Espironolaktona (Aldaktona)

Alai

• Zertarako balio du
• Nola hartu
• 1. Funtsezko hipertentsioa
• 2. Bihotz-gutxiegitasun kongestiboa
• 3. Gibeleko zirrosia
• 4. Sindrome nefrotikoa
• 5. Edema
• 6. Hipokaliemia / hipomagnesemia
• 7. Hiperaldosteronismo primarioaren aurreko ebakuntza
• 8. Hipertentsio gaiztoa
• Ekintza mekanismoa
• Bigarren mailako efektu posibleak
• Kontraindikazioak

Espironolaktona, komertzialki Aldactone izenarekin ezagutzen dena, diuretiko gisa jokatzen du, gernuaren bidez ura desagerraraztea areagotuz eta hipertentsio anti gisa, eta hipertentsio arterialaren, bihotzaren funtzionamenduko arazoekin edo gaixotasunekin lotutako hantura tratatzeko erabil daiteke. gibelean eta giltzurrunetan, hipokaliemia edo hiperalderosteronismoaren tratamenduan, adibidez.

Zenbait kasutan, erremedio hau aknea tratatzeko eta ilea galtzea ekiditeko agindu daiteke. Hala ere, aplikazio hauek ez dira espironolaktonaren adierazpen nagusienak, ezta liburuxkan aipatzen direnak ere.

Spironolaktona farmazietan eros daiteke, 14 eta 45 erreal inguruko prezioan, pertsonak marka edo generikoa aukeratzen duenaren arabera, errezeta aurkeztu behar bada.

Zertarako balio du

Spironolactona honako hauetarako adierazita dago:

• Ezinbesteko hipertentsioa;
• Bihotz, giltzurrun edo gibeleko arazoek eragindako edema;
• Edema idiopatikoa;
• Terapia osagarria hipertentsio gaiztoan;
• Hipokaliemia, beste neurri batzuk desegokiak edo desegokitzat jotzen direnean;
• Diuretikoak hartzen dituzten pertsonen hipokaliemia eta hipomagnesemia prebenitzea;
• Hiperaldosteronismoaren diagnostikoa eta tratamendua.

Ezagutu beste diuretiko mota batzuk eta ikasi nola funtzionatzen duten.

Nola hartu

Dosia tratatu beharreko arazoaren araberakoa da:

1. Funtsezko hipertentsioa

Ohiko dosia 50 mg / egunetik 100 mg / egunera da, kasu erresistente edo larrietan pixkanaka handitu daiteke, bi asteko tartetan, 200 mg / egun arte. Tratamendua gutxienez bi astez jarraitu behar da tratamenduaren erantzun egokia bermatzeko. Dosia behar den neurrian egokitu behar da.

2. Bihotz-gutxiegitasun kongestiboa

Gomendatutako hasierako dosia 100 mg da dosi bakarrean edo zatituta, egunero 25 mg eta 200 mg artean alda daitekeena. Ohiko mantentze-dosia zehaztu behar da pertsona bakoitzarentzat.

3. Gibeleko zirrosia

Gernu sodio / gernu potasio erlazioa 1 baino handiagoa bada, ohiko dosia 100 mg / egunekoa da. Ratio hau 1 baino txikiagoa bada, gomendatutako dosia 200 mg / egun eta 400 mg / egun artekoa da. Ohiko mantentze-dosia pertsona bakoitzarentzat zehaztu behar da.

4. Sindrome nefrotikoa

Helduen ohiko dosia 100 mg / egunetik 200 mg / egunera bitartekoa da.

5. Edema

Ohiko dosia eguneko 100 mg da helduentzat eta gutxi gorabehera 3,3 mg pisuko kg bakoitzeko dosi zatitu batean administratzen da. Dosia pertsona bakoitzaren erantzunaren eta tolerantziaren arabera egokitu behar da.

6. Hipokaliemia / hipomagnesemia

25 mg / eguneko 100 mg / eguneko dosia gomendatzen da diuretikoek eragindako hipopotasemia eta / edo hipomagnesiemia tratatzeko, ahozko potasio eta / edo magnesio osagarriak egokiak ez direnean.

7. Hiperaldosteronismo primarioaren aurreko ebakuntza

Hiperaldosteronismoaren diagnostikoa behin betiko azterketen bidez ondo finkatzen denean, espironolaktona 100 mg eta 400 mg arteko dosietan eman daiteke kirurgia prestatzeko.

8. Hipertentsio gaiztoa

Terapia osagarri gisa soilik erabili behar da eta aldosterona, hipokaliemia eta alkalosi metabolikoa gehiegizko jariatzea dagoenean. Hasierako dosia 100 mg / egunekoa da, eta beharrezkoa denean, bi asteko tarteetan handitu daiteke, 400 mg / egun arte.

Ekintza mekanismoa

Spironolactona aldosterona antagonista espezifikoa da, batez ere aldosterona menpeko sodio eta potasio ioiak trukatzeko gunean eragiten du, giltzurruneko tubulu distalean kokatuta dagoena, sodioa eta ura ezabatzea eta potasio atxikipena handitzea eragiten du.

Bigarren mailako efektu posibleak

Espironolaktonaren bigarren mailako efektuetako batzuk bularreko neoplasia onbera, leukopenia, tronbozitopenia, asaldura elektrolitikoak, libidoaren aldaketak, nahasmena, zorabioak, hesteetako hesteetako nahasmenduak eta goragaleak, gibeleko funtzio anormala, Steve-Johnson sindromea, nekrolisi epidermiko toxikoa, drogen erupzioa, ilea dira. galera, hipertrikosia, azkura, erlauntza, hankako karranpak, giltzurrunetako gutxiegitasun akutua, bularreko mina, hilekoaren nahasteak, ginekomastia eta ondoezak.

Kontraindikazioak

Spironolaktona ez dute formularen osagaiekiko hipersentsibilitatea duten pertsonek erabili behar, giltzurrunetako gutxiegitasun akutua dutenek, giltzurrunetako funtzioaren narriadura nabarmena dutenek, anuria, Addisonen gaixotasuna, hiperkalemia edo eplerenona izeneko sendagaia erabiltzen dutenek.