Kolitis iskemikoa

Alai

• Zerk eragiten du kolitis iskemikoa?
• Zein dira kolitis iskemikoa izateko arrisku faktoreak?
• Zein dira kolitis iskemikoaren sintomak?
• Nola diagnostikatzen da kolitis iskemikoa?
• Nola tratatzen da kolitis iskemikoa?
• Zein dira kolitis iskemikoak izan ditzakeen konplikazioak?
• Zein da IC duten pertsonen ikuspegia?
• Nola prebenitu dezaket kolitis iskemikoa?

Zer da kolitis iskemikoa?

Kolitis iskemikoa (IC) heste lodiaren edo koloneko hanturazko egoera da. Kolonera odol jario nahikoa ez dagoenean garatzen da. IC edozein adinetan gerta daiteke, baina ohikoa da 60 urtetik gorakoen artean.

Arterien barruko plakaren pilaketak (aterosklerosiak) IC kronikoa edo epe luzera sor dezake. Egoera hori tratamendu arinarekin ere desagertu daiteke, hala nola epe laburreko dieta likidoa eta antibiotikoak.

Zerk eragiten du kolitis iskemikoa?

IC koloneko odol-fluxua falta denean gertatzen da. Artera mesenteriko bat edo gehiago gogortzeak odol-fluxua bat-batean murriztea eragin dezake, infartua ere deitzen dena. Hauek dira zure hesteetara odola hornitzen duten arteriak. Arteriak gogortu egin daitezke zure arteriaren hormen artean plaka izeneko gantz gordailuak pilatzen direnean. Egoera horri aterosklerosi deritzo. Arteria koronarioaren gaixotasuna edo gaixotasun baskular periferikoa izan duten pertsonen artean ICren ohiko kausa da.

Odol-koaguluak arteria mesenterikoak ere blokea ditzake eta odol-fluxua gelditu edo murriztu. Koaguluak ohikoagoak dira taupada irregularra edo arritmia duten pertsonengan.

Zein dira kolitis iskemikoa izateko arrisku faktoreak?

IC gehienetan 60 urte baino gehiago dituzten pertsonetan gertatzen da. Agian zahartu ahala arteriak gogortu egiten dira. Adinean aurrera egin ahala, zure bihotzak eta odol hodiek lan gehiago egin behar dute odola ponpatzeko eta jasotzeko. Horrek zure arteriak ahultzea eragiten du eta, horrela, plakak areagotzeko joera handiagoa du.

IC garatzeko arrisku handiagoa ere baduzu:

• bihotz-gutxiegitasun kongestiboa izan
• diabetesa izan
• hipertentsio arteriala izan
• aortarako prozedura kirurgikoen historia dute
• idorreria sor dezaketen botikak hartu

Zein dira kolitis iskemikoaren sintomak?

IC duten gehienek sabeleko mina arina edo moderatua sentitzen dute. Mina hori bat-batean gertatzen da eta sabeleko karranpa bezala sentitzen da. Aholkuan odol batzuk ere egon daitezke, baina hemorragiak ez luke izan behar. Aulkietan gehiegizko odola beste arazo baten seinale izan daiteke, hala nola koloneko minbizia, edo Crohn gaixotasuna bezalako hanturazko hesteetako gaixotasuna.

Beste sintoma batzuk hauek dira:

• jan ondoren sabelaldeko mina
• heste mugimendua izateko premiazko beharra
• beherakoa
• botaka
• samurtasuna sabelaldean

Nola diagnostikatzen da kolitis iskemikoa?

IC zaila da diagnostikatzea. Erraz har daiteke hesteetako hanturazko gaixotasunarekin, Crohn-en gaixotasuna eta ultzerazko kolitea barne hartzen dituen gaixotasunen multzoarekin.

Zure medikuak zure historia klinikoari buruz galdetuko dizu eta diagnostiko probak eskatuko dizkizu. Proba hauek honako hauek izan ditzakete:

• Ultrasoinu batek edo TC batek zure odol hodien eta hesteen irudiak sor ditzake.
• Angiograma mesenterikoa irudi bidezko proba da, X izpiak erabiltzen ditu zure arterien barnean ikusteko eta blokeoaren kokapena zehazteko.
• Odol analisi batek globulu zurien kopurua zenbatekoa den azter dezake. Globulu zurien kopurua altua bada, IC akutua adieraz dezake.

Nola tratatzen da kolitis iskemikoa?

IC kasu arinak maiz tratatzen dira:

• antibiotikoak (infekzioa saihesteko)
• dieta likidoa
• intravenoso (IV) fluidoak (hidrataziorako)
• minaren aurkako botikak

IC akutua larrialdi medikoa da. Baliteke:

• tronbolitikoak, blot koaguluak desegiten dituzten sendagaiak dira
• vasodilatatzaileak, zure arteria mesenterikoak zabaldu ditzaketen sendagaiak dira
• kirurgia zure arterietako blokeoa kentzeko

IC kronikoa duten pertsonek kirurgia behar izaten dute beste tratamendu batzuek huts egiten badute.

Zein dira kolitis iskemikoak izan ditzakeen konplikazioak?

ICaren konplikazio arriskutsuena gangrena edo ehunen heriotza da. Kolonera odol jarioa mugatzen denean, ehuna hil daiteke. Hori gertatzen bada, hildako ehuna kentzeko ebakuntza egin beharko duzu.

ICarekin lotutako beste konplikazio batzuk hauek dira:

• zulaketa edo zuloa zure hesteetan
• peritonitisa, sabelaldea estaltzen duen ehunaren hantura da
• sepsia, bakterio-infekzio oso larria eta hedatua dena

Zein da IC duten pertsonen ikuspegia?

IC kronikoa duten pertsona gehienak medikazioarekin eta kirurgiarekin tratatu daitezke. Hala ere, arazoa berriro gerta daiteke bizimodu osasuntsua mantentzen ez baduzu. Zure arteriek gogortzen jarraituko dute bizimodu aldaketa batzuk egiten ez badira. Aldaketa horien artean maizago aritzea edo erretzeari uztea izan daitezke.

IC akutua duten pertsonen ikuspegia eskasa da askotan, hesteetako ehunen heriotza maiz gertatzen baita ebakuntza egin aurretik. Ikuspegia askoz hobea da diagnostikoa jaso eta tratamendua berehala hasten baduzu.

Nola prebenitu dezaket kolitis iskemikoa?

Bizimodu osasuntsuak arteria gogortuak izateko arriskua murriztu dezake. Bizimodu osasungarriaren oinarriak honako hauek dira:

• aldizka ariketa fisikoa egitea
• dieta osasuntsua jatea
• odol-koaguluak sor ditzaketen bihotzeko gaitzak tratatzea, hala nola taupada irregularra
• kolesterolaren eta odolaren presioa kontrolatzen
• ez erretzea