Zer da koloneko endometriosi?

Alai

• Zein dira sintomak?
• Zerk eragiten du hesteetako endometriosi?
• Nola diagnostikatzen da?
• Zer tratamendu aukera daude eskuragarri?
• Kirurgia
• Botikak
• Konplikazioak posible al dira?
• Zer espero dezakezu?

Ohikoa al da?

Endometriosia umetokian (endometrioko ehuna) normalean zure umetokiak estaltzen duen ehuna pelbiseko beste leku batzuetan hazten den egoera mingarria da, hala nola obulutegietan edo Falopioren tronpetan.

Endometriosi mota desberdinak ehuna non kokatzen den oinarritzen dira. Hesteetako endometriosisean, endometrioko ehuna zure hesteen azalean edo barruan hazten da.

Endometriosi duten emakume gehienek ehun endometriala dute erraietan. Hesteetako endometriosi gehiena hestearen behealdean gertatzen da, ondestearen gainean. Zure eranskinean edo heste meharrean ere sor daiteke.

Hesteetako endometriosi zenbaitetan endometriosi rectovaginalaren zati da, baginan eta ondestean eragiten baitu.

Hesteetako endometriosi duten emakume gehienek pelbiseko gune ohikoagoetan ere izaten dute.

Honek honako hauek ditu:

• obulutegiak
• Douglas poltsa (zerbikal eta ondestearen arteko eremua)
• maskuria

Zein dira sintomak?

Zenbait emakumek ez dute sintomarik izaten. Agian ez zara konturatuko hesteetako endometriosia duzula beste egoera baterako irudi proba egin arte.

Sintomak gertatzen direnean, kolon irritable sindromearen (IBS) antzekoak izan daitezke. Desberdintasuna da, endometriosi sintomak maiz aldian hasten direla. Ehun hau zure aldiko ziklo hormonalari erantzuten ari da, hantura eta inguruko ehunari eragiten dio.

Baldintza honen sintomak hauek dira:

• mina hesteetako mugimendua duzunean
• sabeleko karranpak
• beherakoa
• idorreria
• puztuta
• heste mugimenduekin estutuz
• ondesteko odoljarioa

hesteetako endometriosis duten pelbisa ere badute, eta horrek sor ditzake:

• mina aldien aurretik eta bitartean
• mina sexuan zehar
• hemorragia larria aldi edo bitartean
• nekea
• goragalea
• beherakoa

Zerk eragiten du hesteetako endometriosi?

Medikuek ez dakite zehazki zerk eragiten duen hesteetako endometriosi edo gaixotasunaren beste forma batzuk.

Onartuen den teoria da. Hilerokoetan odola atzera isurtzen da Falopioren tronpetatik eta pelbisera gorputzetik atera beharrean. Zelula horiek hesteetan ezartzen dira.

Beste kausa posible batzuk honakoak dira:

• Zelula eraldaketa goiztiarra. Enbrioiaren soberan dauden zelulak ehun endometrial bihurtzen dira.
• Transplante. Zelula endometrialak sistema linfatikoan edo odolean zehar bidaiatzen dute beste organo batzuetara.
• Geneak. Endometriosi familia batzuetan gertatzen da.

Endometriosiak emakumeei eragiten die ugalketa urteetan.

Nola diagnostikatzen da?

Zure medikuak azterketa fisikoa egiten hasiko da. Azterketan zehar, zure medikuak bagina eta ondestea egiaztatuko ditu hazkunderik ote dagoen.

Proba hauek zure medikuari hesteetako endometriosi diagnostikatzen lagun diezaiokete:

• Ekografia. Proba honek maiztasun handiko soinu uhinak erabiltzen ditu zure gorputzetik irudiak sortzeko. Transduktorea izeneko gailua baginaren barruan (ultrasoinu transbaginalak) edo ondestean (ultrasoinu endoskopiko transkektala) kokatzen da. Ultrasoinu batek zure medikuari endometriosiaren tamaina eta non dagoen erakutsi diezaioke.
• MRI. Proba honek iman indartsuak eta irrati uhinak erabiltzen ditu zure hesteetan eta zure pelbiseko beste atal batzuetan endometriosia bilatzeko.
• Bario enema. Proba honek X izpiak erabiltzen ditu zure heste lodiko argazkiak ateratzeko, koloneko eta ondesteko. Zure kolonak kontraste tindagai batez betetzen dira lehenik eta behin zure medikuak errazago ikusi ahal izateko.
• Kolonoskopia. Proba honek esparru malgua erabiltzen du zure hesteen barrualdea ikusteko. Kolonoskopiak ez du hesteetako endometriosi diagnostikatzen. Hala ere, koloneko minbizia bazter dezake, sintoma berdin batzuk sor ditzake.
• Laparoskopia. Kirurgia horretan zehar, zure medikuak sabeleko ebaki txikietan argi argia sartuko du sabelean eta pelbisean endometriosia aurkitzeko. Aztertzeko ehun zati bat kendu dezakete. Prozesu horretan lasaituta zaude.

Endometriosia etapetan banatzen da, daukazun ehun kopuruaren arabera eta organoetara zenbateraino hedatzen den:

• 1. etapa. Gutxienekoa. Zure pelbiseko organoetan edo inguruan endometriosi adabaki txikiak daude.
• 2. etapa. Arina. Adabakiak 1. fasean baino zabalagoak dira, baina ez daude zure pelbiseko organoen barruan.
• 3. etapa. Ertaina. Endometriosia hedatuagoa dago, eta pelbiseko organoen barnean sartzen hasi da.
• 4. etapa. Larria. Endometriosi pelbiseko organo askotan sartu da.

Hesteetako endometriosi 4. etapa izan ohi da.

Zer tratamendu aukera daude eskuragarri?

Endometriosia ezin da sendatu, baina sendagaiak eta kirurgiak zure sintomak kudeatzen lagun dezakete. Zein tratamendu jasotzen duzun zure endometriosi zein larria den eta non kokatzen den araberakoa da. Sintomarik ez baduzu, baliteke tratamendua ez izatea beharrezkoa.

Kirurgia

Kirurgia da hesteetako endometriosiaren tratamendu nagusia. Endometrioko ehuna kentzeak mina arindu eta zure bizi kalitatea hobetu dezake.

Ebakuntza mota batzuek hesteetako endometriosi kentzen dute. Zirujauek ebakuntza handi baten bidez (laparotomia) edo ebaki txiki askoren bidez (laparoskopia) egin ditzakete prozedura horiek. Zein kirurgia mota duzun endometriosiaren eremuak handiak diren eta non kokatzen direnaren araberakoa da.

Heste segmentuaren ebakitzea. Hau endometriosiaren eremu handiagoetarako egiten da. Zure zirujauak endometriosi hazi den heste zatia kenduko du. Geratzen diren bi piezak berriz konektatzen dira reanastomosia izeneko prozedurarekin.

Prozedura hori duten emakumeen erdia baino gehiago gai dira ondoren haurdun geratzeko. Endometriosia erresekzioaren ondoren beste prozedura batzuekin baino gutxiago itzul daiteke.

Zuzeneko bizarra. Zure zirujauak tresna zorrotz bat erabiliko du heste gaineko endometriosia kentzeko, hesteetako bat atera gabe. Prozedura hau endometriosiaren eremu txikiagoetan egin daiteke. Endometriosi kirurgia honen ondoren berriro itzul daiteke segmentu-ebaketaren ondoren baino.

Diskoaren erresekzioa. Endometriosiaren eremu txikiagoetan, zure zirujauak hesteetan kaltetutako ehunen diskoa moztu eta zuloa itxi egingo du.

Zure kirurgialariak endometriosia pelbiseko beste atal batzuetatik ere kendu dezake ebakuntza egin bitartean.

Botikak

Hormonen terapiak ez du endometriosiak aurrera egitea eragotziko. Hala ere, mina eta bestelako sintomak arindu ditzake.

Hesteetako endometriosi tratamendu hormonalak honakoak dira:

• jaiotza-kontrola, pilulak, adabakia edo eraztuna barne
• progestin injekzioak (Depo-Provera)
• gonadotropina askatzen duten hormonak (GnRH) agonistak, hala nola triptorelina (Trelstar)

Medikuak errezetarik gabe edo errezetarik gabeko hanturazko antiinflamatorioak (AINE) gomendatu ditzake, hala nola ibuprofenoa (Advil) edo naproxena (Aleve), mina arintzen laguntzeko.

Konplikazioak posible al dira?

Hesteetako endometriosiak emankortasuna eragin dezake, batez ere obulutegietan eta pelbiseko beste organo batzuetan ere badaukazu. Egoera hori duten emakumeen artean ezin dute asmatu. Endometriosi lesioak kentzeko kirurgiak haurdun geratzeko probak hobe ditzake. Ugalkortasuna arazoa ez bada ere, zenbait emakumek pelbiseko min kronikoa dute egoera honekin lotuta, eta horrek eragina du bere bizi kalitatean.

Zer espero dezakezu?

Endometriosi gaixotasun kronikoa da. Litekeena da haren sintomak kudeatzea zure bizitza osoan zehar.

Zure ikuspegia zure endometriosi larria zein den eta nola tratatzen den araberakoa izango da. Tratamendu hormonalek eta kirurgiek zure mina kudeatzen lagun dezakete. Sintomak hobetu egin beharko lirateke menopausian pasatutakoan.

Endometriosiak eragin handia izan dezake zure bizi kalitatean. Zure eremuan laguntza aurkitzeko, bisitatu Endometriosis Foundation of America edo Endometriosis Association.