Zer estaltzen du Medicarek Dementzia izanez gero?

Alai

• Medicare-k dementzia zaintzen al du?
• Medicare-k estaltzen al ditu dementziarako instalazioak edo ospitaleratutako arreta?
• Ospitaleak
• Erizaintzako instalazio kualifikatuak (SNF)
• Medicare-k estaltzen al du etxeko dementziaren zainketa?
• Medicare-k estaltzen al ditu dementziaren aurkako probak?
• Medicare-k dementzia duten pertsonentzako harrera estaltzen al du?
• Medicare-ren zer atalek estaltzen dute dementziaren zainketa?
• Medicare estaldura zatika
• Nor da Medicare estaldura jasotzeko eskubidea dementzia zaintzeko?
• Zer da dementzia?
• Beheko lerroa

• Medicare-k dementziaren zaintzarekin lotutako kostu batzuk estaltzen ditu, hala nola ospitaleratze egonaldiak, etxeko osasun laguntza eta beharrezko diagnostiko probak.
• Medicare plan batzuk, hala nola, behar berezien planak, dementzia bezalako egoera kronikoak dituzten pertsonei zuzenduta daude bereziki.
• Medicare-k normalean ez ditu epe luzeko arreta estaltzen, hala nola zaharren egoitzan edo lagundutako bizitokietan ematen dena.
• Medicare-k estaltzen ez dituen dementzia arreta zerbitzuak estaltzen lagun dezaketen baliabideak daude eskuragarri, hala nola Medigap planak eta Medicaid.

Dementzia pentsamendua, oroimena eta erabakiak hartzea kaltetu diren egoera izendatzeko erabiltzen den terminoa da, eguneroko jarduerak oztopatuz. Alzheimer gaixotasuna dementzia da. Medicare dementziaren zaintzaren zenbait alderdi estaltzen dituen osasun aseguru programa federala da.

Amerikarrek Alzheimer gaixotasuna edo beste dementzia mota bat dutela kalkulatzen da. Pertsona horien% 96 inguru 65 urte edo gehiago dituzte.

Jarrai ezazu irakurtzen, Medicare-ren zaintzak Medicare-k zer atal estaltzen dituen eta gehiago jakiteko.

Medicare-k dementzia zaintzen al du?

Medicare-k dementzia zaintzarekin lotutako kostuen zati bat hartzen du, baina ez guztiak. Honek honako hauek ditu:

• ospitaleratze ospitaleak bezalako instalazioetan eta erizain trebatuetan
• etxeko osasun arreta
• ospitaleko zainketa
• ebaluazio kognitiboak
• dementzia diagnostikatzeko beharrezko probak
• errezeta sendagaiak (D atala)

Dementzia duten askok zainketa zaintza barne hartzen duten epe luzeko arreta mota bat beharko dute. Zaintza zaintzeak eguneroko ekintzetan laguntzea dakar, hala nola jan, jantzi eta bainugela erabiltzeko.

Medicare-k ez du normalean epe luzeko arreta estaltzen. Zaintza zainketa ere ez du estaltzen.

Hala ere, badira beste baliabide batzuk epe luzeko eta zaintzapeko zainketak ordaintzen lagun dezaketenak. Besteak beste, Medicaid, Adinekoentzako Arreta Guztiz Osatzeko Programak (PACE) eta epe luzerako arreta aseguruen polizak daude.

Medicare-k estaltzen al ditu dementziarako instalazioak edo ospitaleratutako arreta?

Medicare A zatiak ospitaleratze ospitaleak eta erizaintzako instalazio kualifikatuak bezalako lekuetan sartzen ditu. Ikus dezagun hau pixka bat estuago.

Ospitaleak

Medicare A zatiak ospitaleratutako ospitaleko egonaldiak estaltzen ditu. Horrek akutuen ospitaleak, ospitaleratutako errehabilitazio ospitaleak eta epe luzeko arreta ospitaleak bezalako instalazioak izan ditzake. Estalitako zerbitzuetako batzuk hauek dira:

• gela erdi pribatua
• otorduak
• erizaintzako arreta orokorra
• zure tratamenduaren zati diren botikak
• ospitaleko zerbitzu edo hornidura osagarriak

Ospitaleratutako ospitalerako, Medicare A zatiak lehenengo 60 egunetako gastu guztiak estaliko ditu. 61 eta 90 egunetan, 352 dolarreko eguneroko koasegurua ordainduko duzu. 90 egun ospitaleratu ondoren, kostu guztien erantzule izango zara.

Ospitalean medikuaren zerbitzuak jasotzen badituzu, Medicare B zatiak estaliko ditu.

Erizaintzako instalazio kualifikatuak (SNF)

Medicare A zatiak SNF batean ospitaleratutako egonaldiak ere estaltzen ditu. Medikuek, erizain erregistratuek eta terapeuta fisikoek soilik eman ditzaketen osasun-profesional kualifikatuak eskaintzen dituzten instalazioak dira.

Ospitaleratu ondoren zure medikuak eguneroko arreta kualifikatua behar duzula erabakitzen badu, SNF batean egotea gomendatuko dute. Egonaldiak gela erdi pribatua, otorduak eta instalazioetan erabilitako mediku hornidura bezalako gauzak izan ditzake.

SNF batean lehen 20 egunetan, Medicare A zatiak kostu guztiak estaliko ditu. 20 egun igarota, eguneroko koasegurua 176 $ ordaindu beharko duzu. 100 egun baino gehiago daramatzazu SNFn, kostu guztiak ordaintzen dituzu.

Medicare-k estaltzen al du etxeko dementziaren zainketa?

Etxeko osasun arreta osasunean edo erizaintzako zerbitzu kualifikatuak etxean ematen direnean ematen da. Medicare A eta B zatiek estaltzen dute. Zerbitzu hauek etxeko osasun agentzia batek koordinatzen ditu normalean eta honako hauek izan daitezke:

• lanaldi partzialeko erizaintza kualifikatua
• lanaldi partzialeko arreta praktikoa
• terapia fisikoa
• terapia okupazionala
• logopedia
• mediku zerbitzu sozialak

Etxeko osasun arreta jaso ahal izateko, honako hau egia izan behar da:

• Etxera bidaltzeko moduan sailkatu behar zara, hau da, beste pertsona baten edo gurpil-aulkia edo ibiltaria bezalako laguntza-gailurik gabe etxetik irteteko arazoak dituzu.
• Etxeko arreta jaso behar duzu zure medikuak aldizka berrikusi eta eguneratzen duen plan baten arabera.
• Zure medikuak etxean eman daitekeen arreta kualifikatua behar duzula ziurtatu behar du.

Medicare etxeko osasun zerbitzu guztiak estaltzen ditu. Gurpil-aulkia edo ospitaleko ohea bezalako ekipamendu medikoa behar baduzu, kostuaren ehuneko 20aren erantzule izango zara.

Medicare-k estaltzen al ditu dementziaren aurkako probak?

Medicare B zatiak ongizate bisita mota bi biltzen ditu:

• "Ongi etorri Medicare-ra" bisita, Medicare matrikula egin eta hurrengo 12 hilabeteetan burutua.
• Urteko Ongizateko Bisita 12 hilean behin hurrengo urteetan.

Bisita horien artean narriadura kognitiboaren ebaluazioa egiten da. Horrek zure medikuak dementzia-zantzu potentzialak bilatzen laguntzen du. Horretarako, zure medikuak hauetako bat edo konbinazio bat erabil dezake:

• zure itxura, portaerak eta erantzunak zuzenean behatzea
• zeure edo senideen kezkak edo txostenak
• balioztatutako ebaluazio kognitiborako tresna

Gainera, Medicare B zatiak dementzia diagnostikatzeko beharrezkotzat jotzen diren probak estali ditzake. Adibide batzuen artean odol analisiak eta garuneko irudiak daude, adibidez, CT edo MRI eskaner bidez.

Medicare-k dementzia duten pertsonentzako harrera estaltzen al du?

Ospitalea gaixotasun terminalean dauden pertsonei ematen zaien arreta mota da. Ospitaleko arreta talde batek kudeatzen du eta honako zerbitzu hauek izan ditzake:

• medikuaren zerbitzuak eta erizaintzako arreta
• botikak sintomak arintzen laguntzeko
• epe laburreko ospitaleentzako arreta sintomak kudeatzen laguntzeko
• oinezkoentzako eta gurpil-aulkiak bezalako ekipamendu medikoa
• benda edo kateterrak bezalako hornidurak
• zure edo zure familiaren tristura aholkularitza
• epe laburreko atsedenaldia, hau da, ospitaleratze laburra zure lehen zaintzailea atseden hartzeko

Medicare A zatiak dementzia duen norbaiten arreta-zerbitzua estaliko du, hau guztia egia bada:

• Zure medikuak zehaztu du sei hilabete edo gutxiagoko bizi-itxaropena duzula (beharrezkoa bada egokitu dezakete).
• Erosotasuna eta sintomak arintzera bideratutako arreta onartzea onartzen duzu zure egoera sendatzeko zaindu beharrean.
• Medicare estalitako beste esku-hartze batzuen aurrean ospitaleko arreta hautatzen duzula adierazten duen adierazpena sinatzen duzu.

Medicare-k ordainduko ditu gastuak zaintzeko gastuak, logela eta pentsioa izan ezik. Sintomak arintzen laguntzeko agindutako edozein botikaren ordainketa txiki baten erantzule ere izan daiteke batzuetan.

Medicare-ren zer atalek estaltzen dute dementziaren zainketa?

Ikus dezagun dementziaren zainketa estaltzen duten Medicare atalen berrikuspen azkarra:

Medicare estaldura zatika

Nor da Medicare estaldura jasotzeko eskubidea dementzia zaintzeko?

Dementziaren Medicare estaldura jaso ahal izateko, Medicare baldintza orokorretako bat bete behar duzu. Hauek zarete:

• 65 urte edo gehiago
• edozein adin eta desgaitasuna dute
• edozein adin eta amaierako etapa giltzurrunetako gaixotasuna (ESRD)

Hala ere, dementzia duten pertsonek eskubidea izan dezaketen Medicare plan zehatz batzuk ere badaude. Kasu hauetan, dementziaren diagnostikoa egin daiteke:

• Premia berezien planak (SNP): SNPak Abantaila planen talde berezi bat dira, osasun baldintza zehatzak dituzten pertsonen beharrei erantzuten dietenak, besteak beste, dementzia. Zaintzaren koordinazioa ere sarritan sartzen da.
• Arreta kronikoa kudeatzeko zerbitzuak (CCMR): Dementzia eta gutxienez gaixotasun kroniko bat baduzu, baliteke CCMR izateko eskubidea izatea. CCMR-k arreta plan bat garatzea, arreta eta botiken koordinazioa eta 24 orduko 7 eguneko sarbidea du osasun-beharretarako profesional kualifikatu bat lortzeko.

Zer da dementzia?

Dementzia memoria, pentsamendua eta erabakiak hartzea bezalako gaitasun kognitiboak galtzen dituzunean gertatzen da. Horrek eragin handia izan dezake eguneroko bizitzako funtzio sozialean eta jardueretan. Adibidez, dementzia duen pertsona batek zailtasunak izan ditzake:

• jendea, oroitzapen zaharrak edo jarraibideak gogora ekartzea
• eguneroko lanak modu independentean burutzea
• komunikatzea edo hitz egokiak aurkitzea
• arazoak konpontzea
• antolatuta egoten
• arreta jarriz
• emozioak kontrolatuz

Ez dago dementzia mota bakarra. Egia esan, hainbat mota daude, bakoitza ezaugarri desberdinekin. Honako hauek dira:

• Alzheimer gaixotasuna
• Lewy gorputzaren dementzia
• Frontotemporal dementzia
• Dementzia baskularra
• Dementzia mistoa, hau da, bi dementzia mota edo gehiagoren konbinazioa

Beheko lerroa

Medicare-k dementzia zaintzeko zenbait atal estaltzen ditu. Adibide batzuk ospitaleratutako gaixo dauden erizaintzako instalazioetan, etxeko osasun arretan eta mediku aldetik beharrezkoak diren diagnostiko probetan.

Gainera, dementzia duten pertsonek beren behar zehatzetara egokitutako Medicare plan zehatzak jaso ditzakete. Besteak beste, premia berezien planak eta arreta kronikoa kudeatzeko zerbitzuak bezalakoak.

Dementzia duten pertsona askok epe luzeko arreta mota bat behar duten arren, Medicare-k normalean ez du hori estaltzen. Beste programa batzuek, hala nola Medicaidek, epe luzeko arretaren kostuak estaltzen lagun dezakete.