuz eta xurgatutako kaloria kopurua murriztuz.

Kirurgia mota honek emaitza bikainak ditu, hasierako pisuaren% 70 arte galtzen uzten baitu. Hala ere, arrisku gehiago eta suspertze motelagoa du. Ulertu hobeto nola egiten den saihesbide gastrikoa.

3. Gastrektomia bertikala

Ez bezala saihesbidea gastrikoa, kirurgia mota honetan, "kirurgia mahuka", kirurgialariak urdailak hestearekin duen lotura naturala mantentzen du, urdailaren zati bat soilik kenduz normala baino txikiagoa izan dadin, irensten den kaloria kopurua murriztuz.

Kirurgia honek arriskuak baino gutxiago ditu saihesbidea, baina emaitza hain asebetegarriak ere baditu, hasierako pisuaren% 40 inguru galtzea ahalbidetuz, urdaileko bandaren antzekoa baita. Ikusi nola egiten den kirurgia mota hau.

4. Shunt biliopankreatikoa

Kirurgia honetan, urdailaren zati bat eta heste mehar gehiena kentzen dira, hau da, mantenugaiak xurgatzeko eskualde nagusia. Horrela, elikagaien zati handi bat ez da digeritzen edo xurgatzen, dietan kaloria kopurua murrizten baita.

Hala ere, eta heste meharraren zati handi bat kentzen bada ere, behazuna askatzen jarraitzen da heste meharraren azken zatian lotzen den heste mehearen lehen zatian, fluxuan etenik izan ez dadin. behazunarena, nahiz eta janaria heste mehearen hasierako zatirik handienean igarotzen ez den.

Ebakuntza egiteko arrisku posibleak

Kirurgia bariatrikoaren arriskuak gizentasunarekin lotutako gaixotasunen kopuruarekin eta larritasunarekin lotuta daude batez ere, eta hauek dira konplikazio nagusiak:

• Biriketako enbolia, hau da, biriketako odol hodi baten estalkia, min handia eta arnasa hartzeko zailtasunak eragiten dituena;
• Barne hemorragia ebakuntza gunean;
• Fistulak, operatutako eskualdearen barneko puntuetan sortzen diren poltsiko txikiak dira;
• Oka, beherakoa eta aulki odoltsuak.

Ospitaleko egonaldian sortzen dira konplikazio horiek, eta mediku taldeak azkar konpontzen ditu. Hala ere, sintomen larritasunaren arabera, arazoa zuzentzeko eragiketa berri bat egitea beharrezkoa izan daiteke.

Gainera, ohikoa da kirurgia bariatrikoaren ondoren pazienteek elikadura-konplikazioak izatea, hala nola anemia, azido folikoa, kaltzioaren eta B12 bitaminaren gabezia, eta kasu larrienetan desnutrizioa ere gerta daiteke.

Errekuperazio azkarragoa eta konplikazio gutxiago izateko, ikusi zer janari izan behar duen kirurgia bariatriaren ondoren.