Graves gaixotasunak nola eragiten dien begiei

Alai

• Zer da Graves-en gaixotasuna?
• Zein dira Gravesen oftalmopatiaren sintomak?
• Zerk eragiten du Gravesen oftalmopatia?
• Nola diagnostikatzen da Graves-en oftalmopatia?
• Nola tratatzen da Graves-en oftalmopatia?
• Zein da ikuspegia?

Zer da Graves-en gaixotasuna?

Graves-en gaixotasuna zure tiroideo guruinak behar baino hormona gehiago sortzea eragiten duen nahaste autoimmune bat da. Tiroideo hiperaktiboari hipertiroidismo deritzo.

Graves-en gaixotasunaren balizko sintomen artean daude taupada irregularrak, pisua galtzea eta tiroideo guruina handituta (bocca).

Batzuetan, sistema immunologikoak begien inguruko ehunak eta muskuluak erasotzen ditu. Hau tiroideoaren begi gaixotasuna edo Graves-en oftalmopatia (GO) izeneko egoera da. Hanturak begiak koskorrak, lehorrak eta narritadurak eragiten ditu.

Egoera horri esker, begiak puztuta ager daitezke.

Graves-en begien gaixotasunak Graves-en gaixotasuna duten pertsonen% 25 eta 50 artean eragiten du.Hiromatsu Y, et al. (2014). Graves-en oftalmopatia: epidemiologia eta historia naturala. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518 Graves-en gaixotasuna ez duten pertsonengan ere gerta daiteke.

Jarraitu irakurtzen Gravesen begi gaixotasuna, tratamendu medikoa eta sintomak arintzeko zer egin dezakezun jakiteko.

Zein dira Gravesen oftalmopatiaren sintomak?

Gehienetan, Gravesen begi gaixotasunak bi begietan eragiten du. Denboraren ehuneko 15 inguru, begi bakarrak hartzen du parte.Hiromatsu Y, et al. (2014). Graves-en oftalmopatia: epidemiologia eta historia naturala. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518 Ez dago loturarik begiko sintomen eta hipertiroidismoaren larritasunaren artean.

GO sintomak honako hauek izan daitezke:

• begi lehorrak, pikortasuna, narritadura
• begi presioa eta mina
• gorritasuna eta hantura
• betazal erretiratuak
• begien puztua, proptosi edo exoftalmos ere deitua
• argiaren sentsibilitatea
• ikuspegi bikoitza

Kasu larrietan, begiak mugitzeko edo ixteko arazoak izan ditzakezu, kornearen ultzera- zioa eta nerbio optikoaren konpresioa. GOk ikusmena galtzea ekar dezake, baina arraroa da.

Sintomak, oro har, Graves-en gaixotasunaren beste sintoma batzuen inguruan hasten dira, baina pertsona batzuek begietako sintomak garatzen dituzte lehenik. Oso gutxitan garatzen da GO Graves-en gaixotasuna tratatu ondoren. Hipertiroidismorik izan gabe GO garatzea ere posible da.

Zerk eragiten du Gravesen oftalmopatia?

Kausa zehatza ez dago argi, baina faktore genetikoen eta ingurumenekoen konbinazioa izan daiteke.

Begiaren inguruko hantura erantzun autoimmune baten ondorioz gertatzen da. Sintomak begiaren hantura eta betazalen atzera egiteagatik gertatzen dira.

Gravesen begi gaixotasuna hipertiroidismoarekin batera gertatu ohi da, baina ez beti. Zure tiroidea une honetan aktibo ez dagoenean gerta daiteke.

GOren arrisku faktoreak honako hauek dira:

• eragin genetikoak
• erretzea
• hipotiroidismoaren aurkako iodo terapia

Gravesen gaixotasuna edozein adinetan sor dezakezu, baina jende gehienak 30 eta 60 urte bitartekoak dira diagnostikoan. Graves-en gaixotasunak emakumeen ehuneko 3 inguru eta gizonezkoen% 0,5 eragiten du.Graves-en gaixotasuna. (2017).
niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease

Nola diagnostikatzen da Graves-en oftalmopatia?

Graves-en gaixotasuna duzula jakiten duzunean, zure medikuak diagnostikoa egin dezake zure begiak aztertu ondoren.

Bestela, zure medikuak zure begiei arreta handiz begiratzen eta lepoa aztertzen hasiko da tiroidea handituta dagoen ikusteko.

Ondoren, zure odolak tiroideen hormona estimulatzailea (TSH) egiaztatzen du. TSH, hipofisian sortzen den hormona, tiroidea hormonak sortzeko estimulatzen du. Graves-en gaixotasuna baduzu, TSH maila baxua izango da, baina tiroideo hormonen maila altua izango duzu.

Zure odola Gravesen antigorputzak ere azter daitezke. Proba hori ez da beharrezkoa diagnostikoa egiteko, baina hala ere egin daiteke. Ezezkoa suertatzen bada, zure medikuak beste diagnostiko bat bilatzen has dezake.

Irudi bidezko probek, hala nola ultrasoinuak, CT eskaneatzea edo MRI tiroideoaren guruinari buruzko xehetasunak eman ditzakete.

Ezin duzu tiroideko hormonarik ekoiztu iodorik gabe. Horregatik, zure medikuak iodo erradiaktiboa hartzea deritzon prozedura egin nahi du. Proba hau egiteko, iodo erradioaktiboa hartuko duzu eta zure gorputzak xurgatzen utziko duzu. Geroago, eskaneatze kamera berezi batek zure tiroideak iodoa nola hartzen duen zehazten lagun dezake.

Hipertiroidismoa duten pertsonen% 20an, begietako sintomak beste sintoma batzuk baino lehen agertzen dira.Hiromatsu Y, et al. (2014). Graves-en oftalmopatia: epidemiologia eta historia naturala. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518

Nola tratatzen da Graves-en oftalmopatia?

Graves-en gaixotasuna tratatzeak zenbait terapia dakartza hormona-maila normala den eremuan mantentzeko. Gravesen begi gaixotasunak bere tratamendua eskatzen du, Graves gaixotasunak tratatzeak ez baitu beti laguntzen begi sintomekin.

Sintomak okertzen diren hantura aktiboaren aldia dago. Honek sei hilabete inguru iraun dezake. Ondoren, fase inaktibo bat dago, sintomak egonkortu edo hobetzen hasten dira.

Sintomak arintzeko zure kabuz egin ditzakezun gauza asko daude, hala nola:

• Begietako tantak begi lehor eta narritatuak lubrifikatu eta arintzeko. Erabili gorritasuna kentzeko edo kontserbatzailerik ez duten begi tanta. Gel lubrifikatzaileak lo egiteko garaian ere lagungarriak izan daitezke betazalak modu guztian ixten ez badira. Galde iezaiozu zure medikuari zein produktu lagun dezakeen zure begiak gehiago haserretu gabe.
• Konpresa freskoa narritadura aldi baterako arintzeko. Hau bereziki lasaigarria izan daiteke ohera joan aurretik edo goizean jaikitzen zarenean.
• Eguzkitako betaurrekoak argiaren sentikortasunaren aurka babesten laguntzeko. Betaurrek haizetik edo haizeetatik, bero zuzenetik eta aire girotutik babes dezakete. Betaurreko betaurrekoak lagungarriagoak izan daitezke kanpoan.
• Errezeta betaurrekoak prismekin ikusmen bikoitza zuzentzen lagun dezake. Ez dute denentzako balio, ordea.
• Lo egin burua altxatuta hantura murrizteko eta begietako presioa arintzeko.
• Kortikoideak hala nola, hidrocortisone edo prednisona hantura murrizten lagun dezake. Galdetu zure medikuari kortikoideak erabiliz.
• Ez erre, erretzeak okerrera egin dezakeelako. Erretzen baduzu, galdetu medikuari erretzeari uzteko programen inguruan. Bigarren eskuko kea, hautsa eta begiak narrita ditzaketen bestelako gauzak saihesten ere saiatu beharko zenuke.

Ziurtatu zure medikuari esan behar diozula ezer ez badago eta ikusmen bikoitza, ikusmen murriztua edo bestelako arazoak izaten jarraitzen baduzu. Laguntza dezaketen zenbait esku-hartze kirurgiko daude, besteak beste:

• Orbita deskonprimitzeko kirurgia begi hargunea handitzeko, begia posizio hobean eser dadin. Honek, begi hargunearen eta sinuen artean hezur bat kentzea dakar, puztutako ehunentzako espazioa sortzeko.
• Betazalen ebakuntza betazalak posizio naturalago batera itzultzeko.
• Begietako giharren ebakuntza ikuspegi bikoitza zuzentzeko. Honek orbain ehunak eragindako muskuluak moztu eta berriro atzera lotzea dakar.

Prozedura hauek ikusmena edo zure begien itxura hobetzen lagun dezakete.

Gutxitan, erradioterapia edo erradioterapia orbitala erabiltzen da begien inguruko muskulu eta ehunen hantura murrizteko. Hainbat egunetan zehar egiten da hori.

Begiko sintomak Graves-en gaixotasunarekin loturarik ez badute, beste tratamendu batzuk egokiagoak izan daitezke.

Zein da ikuspegia?

Ez dago Graves-en gaixotasuna edo Graves-en begi-gaixotasuna guztiz prebenitzeko modurik. Baina Graves-en gaixotasuna eta kea baduzu, erretzaile ez direnek baino 5 aldiz joera handiagoa dute begietako gaixotasunak izateko.Draman MS, et al. (2017). TEAMeD-5: tiroideko begi gaixotasunaren emaitzak hobetzea.
endocrinology.org/endocrinologist/125-autumn17/features/teamed-5-improving-outcomes-in-thyoid-eye-disease/ Begietako gaixotasunak larriagoak izan ohi dira erretzaileentzat.

Graves-en gaixotasunaren diagnostikoa jasotzen baduzu, galdetu medikuari begi arazoak aztertzeko. GO nahikoa larria da ikusmena mehatxatzeko denbora ehuneko 3-5 inguru.Hiromatsu Y, et al. (2014). Graves-en oftalmopatia: epidemiologia eta historia naturala. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518

Begietako sintomak normalean sei hilabete inguru egonkortu egiten dira. Baliteke berehala hobetzen hastea edo egonkor mantentzea urte bat edo bi hobetzen hasi aurretik.

Graves-en begi gaixotasuna ondo tratatu daiteke, eta sintomak askotan hobetu egiten dira tratamendurik gabe ere.