Zein hurbil gaude Esklerosi Anizkoitza sendatzeko?

Alai

• Ikuspegi orokorra
• Gaixotasunak aldatzeko terapia berriak
• Botika esperimentalak
• Tratamenduetara bideratutako datuak bideratutako estrategiak
• Geneen ikerketan aurrera egitea
• Tripako mikrobiomaren azterketak
• Hartzeko

Ikuspegi orokorra

Oraingoz ez dago esklerosi anizkoitzaren (MS) sendabiderik. Hala ere, azken urteetan, botika berriak eskuragarri daude gaixotasunaren aurrerapena moteltzen laguntzeko eta sintomak kudeatzeko.

Ikertzaileek tratamendu berriak garatzen jarraitzen dute eta gaixotasun horren arrazoiak eta arrisku faktoreak gehiago ezagutzen dituzte.

Irakurri jarraian tratamenduen azken aurrerapen batzuk eta etorkizuneko ikerketa-bideak ezagutzeko.

Gaixotasunak aldatzeko terapia berriak

Gaixotasuna aldatzeko terapiak (DMT) dira MS tratatzeko erabiltzen diren botika talde nagusiak. Orain arte, Elikagaien eta Medikamentuen Administrazioak (FDA) dozena bat DMT baino gehiago onartu ditu MS mota desberdinetarako.

Azkenaldian, FDAk onartu du:

• Ocrelizumab (Ocrevus). MS-ren forma errepikakorrak eta MS progresibo primarioa (PPMS) tratatzen ditu. Hau da PPMS tratatzeko onartu beharrekoa eta lau MS mota guztietarako onartutako bakarra.
• Fingolimod (Gilenya). Medikamentu honek SM pediatrikoa tratatzen du. Helduentzat onartua zegoen jada. 2018an, onartu zen lehen DMT bihurtu zen.
• Cladribine (Mavenclad). MS berrerortzaile-igorle (RRMS) eta bigarren mailako MS progresibo aktiboa (SPMS) tratatzeko onartua dago.
• Siponimod (Mayzent). RRMS, SPMS aktiboa eta klinikoki isolatutako sindromea (CIS) tratatzeko onartua dago. III faseko saiakuntza kliniko batean, SPMS aktiboa duten pertsonen berrerortze tasa modu eraginkorrean murriztu zuen. Plazeboarekin alderatuta, errekurritzeko tasa erdira murriztu zuen.
• Diroximel fumaratoa (Zenbakia). Droga hau RRMS, Active SPMS eta CIS tratatzeko onartuta dago. Dimetil fumaratoaren (Tecfidera) antzekoa da, DMT zaharragoa. Hala ere, gastrointestinalaren bigarren mailako efektu gutxiago eragiten ditu.
• Ozanimod (Zeposia). Droga hau CIS, RRMS eta SPMS aktiboak tratatzeko onartuta dago. Merkatuan gehitu den DMT berriena da eta FDAk onartu zuen 2020ko martxoan.

Tratamendu berriak onartu diren bitartean, farmazia apaletatik beste botika bat atera da.

2018ko martxoan, daclizumab (Zinbryta) mundu osoko merkatuetatik atera zen. Sendagai hau jada ez dago eskuragarri MS tratatzeko.

Botika esperimentalak

Beste hainbat botika ari dira lanean ikerketa-kanalizazioan. Azken ikerketetan, botika horietako batzuek itxaropentsua erakutsi dute MS tratatzeko.

Adibidez:

• II faseko saiakuntza kliniko berriaren emaitzek iradokitzen dute ibudilastek desgaitasunaren progresioa murrizten lagun dezakeela MS duten pertsonengan. Botika honi buruz gehiago jakiteko, fabrikatzaileak III faseko saiakuntza klinikoa egitea aurreikusten du.
• 2017an argitaratutako ikerketa txiki baten aurkikuntzek iradokitzen dute klemastina fumaratoak nerbioen inguruko estaldura babesten lagun dezakeela MS-ren forma errepikaria duten pertsonengan. Ahozko antihistaminiko hau gaur egun eskuragarri dago, baina ez entsegu klinikoan erabilitako dosian. MS gehiago tratatzeko izan ditzaketen onurak eta arriskuak aztertzeko ikerketa gehiago behar dira.

Hauek dira gaur egun aztertzen ari diren tratamenduetako batzuk. MSren egungo eta etorkizuneko entsegu klinikoak ezagutzeko, bisitatu ClinicalTrials.gov.

Tratamenduetara bideratutako datuak bideratutako estrategiak

MSrako botika berriak garatzeari esker, jendeak gero eta tratamendu aukera gehiago ditu aukeran.

Erabakiak bideratzen laguntzeko, zientzialariek datu base handiak eta analisi estatistikoak erabiltzen ari dira gaixo mota desberdinen tratamendu aukerarik onenak zehazten saiatzeko, jakinarazi du Amerikako Esklerosi Anizkoitzaren Elkarteak.

Azkenean, ikerketa honek lagundu diezaieke pazienteei eta sendagileei zein tratamendutan lan egin dezaketen gehien ikasten.

Geneen ikerketan aurrera egitea

MSaren zergatiak eta arrisku faktoreak ulertzeko, genetistak eta beste zientzialari batzuk gizakiaren genoma orrazten ari dira arrastoak lortzeko.

MS Genetics Partzuergoaren Nazioarteko kideek MSrekin lotutako 200 aldaera genetiko baino gehiago identifikatu dituzte. Adibidez, duela gutxi egindako ikerketa batek baldintzarekin lotutako lau gene berri identifikatu zituen.

Azkenean, horrelako aurkikuntzek lagundu dezakete zientzialariek estrategia eta tresna berriak garatzen MS iragartzeko, prebenitzeko eta tratatzeko.

Tripako mikrobiomaren azterketak

Azken urteotan, zientzialariak ere hasi dira gure erraietako bakterioek eta beste mikrobio batzuek MSaren garapenean eta progresioan izan dezaketen papera aztertzen. Bakterioen komunitate hau gure hesteetako mikrobioma izenarekin ezagutzen da.

Bakterio guztiak ez dira kaltegarriak. Izan ere, bakterio "atseginak" asko gure gorputzean bizi dira eta gure sistema immunologikoa erregulatzen laguntzen dute.

Gure gorputzeko bakterioen oreka desaktibatuta dagoenean, hantura sor daiteke. Horrek gaixotasun autoimmuneak garatzen lagun dezake, MS barne.

Hesteetako mikrobioma aztertzeak lagundu dezake zientzialariek jendea zergatik eta nola garatzen duten MS ulertzen. Tratamendu bide berrietarako bidea ere ireki dezake, esku-hartze dietetikoak eta beste terapia batzuk barne.

Hartzeko

Zientzialariek ezagutza berria jasotzen jarraitzen dute MSren arrisku faktoreak eta arrazoiak eta balizko tratamendu estrategiak ezagutzeko.

Azken urteetan botika berriak onartu dira. Beste batzuek agerian utzi dute saiakuntza klinikoetan.

Aurrerapen horiek baldintza horrekin bizi diren pertsona askoren osasuna eta ongizatea hobetzen laguntzen dute sendagai potentzial bat lortzeko itxaropenak indartzen dituzten bitartean.