Ringer-en laktato soluzioa: zer den eta nola erabiltzen den

Alai

• Zertan desberdintzen da gaziarekin?
• Zer dute komunean
• Zertan desberdintzen diren
• Irtenbidearen edukia
• Laktatutako Ringer-en erabilera medikoak
• Irtenbidea nola funtzionatzen duen
• Bigarren mailako efektu posibleak
• Laktatutako Ringer-en dosi normala
• Hartzeko

Lactated Ringer-en soluzioa edo LR, zainetan (IV) jariakin bat da, deshidratatuta bazaude, ebakuntza egiten baduzu edo IV botikak jasotzen badituzu. Ringer-en laktato edo sodio laktato soluzioa ere deitzen zaio batzuetan.

Mediku-laguntza behar baduzu IV fluido hori jasotzeko hainbat arrazoi daude.

Zertan desberdintzen da gaziarekin?

Gatzak eta laktatutako Ringer-en disoluzioak antzekotasun batzuk badituzte ere, desberdintasunak dituzte. Horren arabera, bataren erabilera bestea baino egokiagoa izan daiteke egoeraren arabera.

Zer dute komunean

Gatz normala eta laktatutako Ringer-a ospitalean eta osasun-inguruneetan erabili ohi diren IV fluidoak dira.

Biak fluido isotonikoak dira. Isotonikoa izateak fluidoek odolaren presio osmotiko bera dutela esan nahi du. Presio osmotikoa solutuek (sodioa, kaltzioa eta kloruroa, esaterako) disolbatzaileekiko (adibidez, ura) oreka neurtzea da.

Isotonikoa izateak esan nahi du IV Ringer laktatutakoa lortzen duzunean, konponbideak ez dituela zelulak txikitu edo handituko. Horren ordez, soluzioak zure gorputzeko fluidoen bolumena handituko du.

Zertan desberdintzen diren

Fluidoen fabrikatzaileek osagai zertxobait desberdinak jartzen dituzte gatz normalean Ringer laktatuarekin alderatuta. Partikulen desberdintasunak esan nahi du Ringer laktatuak ez duela gorputzean gatz normalak bezainbeste irauten. Efektu onuragarria izan daiteke fluidoen gainkarga ekiditeko.

Halaber, laktatutako Ringer-ek sodio laktato gehigarria dauka. Gorputzak metabolizatzen du osagai hori bikarbonato izeneko zerbaitetara. Gorputza azido gutxiago izaten lagun dezakeen "base" bat da.

Hori dela eta, zenbait medikuk Ringer laktatua erabiltzen dute sepsia bezalako baldintza medikoak tratatzerakoan, gorputza oso azido bihurtzen baita.

Zenbait ikerketek iradokitzen dute Ringer laktatua hobetsi daitekeela gatz normala baino trauma gaixoetan galdutako likidoa ordezkatzeko.

Era berean, gatz normalak kloruro-eduki handiagoa du. Batzuetan giltzurrunetako basokonstrikzioa sor daiteke eta giltzurrunetara odol-fluxua eragiten du. Efektu hori normalean ez da kezkagarria, pertsona batek gatz-irtenbide normal kopuru handia lortzen ez badu.

Lactated Ringer-ek ez du ondo nahasten IV irtenbide batzuekin. Farmaziek gatz normala nahasten dute IV irtenbide hauekin:

• metilprednisona
• nitroglizerina
• nitroprususa
• noradrenalina
• propanolola

Laktatutako Ringer-ek kaltzio duenez, mediku batzuek ez dute gomendatzen pertsona bati odol transfusioa egiten zaionean. Kaltzio gehigarria odol bankuek odol bankuek gordetako kontserbatzaileekin lotu liteke. Horrek odol koaguluak izateko arriskua handitzen du.

Ohar gisa, Ringer laktatua ere Ringer-en soluzioa deitzen denaren desberdina da. Ringer-en disoluzioak sodio bikarbonatoa izan ohi du sodio laktatoaren ordez. Batzuetan Ringer-en disoluzioak ere glukosa (azukre) gehiago du laktatutako Ringer-ek baino.

Irtenbidearen edukia

Lactated Ringer-en konponbideak odolak naturalki egiten dituen elektrolito asko ditu.

B. Braun Medical-en arabera, Ringer laktatua fabrikatzen duen konpainietako bat, 100 mililitro bakoitzeko konponbidean honako hauek sartzen dira:

• kaltzio kloruroa: 0,02 gramo
• potasio kloruroa: 0,03 gramo
• sodio kloruroa: 0,6 gramo
• sodio laktatoa: 0,31 gramo
• ura

Osagai horiek zertxobait alda daitezke fabrikatzailearen arabera.

Laktatutako Ringer-en erabilera medikoak

Helduek zein haurrek Ringer-en soluzio laktatua jaso dezakete. Pertsona batek IV irtenbide hori lortzeko arrazoietako batzuk honakoak dira:

• deshidratazioa tratatzeko
• ebakuntza bitartean IV botiken fluxua errazteko
• odol-galera edo erredura handien ondoren fluidoen oreka berreskuratzeko
• IV kateterra irekita duen zain bat mantentzeko

Laktatutako Ringer-a maiz aukeratutako IV irtenbidea izan ohi da sepsia edo infekzioa hain larria bada zure gorputzaren azido-base oreka botatzen bada.

Medikuek Ringer laktatua ere erabil dezakete ureztatzeko irtenbide gisa. Disoluzioa antzua da (ez du bakteriorik behar bezala gordeta dagoenean). Hortaz, zauria garbitzeko erabil daiteke.

Kirurgian ere erabil daiteke maskuria edo gune kirurgikoa ureztatzeko. Horrek bakterioak garbitu edo gune kirurgikoa errazago ikusten laguntzen du.

Fabrikatzaileek ez dute jendeak laktatutako Ringer-en disoluzioa edateko asmorik. Ureztatzeko edo IV erabiltzeko soilik da.

Irtenbidea nola funtzionatzen duen

Ringer laktatuaren disoluzioa IV batean jasotzen duzu. Disoluzioa zainetara doanean, zelulen barnera joaten da, baita kanpora ere. Egokiena, soluzioak zure gorputzean fluidoen oreka mantentzen edo lortzen laguntzen du.

Bigarren mailako efektu posibleak

Ringer laktatu gehiegi emateak hantura eta edema sor ditzake. Pertsona batzuek baldintza medikoak dituzte, gorputzak ezin baitu fluido estra ondo maneiatu. Baldintza hauek dira:

• giltzurrunetako gaixotasun kronikoa
• bihotz-gutxiegitasun kongestiboa
• hipoalbuminemia
• zirrosia

Mediku-egoera horiek dituzten pertsonek Ringer (edo beste IV fluidoa) laktatu bat lortzen badute, mediku profesional batek arreta handiz kontrolatu beharko lituzke, fluido gehiegi lortzen ez dutela ziurtatzeko.

Fluidoen gainkargaz gain, laktatutako Ringer-en irtenbide gehiegi zure elektrolitoen mailetan eragina izan dezake. Sodioa eta potasioa sartzen dira. Laktatutako Ringer-en odolean baino sodio gutxiago dagoenez, sodio maila baxuegia izan daiteke gehiegi lortuz gero.

Laktatutako eraztun soluzio batzuen artean dextrosa da, glukosa mota bat. artoaren alergiak dituzten pertsonengan.

Laktatutako Ringer-en dosi normala

Ringer laktatuarentzako dosia inguruabarren araberakoa da. Mediku batek zure adina, zure pisua, osasun orokorra eta dagoeneko hidratatuta zauden bezalako faktoreak hartuko ditu kontuan.

Batzuetan medikuak IV fluidoak "KVO" erritmoan eska ditzake. Honek "zain zain irekita" esan nahi du eta normalean orduko 30 mililitro ingurukoa da. Oso deshidratatuta bazaude, mediku batek oso azkar abiadura handiko fluidoak eska ditzake, esate baterako 1.000 mililitro (1 litro).

Hartzeko

IVa izan behar baduzu, IV poltsan "laktatutako Ringer-a" irakurtzen dela ikusiko duzu. Medikuek normalean agindutako fluidoak ordezkatzeko denbora aztertutako aukera da. Jasotzen baduzu, kontrolatuko zaizu zure IV bidez gehiegi lortzen ez duzula ziurtatzeko.