Medicare-k ezkontidearen estaldura eskaintzen al du?

Alai

• Zein dira Medicare estaldurari eta ezkontideei buruzko arauak?
• Nire ezkontidea ni baino zaharragoa bada eta 40 laurdeneko baldintza betetzen badute?
• Nire ezkontidea ni baino zaharragoa bada eta 40 laurdeneko baldintza betetzen badut?
• Ba al dago beste ezkontidearen arau edo prestaziorik?
• Medicareko zein atal partekatu ditzaket nire ezkontidearekin?
• Zein dira Medicare-ren oinarriak?
• Zein da Medicare onartzeko adina?
• Medicare-ren epe garrantzitsuak
• Hartzeko

Medicare aseguru-sistema indibiduala da, baina, batzuetan, ezkontide batek bere onuradunak besteak onura batzuk jasotzen lagun dezake.

Gainera, zuk eta zure ezkontideak irabazitako diru kopurua konbinatuta zure Medicare Taldea A aseguruen primetan eragina izan dezake.

Jarraitu irakurtzen jakiteko nola lan egin dezakezun Medicare-rekin laneko historia eta adinaren arabera.

Zein dira Medicare estaldurari eta ezkontideei buruzko arauak?

Medicare gutxienez 40 laurdeneko lanagatik Gizarte Segurantzako zergak lan egin eta ordaindu zituzten pertsonentzako prestazioa da, hau da, gutxi gorabehera 10 urte inguru.

Pertsona baten ezkontideak lan egin ez badu, oraindik ere 65 urte betetzen dituenean Medicare A zatia eskuratzeko eskubidea eman dezake.

Zure bikotekidearen lan-historiaren arabera 65 urte dituen Medicare A ataleko prestazioak jasotzeko, baldintza hauetako bat bete behar duzu:

• Gizarte Segurantzako prestazioak jasotzeko eskubidea duen zure ezkontidearekin ezkonduta egon zara gutxienez urtebetez Gizarte Segurantzako prestazioak eskatu aurretik.
• Dibortziatuta zaude, baina gutxienez 10 urtez ezkonduta egon zinen ezkontidearekin, Gizarte Segurantzako prestazioak jasotzeko eskubidea. Orain bakarrik egon behar duzu Medicare prestazioak eskatzeko.
• Alargunduta zaude, baina ezkontidea hil baino gutxienez 9 hilabetez ezkonduta egon zinen eta Gizarte Segurantzako prestazioak jasotzeko eskubidea zuten. Orain bakarrik egon behar duzu.

Baldintza jakin bat betetzen duzula ziur ez bazaude, Gizarte Segurantzako Administrazioarekin harremanetan jar zaitezke 800-772-1213 telefonora deituta. Medicare.gov-era ere joan zaitezke eta haien hautagaien kalkulagailua erabil dezakezu.

Nire ezkontidea ni baino zaharragoa bada eta 40 laurdeneko baldintza betetzen badute?

Zure ezkontidea zu baino zaharragoa bada, 65 urterekin Medicare prestazioetarako eskubidea izango du.

Baliteke Medicare abantailak zertxobait lehenago jasotzea gutxienez 62 urte badituzu, 65 urte dituen norbaitekin ezkonduta badago eta 40 laurdenetan lan egin baduzu eta Medicare zergak ordaindu badituzu.

Baldintza hauek betetzen ez badituzu, Medicare A zatia lortzeko gai izan zaitezke, baina A zatia saria 62 urte bete arte ordaindu beharko duzu.

Lanik egin ez baduzu edo 40 laurdeneko baldintza betetzen ez baduzu, 65 urte bete arte itxaron beharko duzu zure ezkontidearen prestazioen estaldura jasotzeko.

Nire ezkontidea ni baino zaharragoa bada eta 40 laurdeneko baldintza betetzen badut?

Ikus dezagun zure ezkontidea zu baino zaharragoa denean eta ezkontideak 40 laurdeneko baldintza betetzen ez zuenean, baina zuk bai.

62 urte betetzen dituzunean eta zure ezkontideak 65 urte dituenean, zure bikotekideak normalean primarik gabeko Medicare prestazioak jaso ditzake.

62 urte bete arte, zure ezkontideak Medicare A zatia jaso dezake, baina 40 orduko lan baldintzak betetzen ez badituzte primak ordaindu beharko ditu.

Ba al dago beste ezkontidearen arau edo prestaziorik?

Garrantzitsua da jakitea zure ezkontideak bere aseguru pribatua edo langilea galtzen badu eta oraindik 65 urte ez badituzu, oraindik ere lagun diezazukeen aseguru programak daudela.

Osasun Aseguruen Laguntza Programarekin (SHIP) harremanetan jar zaitezke osasun estaldurako aholkularitza doan jasotzeko.

Zure diru-sarreren maila edo osasuna Medicaid bezalako beste laguntza programa federal batzuetarako gaitzen zaituen jakin dezakezu.

Medicareko zein atal partekatu ditzaket nire ezkontidearekin?

Ezkontidearen onurak bereziki Medicare A atalari aplikatzen zaizkio (jarraitu zati guztiek estaltzen dutenaren azalpena lortzeko irakurtzen).

Ezin duzu bikotearen estaldura erosi Medicare-ren beste edozein zatirako. Gainerako zatiak zure polizaren bidez ordaindu behar dituzu.

Hala ere, garrantzitsua da Medicare estaldurako aukera guztiak eta zure beharretarako ondoen funtzionatuko duen guztia kontuan hartzea. Aukera horietako bat Medicare Advantage (C zatia) da, A eta B zatia batera biltzen dituena eta estaldura eta abantaila osagarriak eskaintzen dituena.

Estaldura gehigarria, hortzetakoa, ikusmenekoa edo entzumeneko zainketa bezalako garrantzitsua bada zure banakako osasuna mantentzeko, pentsa ezazu zein den jatorrizko Medicare edo Medicare Advantage zurekin hobeto funtzionatuko duten.

Zein dira Medicare-ren oinarriak?

Gobernu federalak Medicare diseinatu zuen "karta" menua bezalakoa izateko, estaldura mota desberdinak aukeratu ahal izateko.

Estaldura mota hauek honako hauek dira:

• A zatia. A zatiak ospitalean dauden ospitaleko egonaldiei eta haiei lotutako zerbitzuei estaldura eskaintzen die, hala nola otorduak, botikak eta terapia fisikoa.
• B atala. B zatiak anbulatorioko estaldura medikoa eskaintzen du medikuaren bisitetarako eta erlazionatutako anbulatorioko zerbitzu medikoak. Zerbitzu honengatik hilero prima ordaindu behar duzu, eta zuk eta zure ezkontideak urtero egiten duzuenaren arabera oinarritzen da.
• C. zatia. C zatia Medicare Advantage izenarekin ere ezagutzen da. Plan mota hauek A zatiko eta B zatiko zerbitzuak konbinatzen dituzte, baina arau eta eskakizun desberdinak izan ditzakete zein osasun-hornitzaileri eta zein asistentziari eman diezaieketen instalazioei buruz. Onura horiek zerbitzu osagarriak ere estal ditzakete, hala nola ikusmenaren eta hortzetakoaren.
• D atala. D zatiak errezeten sendagaien estaldura eskaintzen du kopuru desberdinetan. Aseguru pribatuen bidez erosten dituzu poliza horiek.
• Medigap. Medigap-ek, Medicare Osagarri Planak izenarekin ere ezagutzen dena, poltsikoko ohiko kostu batzuk estali ditzake Medicare-rekin eta aseguru pribatuen bidez eskaintzen da. Adibide gisa, aseguruaren ordainketak estaltzea.

Ezkontidearen prestazioa Medicare A zatian jasotzeko eskubidea izan dezakezu. Medicareko beste atal batzuek ez dute lan-historiarik eskatzen, eta estaldurarekin lotutako primak dituzte.

Zein da Medicare onartzeko adina?

Kasu gehienetan, norbanako batek Medicare izateko eskubidea du 65 urte dituztenean.

Salbuespen batzuk daude, besteak beste, 65 urtetik beherakoek sendagileak ezgaitzat jotzen dutenak, giltzurrunetako amaierako gaixotasuna (EGE) edo alboko esklerosi amiotrofikoa (ELA) dutenak.

Baldintza horiek betetzen dituzten pertsonek 65 urte baino lehen Medicare A zatia izateko eskubidea izan dezakete.

Arestian aipatu bezala, 65 urte baino lehen Medicare A zatia ere jaso dezakezu, zure ezkontideak 65 urte baditu eta betetzen bada.

Medicare-ren epe garrantzitsuak

• Zure 65. urteurrenaren inguruan. Teknikoki zazpi hilabete dituzu Medicare-n izena emateko - jaiotza baino 3 hilabete lehenago eta 3 hilabete geroago. Medicare-ren hautagarritasun kalkulagailua bisita dezakezu zure urtebetetzea egutegian agertzen den data zehatzetarako.
• Urtarrilaren 1etik martxoaren 31ra. 65. urtebetetze egunean Medicare-n matrikulatu ez zirenek "Matrikula Epe Orokor" honetan eman dezakete izena. Baliteke geroago izena emateagatik B zatiko primari gehitutako zehapena ordaindu beharko dutela.
• Apirilaren 1etik ekainaren 30era. Aukeratzen baduzu Medicare Advantage edo Medicare Part D plana gehitzeko urteko garaia.
• Urriaren 15etik abenduaren 7ra. Hau da Medicare Advantage eta Medicare Part D-rako urteko matrikula irekia egiteko epea. Plan berriak urtarrilaren 1ean sartuko dira normalean indarrean.

Hartzeko

Medicare eta ezkontideen inguruko gogoeta gehien Medicare A atalaren ingurukoak dira, hau da, ospitaleko bisitak estaltzen dituen aseguru zatia.

Beste zatiak norbanako batek 65 urte betetzen dituenean eta aseguruaren prima ordaintzea onartzen duenean eskuragarri daude.

Medicare prestazioei buruzko galdera gehiago baldin badituzu, Gizarte Segurantzaren Administrazioari (SSA) deitu diezaiokezu 800-772-1213 telefonoan edo bertako SSA bulegora joan informazio gehiago lortzeko.

Webgune honetako informazioak aseguruari buruzko erabaki pertsonalak hartzen lagun zaitzake, baina ez du asegururik edo aseguru-produktuen erosketari edo erabilerari buruzko aholkurik eman nahi. Healthline Media-k ez du aseguruen negozioa inolaz ere negoziatzen eta ez du AEBetako jurisdikzioko aseguru konpainia edo ekoizle gisa lizentziarik. Healthline Media-k ez du gomendatzen edo babesten aseguruaren negozioa egin dezaketen hirugarrenak.

Irakurri artikulu hau gaztelaniaz