Hiperkaltzemia: Zer gertatzen da kaltzio gehiegi baduzu?

Alai

• Zein dira hiperkaltzemiaren sintomak?
• Orokorra
• Giltzurrunak
• Abdomen
• Bihotza
• Giharrak
• Hezur-sistema
• Sintoma neurologikoak
• Zerk eragiten du hiperkaltzemia?
• Hiperparatiroidismoa
• Biriketako gaixotasunak eta minbiziak
• Botiken bigarren mailako efektuak
• Osagarri dietetikoak eta botikarik gabe
• Deshidratazioa
• Nola diagnostikatzen da hiperkaltzemia?
• Zein dira hiperkaltzemiaren tratamendu aukerak?
• Kasu arinak
• Ertaina edo larria den kasua
• Hiperparatiroidismo primarioa
• Minbizia
• Zein dira hiperkaltzemiarekin lotutako konplikazioak?
• Zein da epe luzerako ikuspegia?
• G:
• A:

Zer da hiperkaltzemia?

Hiperkaltzemia odolean kaltzio kontzentrazio handiegia duzun egoera da. Kaltzioa funtsezkoa da organoen, zelulen, muskuluen eta nerbioen funtzio normalerako. Odolaren koagulazioan eta hezurren osasunean ere garrantzitsua da.

Hala ere, gehiegi arazoak sor ditzake. Hiperkaltzemiak gorputzak bere funtzio normalak betetzea zailtzen du. Kaltzio maila oso altuak bizitza arriskuan jar dezakete.

Zein dira hiperkaltzemiaren sintomak?

Baliteke sintoma nabarmenik ez izatea hiperkaltzemia arina baduzu. Kasu larriagoa baduzu, normalean zure gorputzeko hainbat ataletan eragina duten zeinuak eta sintomak izango dituzu.

Orokorra

• buruko minak
• nekea

Giltzurrunak

Giltzurrunekin lotutako sintomak honako hauek dira:

• gehiegizko egarria
• gehiegizko gernua
• giltzurrunetako harriak direla eta, alde batetik bizkarraren eta goiko sabelaren arteko mina

Abdomen

Sabelarekin lotutako sintomak honako hauek dira:

• goragalea
• sabeleko mina
• gosea gutxitu
• idorreria
• botaka

Bihotza

Kaltzio altuak bihotzeko sistema elektrikoan eragina izan dezake eta bihotz erritmo anormalak sor ditzake.

Giharrak

Kaltzio mailak zure muskuluei eragin diezaieke, koskorrak, karranpak eta ahultasuna sortuz.

Hezur-sistema

Kaltzio maila altuak hezurrei eragin diezaieke, eta ondorioz:

• hezurreko mina
• osteoporosia
• gaixotasunaren ondorioz hausturak

Sintoma neurologikoak

Hiperkaltzemiak sintoma neurologikoak ere sor ditzake, hala nola depresioa, memoria galtzea eta suminkortasuna. Kasu larriek nahasmena eta koma sor ditzakete.

Minbizia baduzu eta hiperkaltzemiaren sintomarik baduzu, deitu berehala medikuari. Ez da ohikoa minbiziak kaltzio maila altua eragitea. Hori gertatzen denean larrialdi medikoa da.

Zerk eragiten du hiperkaltzemia?

Zure gorputzak kaltzioaren, D bitaminaren eta hormona paratiroidearen (PTH) arteko elkarreragina erabiltzen du kaltzio maila erregulatzeko.

PTH-k gorputzari kontrolatzen dio zenbat kaltzio sartzen den odol korrontean hesteetatik, giltzurrunetatik eta hezurretatik. Normalean, PTH zure odoleko kaltzio maila jaisten denean handitzen da eta kaltzio maila igotzen denean gutxitzen da.

Zure gorputzak kaltzioina ere egin dezake tiroide guruinetik kaltzio maila handiegia denean. Hiperkaltzemia duzunean, gehiegizko kaltzioa dago zure odol-korrontean eta zure gorputzak ezin du zure kaltzio-maila normaltasunez erregulatu.

Egoera honen hainbat kausa posible daude:

Hiperparatiroidismoa

Paratiroide guruinak lepoan tiroideoaren atzean kokatutako lau guruin txiki dira. Paratiroide hormonaren ekoizpena kontrolatzen dute, eta horrek odoleko kaltzioa erregulatzen du.

Hiperparatiroidismoa zure guruin paratiroide bat edo gehiago aktiboegia denean eta PTH gehiegi askatzen duenean gertatzen da. Horrek gorputzak bere kabuz zuzendu ezin duen kaltzio desoreka sortzen du. Hau da hiperkaltzemiaren kausa nagusia, batez ere 50 urtetik gorako emakumeengan.

Biriketako gaixotasunak eta minbiziak

Gaixotasun granulomatosoak, hala nola tuberkulosia eta sarkoidosia, biriketako gaixotasunak dira eta zure D bitamina maila igo daiteke. Horrek kaltzio xurgapen handiagoa eragiten du eta horrek odoleko kaltzio maila handitzen du.

Minbizi batzuek, batez ere biriketako minbizia, bularreko minbizia eta odoleko minbiziek hiperkaltzemia izateko arriskua areagotu dezakete.

Botiken bigarren mailako efektuak

Zenbait botikak, batez ere diuretikoak, hiperkaltzemia sor dezakete. Hori egiten dute diuresi fluido larria eraginez, hau da, gorputzeko uraren galera eta kaltzioaren gutxiegitasuna. Horrek kaltzio gehiegizko kontzentrazioa eragiten du odolean.

Beste botika batzuek, litioa adibidez, PTH gehiago askatzea eragiten dute.

Osagarri dietetikoak eta botikarik gabe

Osagarri moduan D bitamina edo kaltzio gehiegi hartzeak zure kaltzio maila igo dezake. Kaltzio karbonatoa gehiegi erabiltzeak, Tums eta Rolaids bezalako antiazido arruntetan aurkitzen denak, kaltzio maila altua ere ekar dezake.

Errezetarik gabeko produktu horien dosi handiak hiperkaltzemiarenak dira Estatu Batuetan.

Deshidratazioa

Normalean, hiperkaltzemia kasu arinak izaten dira. Deshidratazioak kaltzio maila igotzen du odolean duzun likido kopuru txikia dela eta. Hala ere, larritasuna zure giltzurrunetako funtzioaren araberakoa da.

Giltzurrunetako gaixotasun kronikoa duten pertsonengan deshidratazioaren ondorioak handiagoak dira.

Nola diagnostikatzen da hiperkaltzemia?

Zure medikuak odol analisiak erabil ditzake zure odoleko kaltzio maila egiaztatzeko. Kaltzioa, proteinak eta beste substantzia batzuk neurtzen dituzten gernu probak ere lagungarriak izan daitezke.

Zure medikuak kaltzio maila altua aurkitzen badu, proba gehiago aginduko dizkizu zure egoeraren zergatia jakiteko. Odolaren eta gernuaren analisiek zure medikuak hiperparatiroidismoa eta beste egoera batzuk diagnostikatzen lagun dezakete.

Zure medikuak minbizia edo hiperkaltzemia sor dezaketen beste gaixotasunen frogak egiaztatzeko aukera ematen duten probak honako hauek dira:

• bularreko X izpiak, biriketako minbizia agerian jar dezaketenak
• mamografiak, bularreko minbizia diagnostikatzen laguntzen dutenak
• CT eskanerrak, zure gorputzaren irudi zehatzagoa osatzen dutenak
• MRI azterketak, zure gorputzaren organoen eta beste egituren irudi zehatzak sortzen dituztenak
• Hezurraren indarra ebaluatzen duten DEXA hezur-dentsitate mineraleko probak

Zein dira hiperkaltzemiaren tratamendu aukerak?

Hiperkaltzemiaren tratamendurako aukerak egoeraren larritasunaren eta azpiko kausaren araberakoak dira.

Kasu arinak

Agian ez duzu berehalako tratamendurik beharko hiperkaltzemia kasu arina izanez gero, kausaren arabera. Hala ere, haren aurrerapena kontrolatu beharko duzu. Garrantzitsua da azpiko kausa aurkitzea.

Kaltzio maila altxatuak zure gorputzean duen efektua kaltzioaren mailarekin ez ezik, zein azkar igotzen den ere ez da erlazionatzen. Hori dela eta, garrantzitsua da jarraipena egiteko medikuaren gomendioei eustea.

Apur bat kaltzio maila altua izateak giltzurrunetako harriak eta kalteak sor ditzake denboran zehar.

Ertaina edo larria den kasua

Ospitaleko tratamendua litekeena da kasu moderatua edo larria izanez gero. Tratamenduaren helburua zure kaltzio maila normalera itzultzea da. Tratamenduak hezurrak eta giltzurrunak kaltetzea ere ekiditea du helburu. Tratamendu aukera arrunten artean honako hauek daude:

• Kalkitonina tiroide guruinean sortutako hormona da. Hezur galera moteltzen du.
• Barne-barneko fluidoek hidratatu egiten dute eta odoleko kaltzio maila jaisten dute.
• Kortikosteroideak hanturaren aurkako botikak dira. D bitamina gehiegi tratatzeko baliagarriak dira.
• Loop botika diuretikoek giltzurrunek likidoa mugitzen eta kaltzio gehigarria kentzen lagun dezakete, batez ere bihotzeko gutxiegitasuna baduzu.
• Barne zaineko bifosfonatoek odoleko kaltzio maila jaisten dute hezur kaltzioa erregulatuz.
• Giltzurrunak kaltetuta dituzunean odolak kaltzio eta hondakin gehiago kentzeko dialisia egin daiteke. Normalean, beste tratamendu metodo batzuk funtzionatzen ez badute.

Hiperparatiroidismo primarioa

Zure adinaren, giltzurrunaren funtzioaren eta hezur efektuen arabera, kirurgia beharko zenuke paratiroide guruin anormalak kentzeko. Prozedura honek hiperparatiroidismoak eragindako hiperkaltzemia kasu gehienak sendatzen ditu.

Kirurgia zuretzako aukerarik ez bada, zure medikuak cinacalcet (Sensipar) izeneko botika gomendatu dezake. Horrek kaltzio maila murrizten du PTH ekoizpena gutxituz. Osteoporosia baduzu, zure medikuak bisfosfonatoak har ditzazuke haustura arriskua murrizteko.

Minbizia

Minbizia baduzu, zure medikuak tratamendu aukerak eztabaidatuko ditu zurekin, hiperkaltzemia tratatzeko modurik onenak zehazten laguntzeko.

Sintomak lasaitzeko gai izan zitekeen zainetako fluidoen eta bifosfonatoen moduko botiken bidez. Horrek minbizia tratatzeko tratamenduak errazago egin ditzake.

Cinacalcet botikak paratiroide minbizia dela eta kaltzio maila altuak tratatzeko ere erabil daiteke. beste minbizi batzuen ondorioz hiperkaltzemiaren tratamenduan ere izan dezakeela iradokitzen du.

Zein dira hiperkaltzemiarekin lotutako konplikazioak?

Hiperkaltzemiak giltzurrunetako arazoak sor ditzake, giltzurrunetako harriak eta giltzurrunetako gutxiegitasuna, adibidez. Beste konplikazioen artean, taupada irregularrak eta osteoporosia daude.

Hiperkaltzemiak nahasmena edo dementzia ere sor dezake, kaltzioak zure nerbio-sistema behar bezala funtzionatzen laguntzen baitu. Kasu larriek bizitza arriskuan jartzen duten koma sor dezakete.

Zein da epe luzerako ikuspegia?

Epe luzeko ikuspegia kausa eta zure egoera larria denaren araberakoa izango da. Zure medikuak zuretzat tratamendu onena zehaztu dezake.

Hitz egin medikuarekin aldizka informatuta egoteko eta galderak egiteko. Ziurtatu jarraipena egiteko gomendatutako proba eta hitzorduekin jarraitzen duzula.

Zure giltzurrunak eta hezurrak hiperkaltzemiaren ondorioz kalteak babesten lagunduko duzu bizimodu osasuntsua eginez. Ziurtatu ur asko edaten duzula. Honek hidratatuta mantenduko zaitu, odoleko kaltzio maila jaitsi eta giltzurrunetako harriak izateko arriskua gutxituko zaitu.

Erretzeak hezur galera azkartu dezakeenez, garrantzitsua da ahalik eta azkarren uztea. Erretzeak beste osasun arazo batzuk ere eragiten ditu. Erretzeari uzteak zure osasuna lagun dezake soilik.

Ariketa fisikoen eta indarraren entrenamenduen konbinazioak hezurrak sendo eta osasuntsu mantendu ditzake. Hitz egin lehenik zure medikuari, zer ariketa mota egokitzen zaizkizun jakiteko. Hori bereziki garrantzitsua da hezurrei eragiten dien minbizia baduzu.

Ziurtatu errezetarik gabeko osagarrien eta botiken dosien jarraibideak betetzen dituzula, D bitamina eta kaltzio gehiegizko kontsumoa izateko arriskua gutxitzeko.

G:

Zer neurri hartu behar ditut hiperkaltzemia izateko arriskua izan dezakedala uste badut?

A:

Eman ditzakezun pauso proaktiboak daude. Behar bezala hidratatuta egon behar duzu fluido kopuru egokia edanda, ura barne. Halaber, dietan gatz kopuru egokia kontsumitu beharko zenuke, hau da, 2.000 miligramo inguru sodio egunean helduen ohikoentzat. Azkenean, hitz egin medikuarekin zure egungo errezeta edo errezetarik gabeko botikaren batek hiperkaltzemia izateko arriskua areagotzen duen.