Begiaren Herpesari buruz jakin beharko zenukeen guztia

Alai

• Begietako herpesaren sintomak
• Begietako herpesaren aurka konjuntibitisa
• Begietako herpes motak
• Egoera horren arrazoiak
• Zein ohikoa da begi herpesa?
• Begietako herpesaren diagnostikoa
• Tratamendua
• Keratitis epitelialaren tratamendua
• Stromal keratitisaren tratamendua
• Begietako herpesetik berreskuratzen
• Egoeraren errepikapena
• Outlook

Begiaren herpesa, bepes herpes izenaz ere ezaguna, herpes simplex birusak (HSV) eragiten duen begiaren egoera da.

Begietako herpes mota ohikoena keratitis epiteliala deitzen da. Kornea eragiten du, hau da, zure begiaren aurrealde argia.

Bere forma arinean, begi herpesak eragiten du:

• mina
• hantura
• gorritasuna
• kornearen gainazala urratzea

Kornearen erdiko geruza sakonenen HSVak - estroma izenarekin ezagutzen dena - kalte larriak eragin ditzake, ikusmena galtzea eta itsutasuna sortuz.

Izan ere, begi herpesa da Estatu Batuetan kornearen kalteekin lotutako itsutasun kausa ohikoena eta Mendebaldeko munduan itsutasun kutsakorraren iturri ohikoena.

Begietako herpes arina zein larria birusen aurkako botikekin tratatu daiteke.

Tratamendu bizkorrarekin, HSV kontrolpean mantendu daiteke eta kornean kalteak gutxitu.

Begietako herpesaren sintomak

Begietako herpesaren sintoma tipikoak honakoak dira:

• begi mina
• argiarekiko sentsibilitatea
• ikuspegi lausoa
• urratzen
• muki isuria
• begi gorria
• betazal inflamatuak (blefaritisa)
• goiko betazalean eta kopetaren alde batean erupzio mingarri eta gorriak

Kasu askotan, herpesak begi bakarra eragiten du.

Begietako herpesaren aurka konjuntibitisa

Begietako herpesak konjuntibitisa nahastu ditzakezu, normalean begi arrosa izenarekin ezagutzen dena. Bi egoerak birus batek sor ditzake, nahiz eta konjuntibitisa honako hauek izan daitezke:

• alergiak
• bakterioak
• kimikoak

Mediku batek diagnostiko zuzena egin dezake kultura lagin bat erabiliz. Begietako herpesik baduzu, kulturak positibo emango du 1 motako HSV (HSV-1). Diagnostiko zuzena jasotzeak tratamendu egokia jasotzen lagun dezake.

Begietako herpes motak

Begietako herpes mota ohikoena keratitis epiteliala da. Mota honetan, birusa aktibo dago kornearen kanpoko geruza finean, epitelio izenarekin ezagutzen dena.

Esan bezala, HSVak kornearen geruza sakonagoetan ere eragina izan dezake, estroma izenarekin ezagutzen dena. Begietako herpes mota honi stromal keratitis deritzo.

Stromal keratitisa keratitis epiteliala baino larriagoa da, izan ere, denborarekin eta behin eta berriro agerrarazteak itsutasuna eragiteko adina kaltea eragin dezake.

Egoera horren arrazoiak

Begietako herpesa HSV begietara eta betazaletara transmititzeak eragiten du. Kalkuluen arabera, helduen ehuneko 90 arte HSV-1 kutsatu dute 50 urterekin.

Begiaren herpesari dagokionez, HSV-1ek begiaren atal hauetan eragiten du:

• betazalak
• kornea (begi aurreko kupula argia)
• erretina (zure begiaren atzealdeko zelulen argia hautematen duen orria)
• konjuntiba (begiaren zati zuria eta betazalen barrualdea estaltzen duen ehun-orri mehea)

Herpes genitala ez bezala (normalean HSV-2rekin lotzen da), begi herpesak ez du sexu bidezko transmisiorik.

Hobeto esanda, normalean beste gorputz atal bat gertatu ohi da (normalean zure ahoa, zauri hotzeko moduan), dagoeneko HSVak kaltetua izan ondoren.

Behin HSVrekin bizi zarenean, ezin da zure gorputzetik erabat desagerrarazi. Birusa lotan egon daiteke pixka bat, eta noizean behin berriro aktibatu daiteke. Beraz, begi herpesak lehenagoko infekzio baten pizketa (berraktibazio) baten emaitza izan daiteke.

Hala ere, kaltetutako begi batetik birusa beste pertsona bati transmititzeko arriskua txikia da. Birusen aurkako botikek agerraldi batean kalteak gutxitzen laguntzen dute.

Zein ohikoa da begi herpesa?

Kalkuluak aldatu egiten dira, baina gutxi gorabehera 24.000 begi herpes kasu berri diagnostikatzen dira urtero Estatu Batuetan, Oftalmologia Amerikako Akademiaren arabera.

Begietako herpesa gizonezkoetan emakumezkoetan baino arruntagoa izaten da.

Begietako herpesaren diagnostikoa

Begietako herpesaren sintomak baldin badituzu, jo ezazu oftalmologo bat edo optometrista bat. Hauek dira biak, begien osasunean espezializatutako medikuak. Tratamendu goiztiarrak zure ikuspegia hobetu dezake.

Begietako herpesaren diagnostikoa egiteko, medikuak zure sintomen inguruko galdera zehatzak egingo dizkizu, besteak beste, noiz hasi ziren eta iraganean antzeko sintomak izan dituzun.

Zure medikuak begi azterketa sakona egingo du zure ikusmena, argiaren sentikortasuna eta begi mugimenduak ebaluatzeko.

Begietako tanta jarriko dizute begietan, irisak zabaltzeko (zabaltzeko) ere. Horrek zure medikuak erretinaren egoera zure begiaren atzealdean ikusten laguntzen du.

Zure medikuak fluoresceinaren begi orbanen proba egin dezake. Proban zehar, zure medikuak begi tanta bat erabiliko du fluoreszeina izeneko kolore laranja iluna zure begiaren kanpoko azalean jartzeko.

Medikuak tindagaiak zure begia zikintzeko duen modua aztertuko du, kornearen arazoren bat identifikatzen laguntzeko, hala nola HSVak eragindako eremuan orbain gisa.

Zure medikuak begien azaletik zelula lagin bat har dezake HSVa egiaztatzeko diagnostikoa argi ez badago. Odol-analisia iraganeko HSVrako esposizioaren aurkako antigorputzak aurkitzeko ez da oso lagungarria diagnostikorako, jende gehienak bizitzako momentu batean HSVren eraginpean egon delako.

Tratamendua

Medikuak begietako herpes duzula zehazten badu, berehala hasiko zara birusen aurkako botikak hartzen.

Tratamendua desberdina da keratitis epiteliala (forma arinagoa) edo keratitis estromala (forma kaltegarriagoa) duzunaren arabera.

Keratitis epitelialaren tratamendua

Kornearen gainazaleko geruzako HSVa bere kabuz apaltzen da aste batzuen buruan.

Birusen aurkako botikak berehala hartzen badituzu, kornearen kalteak eta ikusmenaren galera minimizatzen lagun dezake. Zure medikuak birusen aurkako tanta edo pomada edo birusen aurkako botikak gomendatuko dizkizu.

Ohiko tratamendua ahozko acyclovir botika (Zovirax) da. Acyclovir tratamendu aukera ona izan daiteke, ez baitago begi tanta batzuek izan ditzaketen bigarren mailako efektuekin, hala nola begi urtsuak edo azkurak.

Medikuak kornearen azalera kotoizko azukrearekin ere leunki garbitu dezake gaixotutako zelulak kentzeko tanta numbing aplikatu ondoren. Prozedura honi desbridement izenarekin ezagutzen da.

Stromal keratitisaren tratamendua

HSV mota honek kornearen erdiko geruza sakonagoetara erasotzen du, estroma izenekoa. Stromal keratitisak korneako orbainak eta ikusmena galtzea eragin dezake.

Birusen aurkako terapiaz gain, esteroideen (hanturaren aurkakoak) begi tanta hartzeak estromako hantura murrizten laguntzen du.

Begietako herpesetik berreskuratzen

Begietako herpesak begi tanta bidez tratatzen badituzu, agian 2 orduro maiz jarri beharko dituzu, medikuak agindutako botikaren arabera. Tantak aplikatzen jarraitu beharko duzu 2 astera arte.

Ahozko acyclovir-ekin, pilulak egunean bost aldiz hartuko dituzu.

2 eta 5 egun barru hobekuntza ikusi beharko zenuke. Sintomak 2 edo 3 aste barru desagertu beharko lirateke.

Egoeraren errepikapena

Begietako herpesaren lehen aldiaren ondoren, pertsonen% 20 inguruk agerraldi gehigarria izango dute hurrengo urtean. Errepikapen ugari gertatu ondoren, zure medikuak birusen aurkako botikak egunero hartzea gomendatzen du.

Agerraldi anitzek kornea kaltetzen dutelako gertatzen da. Konplikazioen artean daude:

• zauriak (ultzera)
• korneako gainazalaren numbing
• kornearen zulaketa

Korneak ikusmenaren galera handia izateko adina kaltetuta badago, baliteke kornea transplante bat egitea (keratoplastia).

Outlook

Begietako herpesa sendagarria ez den arren, agerpenetan ikusmenean kalteak gutxitu ditzakezu.

Sintomen lehen zantzuan, deitu medikuari. Begiaren herpesa zenbat eta lehenago tratatu, orduan eta aukera gutxiago egongo da kornean kalte handiak izateko.