Crohn-en gaixotasuna sendagaiak eta tratamenduak

Alai

• Crohn-en gaixotasuna tratatzeko botikak
• Kortikoideak
• Aminosalizilatuak
• Botika immunomodulatzaileak
• Biologikoak
• Beste botika batzuk
• Kirurgia
• Erremedio naturalak
• Bizimodu aldaketak
• Kudeatu zure estresa
• Hartu azetaminofenoa mina lortzeko
• Erretzeari utzi
• Egin janari egunkaria
• Mugatu kafeina eta alkohola
• Hartzeko

Crohn-en gaixotasuna traktu gastrointestinala (GI) traktuan eragiten duen desoreka autoimmune bat da. Crohn's and Colitis Foundation-en arabera, koloneko gaixotasun irritagarriak edo MIIak sortzen dituzten baldintzetako bat da, 3 milioi estatubatuarrek eragiten duten nahasteak.

Medikuek oraindik ez dakite erabat ziur zerk eragiten duen Crohn-ena, baina GI sistema inmunitarioaren gehiegizko erreakzioa dela uste da.

Crohn gaixotasunak GI tratamenduko edozein ataletan eragina izan dezake, baina gehienetan heste meharrean eta kolonaren hasieran eragiten du. Crohn-en sailkapen desberdinak daude, nahasteak GI tratamenduan duen pertsona bati eragiten dion lekuan oinarrituta.

Crohn mota desberdinak daudenez, sintomak ere aldatu egingo dira, baina hauek izan daitezke:

• urdaileko mina
• beherakoa
• goragalea eta oka
• pisua galtzea
• fistulak

Crohn gaixotasunerako sendabiderik ez dagoen arren, botikek eta bestelako tratamendu aukerek, dieta eta bizimodu aldaketak barne, sintomak kudeatzen lagun dezakete.

Crohn-en tratamendua oso pertsonalizatua da, beraz, baliteke pertsona batek funtzionatzen duena zuretzako ez izatea.

Crohn-en gaixotasuna askotan remisio eta agerpen zikloetan gertatzen da, beraz, tratamendu planek berriro ebaluatu eta kontrolatu beharko dute.

Egin lan zure medikuarekin zure Crohn-en sintoma zehatzak kudeatzeko tratamendu plan bat lortzeko.

Crohn-en gaixotasuna tratatzeko botikak

Crohn-en gaixotasuna kudeatzeko modu nagusietako bat zure sistema immunologikoa kentzen duten eta GI tratamenduko hantura murrizten duten botiken bidez egitea da.

Crohn-en edo beste IBD nahasteak dituzunean, sistema immunologikoak hanturazko erantzun anormala du eta horrek sintomak eragingo ditu.

Erantzun immunologikoa gutxitzeko botikak hartzea da zure sintomak laguntzea eta zure GI tratamenduak atseden hartzeko eta sendatzeko aukera ematea.

Jarraian, Crohn gaixotasuna kudeatzen laguntzeko bakarrik edo konbinatuta eman daitezkeen botikak dira:

Kortikoideak

Diabetesaren eta Digestio eta Giltzurrunetako Gaixotasunen Institutu Nazionalaren (NIDDKD) arabera, kortikoideak esteroideak dira, hantura zein erantzun immunologikoa murrizten laguntzen dutenak. Epe laburreko tratamendu gisa erabili ohi dira.

Crohn-en kudeaketa egiteko erabiltzen diren kortikoide arruntak honakoak dira:

• budesonide
• hidrocortisone
• metilprednisolona
• prednisona

Kortikoideen bigarren mailako efektuak honako hauek izan daitezke:

• glaukoma edo presio handiagoa zure begietan
• hantura
• hipertentsio arteriala
• pisua irabaztea
• infekzioa izateko arrisku handiagoa
• aknea
• aldarte aldaketak

Bigarren mailako efektu larriak, hala nola hezur-dentsitatea galtzea (osteoporosia) edo gibeleko arazoak, gerta daitezke 3 hilabete baino gehiago kortikoideak hartzen badituzu.

Hori dela eta, zure medikuak kortikosteroideak denbora tarte jakin batez bakarrik har ditzake.

Aminosalizilatuak

Aminosalizilatoak kolitis ultzeratsua tratatzeko erabili ohi dira, baina Crohnentzako ere agindu daitezke. Droga hauek hesteetako estalkiaren hantura murrizten dutela uste da sintomak arintzeko.

Botika hauek supositorio gisa, ahoz edo bien konbinazio gisa har daitezke. Droga nola hartu gaixotasunak zure gorputzean eragiten duenaren araberakoa da.

Aminosalizilatoen bigarren mailako efektuak honakoak dira:

• goragalea
• botaka
• bihotzerrea
• beherakoa
• buruko mina

Botika hau hartu bitartean, zure medikuak giltzurrunetako funtzioa kontrolatu dezake. Odol analisiak ere eska ditzakete globulu zurien maila baxua ez dela ziurtatzeko.

Aminosalizilato sendagaia hartu aurretik, jakinarazi zure medikuari sulfa sendagaiei alergia diozun.

Botika immunomodulatzaileak

Ikertzaileen ustez, Crohn-en gaixotasuna sistema immunologikoaren arazo batek eragiten du. Normalean zure gorputza babesten duten zelulek GI tratamendua erasotzen dute.

Hori dela eta, zure sistema immunologikoa kendu edo erregulatzen duten botikek Crohn-en tratamendua lagun dezakete.

Hala ere, sendagai horiek lanean hasi baino 3 hilabete lehenago igaro daitezke, beraz, denbora pixka bat itxaron beharko duzu lagunduko dizuten jakiteko.

Medikuek botika mota hauek agindu ditzakete aminosalizilatoek eta kortikoideek funtzionatzen ez badute edo fistulak garatzen badituzu. Botika hauek barkamenean mantentzen lagun zaitzakete. Fistulak ere sendatu ditzakete.

Sendagai immunosupresibo arrunt batzuk honakoak dira:

• azatioprina (Imuran)
• merkaptopurina (Purinetol)
• ziklosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• metotrexatoa

Botika horien bigarren mailako efektuak honako hauek izan daitezke:

• buruko mina
• goragalea
• botaka
• beherakoa
• infekzioa izateko arrisku handiagoa

Bigarren mailako efektu arraro batzuk pankreatitisa (pankreako hantura), gibeleko arazoak eta mielosupresioa dira. Mielosupresioa egiten duzun hezur-muinaren kopurua gutxitzea da.

Biologikoak

Biologikoak Crohn moderatua edo larria edo Crohn aktiboa duten pertsonentzat erabiltzen den droga mota bat da. Eremu zehatzetako hantura murrizteko lan egiten dute, hala nola hesteetako estalkia. Ez dute zure immunitate sistema osoa kentzen.

Zure medikuak biologikoak errezeta ditzake sintoma moderatuak edo larriak badituzu edo zure beste sendagaiek funtzionatzen ez badute. Aginduko dituzte GI tratamenduan fistulak badituzu.

Biologikoek esteroideen botikak murrizten (pixkanaka gutxitzen) lagun dezakete.

Botika horiek gehienetan injekzio bidez ematen dira ospitalean edo anbulatorioan 6-8 astetik behin.

Droga biologiko ohikoenen artean daude:

• tumoreen aurkako nekrosi faktorea-alfa terapiak
• integrinaren aurkako terapiak
• anti-interleukin-12
• interleukin-23 terapia

Injekzioa jasotzen duzun lekuan gorritasuna, hantura edo narritadura izan ditzakezu. Honako hauek ere izan ditzakezu:

• buruko minak
• sukar
• hotzikarak
• hipertentsio arteriala

Kasu bakanetan, pertsona batzuek erreakzio toxikoa izan dute botikaren aurrean edo infekzioa izateko arrisku handiagoa dute, batez ere tuberkulosia (TB).

Beste botika batzuk

Medikuek botika osagarriak agindu ditzakete Crohn-en beste sintoma batzuetan laguntzeko.

Antibiotikoek hesteetako bakterioen abscesoa eta gehiegizko hazkundea ekidin dezakete.

Beheko beherakoa larria izanez gero, epe laburrean loperamida izeneko sendagaiaren aurkako sendagaia ere agindu dezake zure medikuak.

Crohn duten pertsona batzuek odol koaguluak izateko arriskua ere badute, beraz, zure arriskuaren arabera, zure medikuak odol mehea ere agindu dezake odol koagulu baten konplikazioak izateko arriskua gutxitzeko.

Zure medikuak mina arintzeko errezeta indarra duen azetaminofenoa gomendatu dezake. Saihestu ibuprofenoa (Advil), naproxena (Aleve) eta aspirina erabiltzea mina arintzeko, sintomak larriagotu baitaitezke.

Kirurgia

Medikuak lehenik Crohn gaixotasuna botikekin kudeatzen saiatuko diren arren, bizitza osorako nahastea denez, Crohn gaixotasun askok ebakuntza beharko dute azkenean.

Crohn gaixotasuna duten pertsonentzako ebakuntza mota desberdinak daude. Kirurgia mota zehatza Crohn zer motatakoa den, zer sintoma izaten ari zaren eta sintomak zein larriak diren araberakoa izango da.

Crohn-en kontsultategiak honako hauek dira:

• Strictureplasty. Kirurgia honek hanturaren ondorioz denborarekin estutu den heste zati bat zabaltzen du.
• Proctokolektomia. Kasu larrietarako kirurgia honekin, kolonak eta ondestea guztiz kentzen dira.
• Kolektomia. Kolektomia batean, kolonak kentzen dira, baina ondestea osorik uzten da.
• Fistula kentzea eta abscesoa drainatzea.
• Heste txiki eta handien erresekzioa. Kirurgia egiten da hestearen zati kaltetua kentzeko eta hestearen eraginik gabeko eremu osasuntsuak berriro konektatzeko.

Erremedio naturalak

Botiken erregimenarekin eta kirurgiarekin batera, zure sendagilearekin eztabaida ditzakezun erremedio natural osagarriak ere badaude.

Hauek dira:

• Osagarriak. Kaltzioa eta D bitamina osagarriek hezur-galera prebenitzen lagun dezakete kortikoide bat aspaldian hartzen baduzu.
• Omega-3 gantz azidoak. Omega-3 gantz azidoek, esate baterako, arrain olioan daudenak, hanturaren aurkako propietateak dituztela jakin ohi da, Crohn-en lagungarriak diren jakiteko. Omega-3 gantz azidoak aurki ditzakezu osagarrietan edo izokina, sardina, fruitu lehorrak, liho haziak, landare olioak eta zenbait elikagai gotorretan.
• Turmerika. Turmerika ere aztertzen ari da, hanturaren aurkako propietateengatik Crohn-i mesede egiten dion ikusteko. Hala ere, kurkumak odola murrizteko propietateak ditu, beraz, kontsultatu zure medikuari zure dietara gehitu edo osagarri gisa hartu aurretik.
• Kalamu medikoa. Crohn's & Colitis Foundation-en arabera, ikerketa txiki batzuek iradoki dute kalamu medikuak MIIaren sintoma batzuekin lagun dezakeela, baina ez dago Crohn-erako gomendatzen duen ebidentzia argirik.

Bizimodu aldaketak

Zure sintomak kudeatzen lagun ditzakezun bizimodu aldaketa garrantzitsuak daude, horietako batzuk hemen zerrendatuta:

Kudeatu zure estresa

Estresa kudeatzea edozein bizimodu osasuntsuetako zati garrantzitsua da, baina estresa kudeatzea bereziki garrantzitsua da hanturazko gaixotasun kroniko batekin. Izan ere, horrek sintomak okertzen ditu.

Estresa kontrolatzeko teknikak zeure kabuz probatu ditzakezu, hala nola meditazio gidatuko aplikazioak edo bideoak, arnasketa sakoneko ariketak edo yoga.

Terapeuta batekin hitz egitea ere komeni da estresa kontrolatzeko tresna berri batzuk lortzeko, batez ere estres maila altua baduzu.

Hartu azetaminofenoa mina lortzeko

Ondoeza eta mina arinak izateko (buruko mina edo gihar mina duzunean, esaterako), azetaminofeno (Tylenol) hartzea gomendatzen da. Saihestu ibuprofenoa (Advil), naproxenoa (Aleve) eta aspirina, hauek agerpena sor dezaketelako.

Erretzeari utzi

Erretzeak sintomak okerrera egin ditzake, piztu egin daiteke eta zure botikak ez dira hain eraginkorrak izan.

Erretzeari uztea, pertsona batek zenbat denbora daraman erretzeaz eta Crohnena izanda ere, sintomak kudeatzen laguntzen duela aurkitu da.

Egin janari egunkaria

Ikerketek ez dute aurkitu dieta edo janari zehatz batek Crohn-i laguntzen diola, baina banakako desoreka denez, sintomak eragiten dituzten zenbait elikagai egon daitezke.

Elikagaien aldizkaria gordetzea eta dieta osasuntsu eta orekatua jartzeak behar dituzun mantenugaiak lortzen eta sintomak okerrera ditzaketen elikagaiak identifikatzen lagun zaitzake.

Mugatu kafeina eta alkohola

Gehiegikeriak eta alkoholak sintomak okerrera egin ditzakete, batez ere piztean.

Hartzeko

Crohn gaixotasuna denei modu desberdinean eragiten dien MII mota da.

GI sistemaren atal desberdinetan eragina izan dezaketen Crohn mota desberdinak daude. Sintomak aldatu egiten dira GI traktuaren zein zatitan eragiten duen eta zein larria den.

Crohn-en bizitza osoko nahastea denez, guztiei berdin eragiten ez dienez, zure medikuarekin lan egin nahi duzu sendagaiak, bizimodu aldaketak edo ebakuntza kirurgikoak izan ditzakeen banakako tratamendu plana garatzen.