Etapa Bukaerako BPKEari aurre egitea

Alai

• EPK amaierako seinaleak eta sintomak
• Bukaerako etapako EPOCarekin bizitzea
• Dieta eta ariketa fisikoa
• Eguraldia prestatu
• Zainketa aringarriak
• BPKE faseak (edo kalifikazioak)
• Outlook
• Pisua
• Arnasestua aktibitatearekin
• Sei minututan egindako distantzia
• Adina
• Airearen kutsaduraren hurbiltasuna
• Medikuaren bisiten maiztasuna
• BPKEri aurre egitea
• Galderak: hezegailuak
• G:
• A:

COPD

Biriketako gaixotasun buxatzaile kronikoa (BPG) gaixotasun progresiboa da, pertsona batek ondo arnasteko duen gaitasunean eragina duena. Hainbat osasun-egoera biltzen ditu, enfisema eta bronkitis kronikoa barne.

Guztiz arnasa hartzeko eta ateratzeko gaitasuna murrizteaz gain, sintomek eztula kronikoa eta esputoaren ekoizpena areagotu ditzakete.

Jarrai ezazu egoera zail hau izanez gero BPGaren amaierako etapako sintomak eta faktoreek zure ikuspuntuan jokatzen duten faktoreak arintzeko moduak ezagutzeko.

EPK amaierako seinaleak eta sintomak

Bukaerako etapako BPGK arnasestuka (dispnea) larria izaten du, atsedenean ere. Etapa honetan, botikek normalean ez dute iraganean bezain ondo funtzionatzen. Eguneroko zereginek arnasestuka utziko zaituzte.

Bukaerako etapako BPGk larrialdi sailera edo ospitaleratzeak areagotzeko bisitak handitzea esan nahi du, arnasketa konplikazioak, biriketako infekzioak edo arnas porrota.

Biriketako hipertentsioa ere ohikoa da amaierako etapako EPOCean, eta horrek eskuineko aldeko bihotz-gutxiegitasuna sor dezake. Atsedeneko bihotz-taupada azkarra (takikardia) minutuko 100 taupada baino gehiagokoa izan daiteke. EPK amaierako beste sintoma bat etengabeko pisua galtzea da.

Bukaerako etapako EPOCarekin bizitzea

Tabako produktuak erretzen badituzu, uztea da EPKren edozein fasetan egin dezakezun gauzarik onenetako bat.

Zure medikuak zure sintomak arindu ditzakeen BPGK tratatzeko botikak agindu ditzake. Besteak beste, bronkodilatatzaileak, zure arnasguneak zabaltzen laguntzen dutenak.

Bi brontziladore mota daude. Epe laburreko (erreskate) bronkodilatatzailea arnasestuka bat-batean ager dadin erabiltzen da. Eragin luzeko bronkodilatatzailea egunero erabil daiteke sintomak kontrolatzen laguntzeko.

Glukokortikoideek hantura murrizten lagun dezakete. Botika hauek zure arnasbideetara eta biriketara inhalagailuarekin edo nebulizagailuarekin eman daitezke. Glukokortikosteroide bat epe luzeko bronkodilatagailu batekin konbinatuta ematen da BPK tratatzeko.

Inhalagailua poltsikoko tamaina duen gailu eramangarria da, nebulizadorea berriz, handiagoa da eta batez ere etxeko erabilerarako pentsatua dago. Inhalagailua zurekin eramateko errazagoa den arren, batzuetan zailagoa da zuzen erabiltzea.

Inhalagailua erabiltzeko zailtasunak badituzu, tarte bat gehitzeak lagundu dezake. Bereizgailua zure inhalagailuari lotzen zaion plastikozko hodi txiki bat da.

Inhalagailua botikak tartekatzera botatzeak botikak lainoztatzea eta tartea betetzea ahalbidetzen du arnasa hartu aurretik. Tarte batek sendagai gehiago biriketara sartzen lagunduko du eta gutxiago eztarriaren atzealdean harrapatuta egon dadin.

Nebulizatzailea botika likidoa laino jarrai bihurtzen duen makina da, 5-10 minutu inguru aldi bakoitzean arnasten duzun makina edo hodiaren bidez makinara konektatutako ahoaren bidez.

Oxigeno osagarria normalean beharrezkoa da BPK amaierako etapa baduzu (4. etapa).

Tratamendu horietako edozein erabilera litekeena da nabarmen handitzea 1. fasetik (BPK arina) 4. fasera.

Dieta eta ariketa fisikoa

Ariketa fisikoa lantzeko programak ere balia ditzakezu. Programa horietako terapeuteek arnasa hartzeko lan gogorra murrizten duten arnasketa teknikak irakats ditzakete. Urrats honek zure bizi kalitatea hobetzen lagun dezake.

Eserita bakoitzean proteina handiko otordu txikiak jatera animatu zaitezke, esate baterako, proteina astinduak. Proteina handiko dietak ongizatea hobetu eta gehiegizko pisua galtzea ekidin dezake.

Eguraldia prestatu

Pauso hauek emateaz gain, BPK eragile ezagunak saihestu edo minimizatu beharko zenituzke. Adibidez, arnasa hartzeko zailtasun handiagoak izan ditzakezu eguraldi muturreko baldintzetan, hala nola, bero eta hezetasun handia edo tenperatura hotz eta lehorrak.

Eguraldia aldatu ezin baduzu ere, tenperatura muturretan aire librean ematen duzun denbora mugatuta prestatu zaitezke. Eman ditzakezun beste urrats batzuk honako hauek dira:

• Beti larrialdiko inhalagailua zurekin mantenduz baina ez autoan. Inhalatzaile askok funtzionamendu eraginkorrena egiten dute giro tenperaturan mantentzen direnean.
• Tenperatura hotzetan kanpora bufanda edo maskara bat janzteak arnasten duzun airea berotzen lagun dezake.
• Saihestu aire zabaleko kalitatea txarra eta kea eta kutsadura maila altuak diren egunetan kanpora joatea. Inguruko airearen kalitatea hemen egiaztatu dezakezu.

Zainketa aringarriak

Zainketa aringarriak edo ospitaleak zaintzeak asko hobe dezake zure bizitza amaierako BPGrekin bizi zarenean. Zainketa aringarrien inguruko uste okerra ohikoa da laster hilko den norbaitentzat. Ez da beti horrela.

Horren ordez, zainketa aringarriak zure bizi kalitatea hobetu dezaketen eta zaintzaileek arreta eraginkorragoa eskaintzen lagunduko dieten tratamenduak identifikatzea da. Zainketa aringarri eta ospitaleen helburu nagusia zure mina arintzea eta sintomak ahalik eta gehien kontrolatzea da.

Mediku eta erizain talde batekin lan egingo duzu zure tratamendu helburuak planifikatzen eta zure osasun fisikoa eta emozionala ahalik eta gehien zaintzen.

Galdetu zure medikuari eta aseguru etxeari zainketa aringarrien aukerei buruzko informazioa.

BPKE faseak (edo kalifikazioak)

BPKEk lau etapa ditu, eta zure aire-fluxua mugatu egiten da igarotzen den etapa bakoitzean.

Hainbat erakundek etapa bakoitza modu desberdinean definitu dezakete. Hala ere, haien sailkapen gehienak neurri batean FEV1 proba deritzon biriketako funtzio test batean oinarritzen dira. Hau da biriketatik ateratako aire-bolumen behartua segundo batean.

Proba honen emaitza portzentaje gisa adierazten da eta behartutako arnasaren lehen segundoan zenbat aire askatu dezakezu neurtzen du. Antzeko adineko birika osasuntsuetatik espero denarekin alderatzen da.

Biriken Institutuaren arabera, BPGE kalifikazio bakoitzerako (etapa) irizpideak honako hauek dira:

Kalifikazio baxuek sintoma kronikoak izan ditzakete edo ez, hala nola, gehiegizko esputua, esfortzuarekin arnasestuka nabaritzen dena eta eztula kronikoa. Sintoma horiek nagusi izaten dira BPKren larritasuna handitzen den neurrian.

Gainera, Biriketako Gaixotasun Obstruktibo Kronikoaren (GOLD) ekimen berriek BPK duten pertsonak A, B, C edo D etiketatutako taldeetan sailkatzen dituzte.

Taldea disnea, nekea eta eguneroko bizitzan interferentziak bezalako arazoen larritasunaren arabera larriagotzen dira.

Larrialdiak sintomak nabarmen okertzen diren aldiak dira. Larriagotzeko sintomen artean, eztula okertzen ari da, muki horia edo berdea ekoizten da, arnasa hartu eta odol korrontean oxigeno maila txikiagoa izan daiteke.

A eta B taldeetan azken urtean areagotzerik izan ez duten pertsonak edo ospitaleratzea behar ez duten adingabeak bakarrik daude. Disnea eta beste sintoma batzuk edo arinagoak A multzoan kokatuko lirateke, disnea eta sintoma larriagoak B taldean kokatuko lirateke.

C eta D taldeek adierazten dute azken urtean ospitaleratzea behar izan duen gutxitze bat edo gutxienez ospitaleratzea behar izan duten edo gutxienez bi areagotu dituzula.

Arnasketa zailtasun eta sintoma arinagoek C multzoan kokatzen zaituzte, arnasketa arazo gehiago izateak D taldeko izendapena dakar.

4. etapa D taldeko etiketa duten pertsonek dute ikuspegi larriena.

Tratamenduek ezin dituzte jada egindako kalteak alderantzikatu, baina BPKren progresioa moteltzen saiatzeko erabil daitezke.

Outlook

EPK amaierako fasean, oxigeno osagarria behar izango duzu arnasa hartzeko, eta agian ezingo dituzu eguneroko bizitzako jarduerak burutu oso haizetsu eta nekatuta egon gabe. Fase honetan BPGK bat-batean okertzeak bizitza arriskuan jar dezake.

BPKren etapa eta kalifikazioa zehazteak zure medikuak zuretzako tratamendu egokiak aukeratzen lagunduko baditu ere, ez dira horiek zure ikuspegian eragina duten faktore bakarrak. Zure medikuak hauek ere hartuko ditu kontuan:

Pisua

Gehiegizko pisua izateak arnasketa zailagoa egin dezake BPK izanez gero, amaierako etapa duten BPG duten pertsonek pisu gutxi izaten dute. Hau da, neurri batean, jateko ekintzak ere haize gehiegi izatea eragin dezakeelako.

Gainera, etapa honetan, zure gorputzak energia asko erabiltzen du arnasketarekin jarraitzeko. Horrek zure osasun orokorrari eragiten dion pisu galera larria eragin dezake.

Arnasestua aktibitatearekin

Hau da oinez edo beste jarduera fisiko batzuetan arnasa falta zaizun maila. Zure BPGren larritasuna zehazten lagun dezake.

Sei minututan egindako distantzia

Sei minututan zenbat eta urrunago ibili, orduan eta emaitza hobea izango duzu BPKrekin.

Adina

Adinarekin, BPK larritasunean aurrera egingo du, eta aurreikuspenak gero eta txarragoak izan ohi dira urteekin, batez ere adinekoengan.

Airearen kutsaduraren hurbiltasuna

Airearen kutsaduraren eta bigarren eskuko tabakoaren kearen eraginpean egoteak birikak eta arnasbideak kaltetu ditzake.

Erretzeak aurreikuspenak ere eragin ditzake. 65 urteko Kaukasoko gizonei erreparatu dienaren arabera, erretzeak bizi-itxaropena ia 6 urte murriztu ditu amaierako etapa BPGK dutenentzat.

Medikuaren bisiten maiztasuna

Baliteke zure pronostikoa hobea izatea gomendatutako terapia medikoari atxikitzen bazaio, programatutako medikuaren bisita guztiei jarraipena egiten badiezu eta zure medikuari sintoma edo egoeraren aldaketen berri ematen baduzu. Biriketako sintomen eta funtzionamenduaren jarraipena egin beharko zenuke lehentasun nagusia.

BPKEri aurre egitea

BPKri aurre egitea nahikoa erronka izan daiteke gaixotasun honen aurrean bakartia eta beldurrik izan gabe. Zure zaintzailea eta gertuen duzun jendea solidarioak eta sustatzaileak badira ere, baliteke BPK duten beste batzuekin denbora igarotzeak etekina ateratzea.

Egoera bera bizi duen norbait entzutea lagungarria izan daiteke. Baliteke zenbait informazio baliotsu eskaintzea, hala nola, erabiltzen ari zaren hainbat botikari buruzko iritzia eta zer espero.

Zure bizitza kalitatea mantentzea oso garrantzitsua da etapa honetan. Bizimodurako urratsak egin ditzakezu, hala nola airearen kalitatea egiaztatzea eta arnasketa ariketak lantzea. Hala eta guztiz ere, zure BPK larritasunean aurrera egin duenean, zainketa aringarri edo ospitale osagarriak izan ditzakezu.

Galderak: hezegailuak

G:

Nire BPGErako hezegailua eskuratzea interesatzen zait. Horrek lagundu edo min egingo al zidan nire sintomekin?

A:

Arnasketa aire lehorrekiko sentikorra bada eta giro lehorrean bizi bazara, zure etxeko airea hezetzea onuragarria izan daiteke, zure BPK sintomak prebenitzen edo murrizten lagun dezakeelako.

Hala ere, zure etxeko airea dagoeneko behar bezala hezetuta badago, hezetasun gehiegi arnasa hartzea zailagoa izan daiteke. Hezetasun ehuneko 40 inguru aproposa deritzo BPK duen norbaiti.

Hezegailuaz gain, higrometro bat ere eros dezakezu zure etxeko hezetasuna zehaztasunez neurtzeko.

Hezegailu batek duen beste kontu bat da garbiketa eta mantentze-lanak behar bezala egiten direla ziurtatzea, molde eta bestelako kutsatzaileen portu bihur ez dadin, eta horrek arnasketa kaltetu dezake.

Azkenean, hezegailu bat erabiltzea pentsatzen ari bazara, zure medikuak zuzendu beharko zenuke, eta honek zure egoera kontuan hartuta arnasketa hobetzeko aukera lagungarria izan daitekeen zehazten lagunduko dizu.