Medicare estaltzen al du minaren kudeaketa?

Alai

• Zer estaltzen du Medicarek mina kontrolatzeko?
• Medicare B zatia
• Medicare D zatia
• Minaren kudeaketa ospitaleratzeko tratamenduan
• Estaldura jasotzeko eskubidea
• Medicare A zatiko kostuak
• Medicare C zatiaren kostuak
• Anbulatorioko tratamendua
• Estaldura jasotzeko eskubidea
• Medicare B zatiko kostuak
• Botikak
• Errezeta botikak
• Errezurik gabeko drogak (OTC)
• Zergatik behar dut minaren kudeaketa?
• Minaren kudeaketarako beste metodo batzuk
• Hartzeko

• Medicare-k minaren kudeaketan erabilitako hainbat terapia eta zerbitzu estaltzen ditu.
• Mina kudeatzen duten botikak Medicare D atalean estaltzen dira.
• Mina tratatzeko terapiak eta zerbitzuak Medicare B atalean estaltzen dira.
• Medicare Advantage planek normalean gutxienez B eta D zatien botika eta zerbitzu berak estaltzen dituzte.

"Minaren kudeaketa" terminoak gauza asko eta asko sar ditzake. Zenbait pertsonak epe laburreko mina kudeatu beharko dute ebakuntza edo lesio baten ondoren. Beste batzuek epe luzeko mina kronikoa kudeatu beharko dute artritisa, fibromialgia edo beste minaren sindrome batzuetarako.

Minaren kudeaketa garestia izan daiteke, beraz, Medicare-k estaltzen duen galdetzen diozu. Medicare-k minaren kudeaketarako behar dituzun terapia eta zerbitzu asko estaltzen ditu.

Irakurri jarraian Medicare-ren zein atalek terapia eta zerbitzu desberdinak estaltzen dituzten, espero ditzakezun kostuak eta mina kudeatzeko modu ugariei buruzko informazioa.

Zer estaltzen du Medicarek mina kontrolatzeko?

Medicare-k minak kudeatzeko beharrezkoak diren tratamendu eta zerbitzu askoren estaldura eskaintzen du. Hona hemen estaltzen duten zatien ikuspegi orokorra eta zer tratamendu sartzen diren.

Medicare B zatia

Medicare B zatiak, zure aseguru medikoak, minaren kudeaketarekin lotutako zerbitzu hauek estaliko ditu:

• Botiken kudeaketa. Minaren estupefaziente sendagaiak bete aurretik, aurretik baimena beharko da. Baliteke kopuru mugatu bat ere ematea.
• Portaera osasunaren integrazio zerbitzuak. Batzuetan, min kronikoa duten pertsonek antsietate eta depresio arazoak ere izan ditzakete. Medicare-k portaeraren osasun zerbitzuak estaltzen ditu baldintza horiek kudeatzen laguntzeko.
• Terapia fisikoa. Min akutuen zein kronikoen arazoei dagokienez, terapia fisikoa zure medikuak agindu dezake zure mina kudeatzen laguntzeko.
• Lan terapia. Terapia mota honek minarekin zauden bitartean egin ezin izango dituzun eguneroko ohiko ekintzetara itzultzen laguntzen dizu.
• Bizkarrezurreko manipulazio kiropraktikoa. B zatiak bizkarrezurraren eskuzko manipulazio mugatua estaltzen du, subluxazio bat zuzentzeko medikoki beharrezkoa bada.
• Alkoholaren erabilera okerreko emanaldiak eta aholkularitza. Batzuetan, min kronikoak substantzia gehiegikeria eragin dezake. Medicare-k horretarako emanaldiak eta aholkularitza estaltzen ditu.

Medicare D zatia

Medicare D zatiak (preskripzioen estaldurak) zure botikak eta horiek kudeatzeko programak ordaintzen lagunduko dizu. Botiken terapia kudeatzeko programak estalita daude eta osasun premia konplexuetan nabigatzeko laguntza eskain dezakete. Sarritan, opioideentzako mina botikak, hala nola hidrocodona (Vicodin), oxycodone (OxyContin), morfina, kodeina eta fentanila, zure sintomak arintzen laguntzeko agintzen da.

Minaren kudeaketa ospitaleratzeko tratamenduan

Baliteke minaren kudeaketa ospitalean edo iraupen luzeko arreta zentroan ospitaleratuta bazaude honako arrazoi hauengatik:

• auto istripua edo lesio larria
• ebakuntza
• gaixotasun larri baten tratamendua (minbizia, adibidez)
• bizitzaren amaierako (hospice) zainketa

Ospitalean ingresatuta zauden bitartean, baliteke hainbat zerbitzu edo terapia behar izatea zure mina kudeatzeko, besteak beste:

• epidural edo bizkarrezurreko beste injekzio batzuk
• botikak (narkotikoak eta ez narkotikoak)
• terapia okupazionala
• terapia fisikoa

Estaldura jasotzeko eskubidea

Estaldura jaso ahal izateko, jatorrizko Medicare plan batean edo Medicare Zati C (Medicare Advantage) plan batean izena eman behar duzu. Ospitaleko egonaldia medikuak beharrezkotzat jo behar du medikuak eta ospitaleak Medicare-n parte hartu behar du.

Medicare A zatiko kostuak

Medicare A zatia zure ospitaleko asegurua da. Ospitalean ingresatuta zauden bitartean, A zatiko kostu hauen erantzule izango zara:

• $1,408 kengarria estaldura hasi aurretik prestazio aldi bakoitzeko
• $0 koasegurua lehen 60 egunetako prestazio aldi bakoitzerako
• $352 61. eta 90. egunetako prestazio aldi bakoitzeko koasegurua
• $704 koasegurua "bizitza osorako erreserba egun bakoitzeko" 90 egunaren ondoren, prestazio aldi bakoitzerako (zure bizitzan zehar 60 egun arte)
• Kostuen ehuneko 100 bizitza osoko erreserba egunetatik haratago

Medicare C zatiaren kostuak

Medicare Zatia C planaren kostuak desberdinak izango dira eta zein plan duzun eta zenbat estaldura aukeratu duzun araberakoa izango da. C zatiaren planaren arabera duzun estaldurak gutxienez Medicare jatorrizko estalduraren berdina izan behar du.

Anbulatorioko tratamendua

Anbulatorioko mina kudeatzeko zenbait forma ere Medicare B zatian biltzen dira. Honako hauek barne hartzen ditu:

• botiken kudeaketa
• bizkarrezurraren manipulazioa, medikoki beharrezkoa bada
• anbulatorioko injekzioak (steroid injekzioak, epidural injekzioak)
• transkutaneoko nerbio elektrikoaren estimulazioa (TENS) prozedura kirurgikoaren ondoren mina lortzeko
• epiduraren edo bizkarrezurreko kolpea gertatu ondoren buruko mina lortzeko odol injerto epidural autogenoa (odol adabakia)

Estaldura jasotzeko eskubidea

Zerbitzu eta prozedura horiek estali aurretik, Medicare-k izena emanda duen mediku batek ziurtatu behar du zure egoera tratatzeko medikoki beharrezkoak direla.

Medicare B zatiko kostuak

Medicare B atalaren arabera, ordaintzeaz arduratzen zara:

• An $198 urteko kengarria, medikuak beharrezkoak diren zerbitzuak estali aurretik urtero bete beharrekoa
• Zure hileko prima, hau da $144.60 jende gehienarentzat 2020an

Botikak

Errezeta botikak

Medicare D zatiak preskripzio sendagaien estaldura eskaintzen du. Bai D zatia eta bai Medicare zatia C / Medicare Advantage plan batzuek minaren kudeaketarako agindutako droga asko estaltzen dituzte. Plan horiek medikazioen tratamendurako programak ere estal ditzakete, osasun premia konplexuagoak baldin badituzu.

Minaren kudeaketan erabil daitezkeen ohiko botikak honako hauek dira, baina ez dira mugatzen:

• Percocet, Vicodin edo oxycodone bezalako narkotiko sendagaiak
• gabapentina (nerbio minaren sendagaia)
• celecoxib (hanturaren aurkako botika)

Botika hauek inprimaki generiko eta markako formetan daude eskuragarri. Estaltzen diren botikak zure plan partikularraren araberakoak izango dira. Kostuak plan batetik bestera aldatuko dira, baita sendagai desberdinen estaldura kopuruak ere. Kostuak zure banakako planaren formulariaren araberakoak izango dira, maila sistema bat erabiltzen baitu drogak kostu altu, ertain eta txikiagoetan multzokatzeko.

Garrantzitsua da parte hartzen duten osasun-hornitzaile eta farmaziengana joatea Medicare D zatiaren errezetak jasotzeko. C zatiari dagokionez, sareko hornitzaileak erabili behar dituzu abantaila guztiak bermatzeko.

Zure osasun-hornitzaileak zure mina tratatzeko aukera ugari eman behar dizkizu, ez narkotikoak soilik. Azken boladan opioideen gaindosiak handitu direnean, narkotikoen erabilera segurua azpimarratzen da.

Bigarren iritzi bat jasotzea merezi du narkotikoak ez diren beste aukera batzuek, fisioterapiak adibidez, zure egoerarekin lagun dezaketen ikusteko.

Errezurik gabeko drogak (OTC)

Minaren kudeaketarako erabil daitezkeen OTC botikak honakoak dira:

• azetaminofeno
• ibuprofenoa
• naproxen
• lidokaina adabakiak edo gaurkotasuneko beste botika batzuk

Medicare D zatiak ez ditu OTC botikak estaltzen, soilik errezeta botikak. C zatiko plan batzuek sendagai horien hobaria izan dezakete. Kontsultatu zure planarekin estaldurari buruz eta, gainera, kontuan hartu Medicare plan bat erostean.

Zergatik behar dut minaren kudeaketa?

Minaren kudeaketak min akutua eta kronikoa tratatzeko erabiltzen diren tratamenduak, terapiak eta zerbitzuak biltzen ditu. Min akutua normalean gaixotasun edo lesio berri batekin lotzen da. Min akutuen adibideak dira:

• mina ebakuntza egin ondoren
• auto istripu baten ondoren mina
• hezur edo orkatila bihurdura apurtuta
• aurrerapen mina

Min kronikoen baldintzen adibideak dira:

• minbizia mina
• fibromialgia
• artritisa
• disko bizkarrak
• min kronikoaren sindromea

Minaren kudeaketarako beste metodo batzuk

Minaren sendagaiak eta terapia fisikoa egiteaz gain, min kronikoa kudeatzeko beste metodo batzuk daude. Jende askok terapia hauekin erliebea aurkitzen du:

• akupuntura, hau da, orain Medicare azpian estaltzen ari da bizkarreko mina duten arazoak dituzten pertsonentzat
• CBD edo beste olio esentzial batzuk
• hotz edo bero terapia

Horietako gehienak ez ditu Medicare-k estaltzen, baina egiaztatu zure plan zehatzarekin terapia bat estaltzen duen ala ez jakiteko.

Hartzeko

• Mina kudeatzeko terapia eta zerbitzuak Medicare plan gehienek estaltzen dituzte orokorrean, osasun-hornitzaile batek medikoki beharrezkoak direla ziurtatzen badu.
• Medicare Abantaila estaldura plan batetik bestera alda daiteke, beraz ziurtatu zure aseguru-hornitzailearekin kontsultatu zure plan berezian estalitakoa.
• Mina estupefazienteen aurkako botikak alde batera uzteko mina kudeatzeko beste hainbat aukera daude aztertzeko.

Webgune honetako informazioak aseguruari buruzko erabaki pertsonalak hartzen lagun zaitzake, baina ez du asegururik edo aseguru-produktuen erosketari edo erabilerari buruzko aholkurik eman nahi. Healthline Media-k ez du aseguruen negozioa inolaz ere negoziatzen eta ez du AEBetako jurisdikzioko aseguru konpainia edo ekoizle gisa lizentziarik. Healthline Media-k ez du gomendatzen edo babesten aseguruaren negozioa egin dezaketen hirugarrenak.