Zer da mukormicosia, sintomak eta tratamendua

Alai

• Zeinu eta sintoma nagusiak
• Mukormicosi motak
• Balizko arrazoiak
• Diagnostikoa nola egiten den
• Mukormicosi tratamendua

Mukormicosia, lehen zigomikosia izenarekin ezagutzen zena, Mucorales ordenako onddoek sortutako infekzioen multzoa izendatzeko erabiltzen den terminoa da, gehienetan onddoak Errizopoa spp. Infekzio horiek ez dira pertsona batetik bestera transmititzen eta maizago dira immunitate txikia duten edo kontrolik gabeko diabetesa duten pertsonengan.

Gaixotasuna onddoak arnasten direnean, biriketara zuzenean joaten direnean edo larruazaleko ebaki baten bidez gorputzean sartzen direnean gertatzen da, kutsatutako organoaren arabera sintomak agertzen dira eta buruko mina larria izan daiteke, sukarra , hantura, aurpegian gorritasuna eta begi eta sudurretik isuri bizia. Mukormicosia garunera iristen denean, krisiak, hitz egiteko zailtasunak eta kontzientzia galtzea gerta daitezke.

Mukormicosiaren diagnostikoa mediku orokor batek edo gaixotasun infekziosoek egiten dute tomografia konputatuaren eta onddoen kulturaren bidez eta tratamendua normalean injekziozko edo ahozko antifungikoen sendagaiekin egiten da, hala nola Anfotericina B.

Zeinu eta sintoma nagusiak

Mukormicosiaren zantzuak eta sintomak onddoak eragindako pertsonaren eta organoaren immunokonpromiso mailaren arabera alda daitezke, eta egon daitezke:

• Sudurra: gaixotasun horrek gehien kaltetzen duen organoetako bat da eta sinusitisaren antzeko sintomak agertzea dakar, hala nola sudur itxia, masailetan mina eta flema berdexka, baina kasu larrienetan, aurpegian hantura, ehunen galera. zerutik ahoa edo sudurreko kartilagoa;
• Begiak: mukormicosiaren agerpenak ikusmeneko arazoen bidez ikus daitezke, hala nola, ikusteko zailtasunak, isuri horia pilatzea eta begien hantura;
• Birikak: onddoak organo horretara iristen direnean, flema edo odol kopuru handiarekin eztula sor daiteke, bularrean mina eta arnasa hartzeko zailtasunak;
• Garuna: organo hori kutsatuta dago mukormicosia zabaltzen denean eta sintomak sor ditzake, hala nola krisiak, hitz egiteko zailtasunak, aurpegiko nerbio aldaketak eta baita konortea galtzea ere;
• Azala: Mukormicosi onddoek larruazaleko eskualdeak kutsa ditzakete eta lesio gorrixkak, gogortuak, hanpatuak eta mingarriak ager daitezke eta, zenbait kasutan, babak bihur daitezke eta itxura beltzeko zauriak sor ditzakete.

Kasu aurreratuagoetan, mukormicosia duen pertsonak kolore urdinxka izan dezake larruazalean eta behatz moreak eta hori biriketan onddoak pilatzeak sortzen duen oxigeno faltagatik gertatzen da. Gainera, infekzioa identifikatu eta tratatzen ez bada, onddoa azkar hedatu daiteke beste organo batzuetara, batez ere, pertsona horrek oso sistema immunologiko arriskutsua badu, giltzurrunetara eta bihotzera iritsi eta pertsonaren bizitza arriskuan jarriz.

Mukormicosi motak

Mukormicosia onddoen infekzioaren kokapenaren arabera hainbat motatan bana daiteke eta honako hauek izan daitezke:

• Rinocerebral garuneko mukormiosia, hau da, gaixotasunaren forma ohikoena, kasu horietako gehienak konpentsatutako diabetesa duten pertsonetan gertatzen baita. Mota honetan, onddoek sudurra, sinuak, begiak eta ahoa kutsatzen dituzte;
• Biriketako mukormiosia, onddoak biriketara iristen direnean, hau da bigarren agerpen ohikoena;
• Larruazaleko mukormiosia, onddoen infekzioa larruazaleko ataletan hedatzean datza, muskuluetara ere irits baitaitezke;
• Heste gastrointestinala mukormiosia, onddoa heste-hesteera iristen den bitartean, arraroagoa da.

Mukormicosi mota bat ere badago, barreiatua izenekoa, arraroagoa da eta onddoak gorputzeko hainbat organotara migratzen direnean gertatzen da, hala nola bihotzera, giltzurrunetara eta garunera.

Balizko arrazoiak

Mukormicosia Mukorales ordenako onddoek sortutako infekzioen multzoa da, ohikoena Errizopoa spp., Ingurumeneko hainbat lekutan aurkitzen direnak, hala nola landaretza, lurzorua, fruituak eta produktu deskonposatzaileak.

Normalean, onddo horiek ez dute osasun arazorik sortzen, sistema immunologikoak borrokatu baitezake. Gaixotasunen garapena sistema immunologikoa kaltetuta duten pertsonengan gertatzen da batez ere, konpentsatutako diabetesa duten pertsonengan maizago gertatzen baita. Gainera, GIB bezalako gaixotasunen ondorioz, immunosupresio sendagaiak erabiltzea edo transplante mota batzuk egitea, hala nola hezur-muina edo organoak, immunitate txikia duten pertsonek mukormicosia izateko arrisku handiagoa dute.

Diagnostikoa nola egiten den

Mukormicosiaren diagnostikoa mediku orokor batek edo gaixotasun infekziosoak egiten du pertsonaren osasun-historia eta ordenagailu bidezko tomografia ebaluatuz, infekzioaren kokapena eta hedadura egiaztatzeko balio duena. Esputoaren kultura ere egiten da, infekzioarekin lotutako onddoa identifikatzeko biriketako jariaketak aztertzean oinarritzen dena.

Zenbait kasutan, medikuak azterketa molekularra ere eska dezake, hala nola PCRa, onddo espezieak eta, erabilitako teknikaren, organismoan dagoen kantitatearen eta erresonantzia magnetikoaren arabera mukormicosia iritsi den ala ez jakiteko. garuneko egiturak, adibidez. Proba horiek lehenbailehen egin beharko lirateke, izan ere, diagnostikoa zenbat eta azkarragoa izan, orduan eta aukera gehiago dago infekzioa kentzeko.

Mukormicosi tratamendua

Mukormicosiaren tratamendua azkar egin behar da, gaixotasuna diagnostikatu bezain laster, sendatzeko aukerak handiagoak izan daitezen eta medikuaren gomendioaren arabera egin behar da eta zainetan zuzenean antifungikoak erabiltzea, hala nola Anfotericina, B edo Posaconazole, adibidez. Garrantzitsua da sendagaiak gomendio medikoaren arabera erabiltzea eta tratamendua etetea sintoma gehiago ez badago ere.

Gainera, infekzioaren larritasunaren arabera, medikuak onddoak eragindako ehun nekrotikoa kentzeko kirurgia egitea gomendatzen du, desbridement deitzen dena. Ganbera hiperbarikoen terapia ere gomendagarria izan daiteke, hala ere, oraindik ez dago horren eraginkortasuna frogatzeko nahikoa azterketa. Argibide gehiago ganbera hiperbarikoa nola funtzionatzen duen.