Iktus masiboa

Alai

• Kolpe masiboa ulertzea
• Iktus baten sintomak
• Iktus baten arrazoiak
• Iktus iskemikoa
• Iktus hemorragikoa
• Iktus baten arrisku faktoreak
• Sexua
• Arraza edo etnia
• Bizimodu faktoreak
• Botikak eta baldintza medikoak
• Adina
• Kolpe bat diagnostikatzea
• Iktus masibo baten larrialdiko tratamendua
• Iktus iskemikoa
• Iktus hemorragikoa
• Kolpe masiboarekin lotutako konplikazioak
• Kolpe baten ondoren aurre egitea
• Zaintzaileentzako laguntza
• Epe luzeko ikuspegia
• Iktus bat prebenitzea

Gure irakurleentzat baliagarriak direla uste dugun produktuak sartzen ditugu. Orrialde honetako esteken bidez erosten baduzu, komisio txiki bat irabaz dezakegu. Hona hemen gure prozesua.

Kolpe masiboa ulertzea

Iktusa da garunaren zati batera odol-fluxua eteten denean gertatzen dena. Emaitza garuneko ehunari oxigenoa kentzea da. Horrek ondorio latzak izan ditzake. Iktus baten ondoren berreskuratzeko gaitasuna iktusaren larritasunaren eta medikuaren arreta nola lortzen duzunaren araberakoa da.

Kolpe masiboa hilgarria izan daiteke, garunaren zati handiei eragiten baitie. Iktus bat jasaten duten askorentzat errekuperazioa luzea da, baina posible da.

Iktus baten sintomak

Sintomen larritasuna iktusaren kokapenaren eta iktusaren tamainaren araberakoa da. Iktus baten sintomak honako hauek izan daitezke:

• bat-bateko buruko mina larria
• botaka
• lepoaren zurruntasuna
• ikusmenaren galera edo ikusmen lausoa
• zorabioak
• oreka galtzea
• adore edo ahultasuna gorputzaren edo aurpegiaren alde batean
• bat-bateko nahasmena
• hitz egiteko zailtasunak
• irensteko zailtasunak

Kasu larrietan, zurruntasuna eta koma gerta daitezke.

Iktus baten arrazoiak

Iktusak zure garunera odol-fluxua eteten denean gertatzen dira. Iskemikoak edo hemorragikoak izan daitezke.

Iktus iskemikoa

Iktus gehienak iskemikoak dira. Iktus iskemikoa garuneko eskualde jakin batera odol-fluxua blokeatzen duen koagulu baten emaitza da.

Koagulua garuneko zain tronbosia izan daiteke. Horrek garuneko blokeoaren gunean sortzen dela esan nahi du. Bestela, koagulua garuneko enbolia izan daiteke. Horrek esan nahi du gorputzeko beste edozein lekutan eratzen dela eta garunera mugitzen dela, trazu bat sortuz.

Iktus hemorragikoa

Iktus hemorragikoa garuneko odol-hodiak hausten direnean gertatzen da eta odola inguruko garuneko ehunean pilatzen da. Horrek garunean presioa eragiten du. Zure garunaren zati bat odol eta oxigeno kenduta utz dezake. Iktusen ehuneko 13 inguru hemorragikoak dira, Amerikako Iktus Elkartearen arabera.

Iktus baten arrisku faktoreak

Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen arabera, trazu berriek edo iraunkorrek eragiten dute urtero. Iktusaren arrisku faktoreak honako hauek dira: iktusaren aurrekari familiarrak, baita hauek ere:

Sexua

Adin talde gehienetan - helduagoak izan ezik - iktusak ohikoagoak dira gizonezkoetan emakumeak baino. Hala ere, iktusa emakumezkoetan gizonezkoetan baino hilgarriagoa da. Agian heldu zaharrenetan iktusak ohikoenak direlako eta emakumeak gizonezkoak baino gehiago bizi dira normalean. Jaiotza kontrolatzeko pilulek eta haurdunaldiak emakumearen iktusa izateko arriskua ere handitu dezakete.

Arraza edo etnia

Jendeak kaukasiarrek baino iktusa izateko arrisku handiagoa dute. Hala ere, talde horietako pertsonen arteko arrisku desberdintasunak gutxitu egiten dira adinarekin:

• Amerikako indigenak
• Alaska Bertakoak
• Afroamerikarrak
• jatorri hispanoa duten pertsonak

Bizimodu faktoreak

Bizimoduaren faktore hauek guztiak trazua izateko arriskua handitzen dute:

• erretzea
• dieta
• inaktibitate fisikoa
• alkohol kontsumo handia
• droga kontsumoa

Botikak eta baldintza medikoak

Jaiotza kontrolatzeko pilulek iktus iskemikoa izateko arriskua handitu dezakete. Odola argaltzen duten botikek iktus hemorragikoa izateko arriskua areagotu dezakete. Hauek dira:

• warfarina (Coumadin)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Batzuetan, odol disolbatzaileak aginduko dira trazu iskemikoa izateko arriskua gutxitzeko, zure medikuak arrisku handia duzula sentitzen badu. Hala ere, horrek iktus hemorragikoa izateko arriskua ere handitu dezake.

Haurdunaldiak eta zenbait mediku baldintzek iktusa izateko arriskua ere handitu dezakete. Baldintza hauek dira:

• bihotzeko eta hodietako arazoak
• diabetesa
• trazua edo ministroke historia
• kolesterol altua
• hipertentsio arteriala, batez ere kontrolik gabekoa bada
• gizentasuna
• sindrome metabolikoa
• migraña
• igitai zelulen gaixotasuna
• egoera hiperkoagulagarria eragiten duten egoerak (odol lodia)
• gehiegizko odoljarioa eragiten duten egoerak, hala nola plaketa baxuak eta hemofilia
• tronbolitiko izenez ezagutzen diren botikekin tratamendua
• garuneko aneurismen edo hodietako anomalien historia
• obulutegi polikistikoaren sindromea (PCOS), garuneko aneurismekin lotzen baita
• tumoreak garunean, batez ere tumore gaiztoak

Adina

65 urtetik gorako helduek izaten dute iktusa izateko arriskurik handiena, batez ere:

• hipertentsio arteriala izan
• diabetesa izan
• sedentarioak dira
• gehiegizko pisua dute
• kea

Kolpe bat diagnostikatzea

Zure medikuak iktus bat izaten ari zarenaren susmoa badu, probak egingo dizkie diagnostikoa egiten laguntzeko. Zenbait proba ere erabil ditzakete kolpe mota zehazteko.

Lehenik eta behin, zure medikuak azterketa fisikoa egingo du. Zure adimen, koordinazio eta oreka mentalak probatuko dituzte. Bilatuko dute:

• larritasuna edo ahultasuna aurpegian, besoetan eta hanketan
• nahasmen zantzuak
• hitz egiteko zailtasunak
• normal ikusteko zailtasunak

Iktusa izan baduzu, zure medikuak probak ere egin ditzake, izan duzun iktus mota baieztatzeko eta tratamendu egokia ematen dizutela ziurtatzeko. Ohiko proba batzuk honakoak dira:

• erresonantzia magnetikoa
• erresonantzia magnetikoaren angiograma (MRA)
• garuneko CT eskaneatzea
• tomografia konputatuaren angiograma (CTA)
• ultrasoinu karotidoa
• angiograma karotidoa
• elektrokardiograma (EKG)
• ekokardiograma bat
• odol analisiak

Iktus masibo baten larrialdiko tratamendua

Iktusa izanez gero, larrialdiko arreta behar duzu lehenbailehen. Zenbat eta lehenago tratamendua jaso, orduan eta hobeak izango dira bizirauteko eta sendatzeko.

Iktus iskemikoa

Iktusaren tratamenduari buruzko jarraibideak Amerikako Bihotz Elkarteak (AHA) eta Amerikako Iktus Elkarteak (ASA) eguneratu zituzten 2018an.

Sintomak hasi eta 4 ordu eta erdi lehenago tratamendura larrialdi gelara iristen bazara, istripu iskemiko baten larrialdiko asistentziak koagulua desegitea ekar dezake. Trombolitiko gisa ezagutzen diren koaguluak botatzeko sendagaiak erabili ohi dira horretarako. Medikuek aspirina eman ohi dute larrialdietako egoeretan, odol-koagulu osagarriak ere sor ez daitezen.

Tratamendu mota hau jaso aurretik, zure osasun-taldeak baieztatu behar du iktusa ez dela hemorragikoa. Odol-disolbatzaileek iktus hemorragikoa okertu dezakete. Horrek heriotza ere ekar dezake.

Tratamendu osagarriak katetero txikien bidez kaltetutako arteriatik koagulua ateratzeko prozedura bat izan daiteke. Prozedura hau sintomak hasi eta 24 orduetara egin daiteke. Koaguluak kentzea edo tronbektomia mekanikoa deritzo.

Iktusa masiboa denean eta garunaren zati handi bat hartzen duenean, burmuinean presio pilaketa arintzeko ebakuntza ere beharrezkoa izan daiteke.

Iktus hemorragikoa

Iktus hemorragikoa izaten ari bazara, larrialdietako zaindariek botikak eman diezazkiekezu odol-presioa jaisteko eta hemorragia moteltzeko. Odol-disolbatzaileak erabiltzen ari bazara, baliteke haiei aurre egiteko drogak ematea. Botika horiek odoljarioa okertzen dute.

Iktus hemorragikoa izanez gero, larrialdiko ebakuntza egin beharko duzu hemorragiaren larritasunaren arabera. Hori egingo dute hautsitako odol hodia konpontzeko eta burmuinean presioa eragin dezakeen soberako odola kentzeko.

Kolpe masiboarekin lotutako konplikazioak

Konplikazioak eta ondorioz sortzen diren arazoak larriagotu egiten dira iktusaren larritasunaren arabera. Konplikazioen artean honako hauek aurki daitezke:

• paralisia
• irensteko edo hitz egiteko zailtasunak
• oreka arazoak
• zorabioak
• memoria galtzea
• emozioak kontrolatzeko zailtasunak
• depresioa
• mina
• portaera aldaketak

Birgaitze zerbitzuek konplikazioak minimizatzen lagun dezakete eta, besteak beste, honako hauekin lan egitea izan daiteke:

• fisioterapeuta mugimendua berreskuratzeko
• terapeuta okupazionala eguneroko lanak nola burutzen ikasteko, hala nola higiene pertsonala, sukaldaritza eta garbiketa dakarten jarduerak
• logopeda hitz egiteko gaitasuna hobetzeko
• antsietate edo depresio sentimenduei aurre egiten laguntzeko psikologoa

Kolpe baten ondoren aurre egitea

Iktusa duten zenbait pertsona azkar sendatzen dira eta egun gutxiren buruan beren gorputzaren funtzio normala berreskura dezakete. Beste pertsona batzuentzat, errekuperazioak sei hilabete edo gehiago iraun dezake.

Zure trazutik errekuperatzeko zenbat denbora behar duzun, berreskurapena prozesu bat da. Baikor jarraitzen baduzu aurre egiten lagun zaitzake. Ospatu egiten dituzun aurrerapen guztiak. Terapeuta batekin hitz egiteak ere sendatzen lagunduko dizu.

Zaintzaileentzako laguntza

Iktus baten ondorengo errekuperazio prozesuan pertsona batek etengabeko errehabilitazioa behar du. Iktusaren larritasunaren arabera, hau zenbait aste, hilabete edo urte batzuetarako izan daiteke.

Laguntzaile izan daiteke zaintzaileek iktusen eta errehabilitazio prozesuaren inguruan heztea. Zaintzaileek laguntza taldeekin bat egiteak etekina atera diezaioke, iktus baten ondoren beren maiteak sendatzen laguntzen duten beste batzuk topatu ahal izateko.

Laguntza aurkitzeko baliabide on batzuk honakoak dira:

• Iktus Elkarte Nazionala
• American Stroke Association
• Iktus sarea

Epe luzeko ikuspegia

Ikusmena iktusaren larritasunaren eta horren arreta medikoa nola jasotzen duzunaren araberakoa da. Kolpe masiboek garuneko ehun kopuru handietan eragina izan ohi dutenez, ikuspegi orokorra ez da hain onuragarria.

Orokorrean, aurreikuspenak hobeak dira iktus iskemikoa duten pertsonentzat. Burmuinean egiten duten presioa dela eta, iktus hemorragikoek konplikazio gehiago sortzen dituzte.

Iktus bat prebenitzea

Jarraitu aholku hauek trazua ekiditeko:

• Utzi erretzeari eta saihestu bigarren mailako kearen eraginpean egotea.
• Jan dieta osasuntsua.
• Ariketa fisikoa egin gutxienez 30 minutu egunean asteko egun gehienetan edo guztietan.
• Mantendu pisu osasuntsua.
• Alkoholaren kontsumoa mugatu.
• Diabetesa baduzu, jarraitu zure medikuaren argibideak odoleko glukosa maila osasuntsuak mantentzeko.
• Jarraitu zure medikuaren argibideak odol-presio maila osasuntsuak mantentzeko.

Zure medikuak zenbait botika gomendatu edo agindu ditzake, trazu-arriskua murrizten laguntzeko. Hauek izan daitezke:

• plaketen aurkako botikak, hala nola clopidogrel (Plavix), odol-koaguluak zure arterietan edo bihotzean sor ez daitezen laguntzeko
• antikoagulatzaileak, hala nola warfarina (Coumadin)
• aspirina

Inoiz iktusik izan ez baduzu, aspirina prebentziorako soilik erabili beharko zenuke hemorragia izateko arrisku txikia eta gaixotasun kardiobaskularrak aterosklerotikoak izateko arriskua handia bada (adibidez, trazua eta bihotzekoa).

Erosi aspirina linean.