Zer da Hipoxemia?

Alai

• Hipoxia vs hipoxemia
• Motak
• Aireztapen / perfusio (V / Q) desoreka
• Shunt
• Difusioaren narriadura
• Hipobentilazioa
• Ingurumeneko oxigeno baxua
• Kausak
• Hipoxemia jaioberriengan
• Sintomak
• Diagnostikoa
• Tratamendua
• Konplikazioak
• Noiz ikusi medikua
• Beheko lerroa

Zure odolak oxigenoa gorputzeko organo eta ehunetara eramaten du. Hipoxemia odolean oxigeno maila baxua duzunean gertatzen da.

Hipoxemia hainbat baldintzek eragin dezakete, besteak beste, asma, pneumonia eta biriketako gaixotasun buxatzaile kronikoa (BGE). Mediku egoera larria da eta mediku arreta berehala eskatzen du.

Jarraitu irakurtzen hipoxemia, zerk eragiten duen eta nola tratatzen den jakiteko.

Hipoxia vs hipoxemia

Hipoxiak eta hipoxemiak bi gauza desberdin aipatzen dituzte. Hipoxemiak odoleko oxigeno maila baxua aipatzen duen bitartean, hipoxiak zure gorputzeko ehunetan oxigeno maila baxua aipatzen du.

Biak batera, baina ez beti, gerta daitezke.

Oro har, hipoxemiaren presentziak hipoxia iradokitzen du. Horrek zentzua du, oxigeno maila odolean baxua bada, zure gorputzeko ehunek ere ez baitute behar adina oxigeno lortuko.

Motak

Hainbat hipoxemia mota daude, eta odoleko oxigeno maila jaisteko mekanismoaren araberakoa da.

Aireztapen / perfusio (V / Q) desoreka

Hau da hipoxemia mota ohikoena. Aireztapena biriketako oxigeno hornidurari dagokio, eta perfusioa biriketako odol hornidurari.

Aireztapena eta perfusioa V / Q erlazioa izeneko erlazioan neurtzen dira. Normalean, erlazio honetan desoreka txikia dago, baina desoreka handiegia bada, arazoak gerta daitezke.

Bi arrazoi daude aireztapenaren perfusioaren desoreka:

1. Birikek nahikoa oxigeno lortzen dute, baina ez dago odol jario nahikorik (V / Q erlazioa handitu da).
2. Biriketara odol jarioa dago, baina ez dago behar adina oxigeno (V / Q erlazioa murriztu da).

Shunt

Normalean, desoxigenatutako odola bihotzaren eskuinaldean sartzen da, biriketara joaten da oxigenoa jasotzera eta, ondoren, bihotzaren ezkerreko aldera joaten da gorputzeko gainerako lekuetara banatzeko.

Hipoxemia mota honetan, odola bihotzaren ezkerraldean sartzen da biriketan oxigenatu gabe.

Difusioaren narriadura

Oxigenoa biriketara sartzen denean, albeolo izeneko zaku txikiak betetzen ditu. Kapilar izeneko odol hodi txikiek albeoloak inguratzen dituzte. Oxigenoa albeoloetatik odolera hedatzen da kapilarrak zeharkatuz.

Hipoxemia mota honetan, oxigenoaren difusioa odolera murrizten da.

Hipobentilazioa

Hipobentilazioa oxigeno kontsumoa motelean gertatzen denean gertatzen da. Horrek odolean karbono dioxido maila handiagoa eta oxigeno maila baxuagoa izatea eragin dezake.

Ingurumeneko oxigeno baxua

Hipoxemia mota hau altuera altuetan gertatzen da normalean. Airean dagoen oxigeno erabilgarria gutxitu egiten da altuera handituz gero.

Hori dela eta, altuera handiagoetan arnasa bakoitzak oxigeno maila baxuagoak eskaintzen dizkizu itsas mailan zaudenean baino.

Kausak

Hipoxemia sor dezaketen baldintza asko daude. Honako hauek izan daitezke:

• arnas aparatuko sindrome akutua (ARDS)
• anemia
• asma
• biriketako odol clot (biriketako enbolia)
• eroritako birikia
• sortzetiko bihotzeko akatsak edo gaixotasunak
• COPD
• biriketako likidoa (biriketako edema)
• altuera altuak
• biriketako gaixotasun interstiziala
• arnasketa-tasa murrizten duten botikak, hala nola, estupefaziente eta anestesiko batzuk
• pneumonia
• biriketako orbainak (biriketako fibrosia)
• loaren apnea

Baldintza ezberdinek modu desberdinetan sor dezakete hipoxemia. Ikus ditzagun adibide batzuk:

• COPD biriketako aire-fluxua oztopatzen den egoera kronikoa da. EPKN albeoloen eta inguruko kapilarren hormak suntsitzeak oxigeno trukerako arazoak sor ditzake, eta horrek hipoxemia sor dezake.

• Anemia oxigeno modu eraginkorrean eramateko adina globulu gorri ez egoteko baldintza da. Hori dela eta, anemia duen pertsona batek oxigeno maila baxua izan dezake odolean.

Gainera, hipoxemia arnas porrota bezalako beste egoera baten sintoma izan daiteke.

Arnas porrota biriketatik odolera nahikoa oxigeno igarotzen ez denean gertatzen da. Hori dela eta, odoleko oxigeno maila baxua arnas porrotaren adierazle izan daiteke.

Hipoxemia jaioberriengan

Hipoxemia batzuetan jaiotzetiko bihotzeko akatsak edo gaixotasunak dituzten jaioberriengan gerta daiteke. Izan ere, odoleko oxigeno mailak neurtzea haurtxoei jaiotzetiko bihotzeko akatsak izateko erabiltzen da.

Haur goiztiarrek ere hipoxemia jasaten dute, batez ere haizagailu mekaniko batean jarri badira.

Sintomak

Hipoxemia duen norbaitek sintoma hauek izan ditzake:

• arnasestua
• eztula edo txistua
• buruko mina
• taupada bizkorra
• nahastuta edo desorientatuta sentitzea
• kolore urdina larruazalean, ezpainetan eta azazkaletan

Diagnostikoa

Hipoxemia diagnostikatzeko, zure medikuak azterketa fisikoa egingo du eta bertan zure bihotza eta birikak egiaztatuko dizkizu. Zure larruazalaren, azazkalen edo ezpainen kolorea ere egiaztatu dezakete.

Zure oxigeno maila eta arnasketa ebaluatzeko egin ditzaketen proba osagarriak daude. Honako hauek izan daitezke:

• Pultsu oximetria, odoleko oxigeno maila neurtzeko hatzean jarritako sentsorea erabiltzen duena.
• Arteriaren odol gasaren azterketa, orratza erabiltzen duena arteria batetik odol lagina ateratzeko odoleko oxigeno maila neurtzeko.
• Arnasketa probak, zure arnasketa makina bidez edo hodi batean arnastuz ebaluatu dezaketenak.

Tratamendua

Hipoxemiak odoleko oxigeno maila baxua dakarrenez, tratamenduaren helburua odoleko oxigeno maila normalera igotzen saiatzea da.

Oxigenoterapia hipoxemia tratatzeko erabil daiteke. Horrek oxigeno maskara bat edo sudurretik moztutako tutu txiki bat erabiltzea ekar dezake oxigeno osagarria jasotzeko.

Hipoxemia asma edo pneumonia bezalako azpiko egoera batek sor dezake. Azpiko egoera batek zure hipoxemia eragiten badu, zure medikuak egoera hori tratatzeko lan egingo du.

Konplikazioak

Zure gorputzeko organoek eta ehunek oxigenoa behar dute behar bezala funtziona dezaten.

Bihotza eta garuna bezalako organo funtsezkoetan kalteak sor daitezke oxigeno nahikorik ezean. Hipoxemia hilgarria izan daiteke tratatu gabe geratzen bada.

Noiz ikusi medikua

Larrialdiko mediku arreta beti bilatu beharko zenuke arnasestuka bat-batean agertzen bada eta funtzionatzeko gaitasunean eragina badu.

Beste zenbait kasutan, arnas faltak bere kabuz medikuaren bisita eska dezake. Sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu, ziur egon beharko zenukeela hitzordua zure medikuarekin hitz egiteko:

• gutxieneko jarduerarekin edo atsedenean zaudenean gertatzen den arnasa
• ariketa fisikoarekin gertatzen den eta okerrera egiten duen arnasa
• lo egitetik bat-batean esnatzea arnasestuka

Beheko lerroa

Hipoxemia odolean oxigeno maila baxua duzunean gertatzen da. Hainbat hipoxemia mota daude eta hainbat baldintzek eragin dezakete.

Hipoxemia egoera larria da eta tratamendurik gabe uzten badute, organoak kaltetu edo heriotza ere ekar dezake.

Beti larrialdiko laguntza medikoa bilatu beharko zenuke bat-batean gertatzen den eta funtzionatzeko gaitasunean eragina duen arnasestua baduzu.