Arnold-Chiari sindromea: zer den, motak, sintomak eta tratamendua
Alai
Arnold-Chiari sindromea malformazio genetiko arraroa da, nerbio sistema zentrala arriskuan dago eta oreka zailtasunak, koordinazio motorra galtzea eta ikusmen arazoak sor ditzake.
Malformazio hori ohikoagoa da emakumezkoengan eta normalean fetuaren garapenean gertatzen da; izan ere, arrazoi ezezagun batengatik, zerebeloa, orekaren ardura duen garunaren zatia, modu desegokian garatzen da. Zerebeloaren garapenaren arabera, Arnold-Chiari sindromea lau motatan sailka daiteke:
- Chiari I: Haurren artean maiz eta gehien ikusten den mota da eta zerebeloa garezurraren oinarrian dagoen orificio batera hedatzen denean gertatzen da, foramen magnum izenekoa, eta normalean bizkarrezur muina bakarrik igaro behar du;
- Chiari II: Zerebeloaz gain, garuneko enborra foramen magnumera ere hedatzen denean gertatzen da. Malformazio mota hau ohikoagoa da bizkarrezur bifida duten haurrengan, bizkarrezur-muinaren eta hura babesten duten egituren garapenean huts egiteari dagokiona. Ikasi bizkarrezur bifidari buruz;
- Chiari III: Zerebeloa eta garuneko enborra, foramen magnumera hedatzeaz gain, bizkarrezur muinera iristen direnean gertatzen da, malformazio hau larriena izanik, arraroa izan arren;
- Chiari IV: Mota hau ere arraroa da eta bizitzarekin bateraezina da eta garapenik ez dagoenean edo zerebeloaren garapen osatugabea denean gertatzen da.
Diagnostikoa irudi bidezko azterketetan oinarrituta egiten da, hala nola erresonantzia magnetiko bidezko irudia edo ordenagailu bidezko tomografia, eta azterketa neurologikoak, non medikuak pertsonaren gaitasun motorra eta sentsoriala ebaluatzeko probak egiten baititu, orekaz gain.
Sintoma nagusiak
Malformazio honekin jaiotako zenbait haurrek agian ez dituzte sintomak edo presentzia nerabezarora edo helduaroa izatean, 30 urtetik aurrera ohikoagoak baitira. Sintomak nerbio sistemaren narriadura mailaren arabera aldatzen dira, eta hauek izan daitezke:
- Trápaga mina;
- Muskuluen ahultasuna;
- Oreka zailtasuna;
- Koordinazio aldaketa;
- Sentsazio eta engainu galera;
- Ikus alterazioa;
- Zorabioak;
- Bihotz taupada handitu.
Malformazio hori ohikoagoa da fetuaren garapenean zehar, baina gerta daiteke, gutxiagotan, helduen bizitzan likido zefalorrakideo kopurua gutxitu dezaketen egoerak direla eta, hala nola infekzioak, buruan kolpeak edo substantzia toxikoen eraginpean egotea. .
Neurologoak egindako diagnostikoa, pertsonak adierazitako sintometan oinarrituta, azterketa neurologikoak, erreflexuak, oreka eta koordinazioa ebaluatzeko eta ordenagailu bidezko tomografia edo erresonantzia magnetikoa aztertzeko aukera ematen dutenak.
Tratamendua nola egiten den
Tratamendua sintomen eta haien larritasunaren arabera egiten da eta sintomak arintzea eta gaixotasunaren aurrerapena prebenitzea du helburu. Sintomarik ez badago, normalean ez da tratamendua behar izaten. Zenbait kasutan, ordea, mina arintzeko botikak erabiltzea neurologoak gomendatu dezake, hala nola Ibuprofenoa, adibidez.
Sintomak agertzen direnean eta larriagoak direnean, pertsonaren bizi kalitatea oztopatzen dutenean, neurologoak prozedura kirurgikoa gomendatu dezake, anestesia orokorrarekin egiten dena, bizkarrezur muina deskonprimitzeko eta likido zerebroespinal likidoaren zirkulazioa ahalbidetzeko. Horrez gain, fisioterapia edo terapia okupazionala neurologoak gomendatu dezake koordinazio motorra, hizketa eta koordinazioa hobetzeko.