Medicare eta Artritisa: Zer dago estalita eta zer ez?

Alai

• Artrosiaren gastu guztiak estaltzen al dira?
• Medicarek estaltzen al du artritis erreumatoidea?
• Zer gertatzen da artikulazioen ordezkapenarekin?
• Medicare gehigarriak
• Hasi zure medikuarekin
• Eraman

Jatorrizko Medicare-k (A eta B atalak) artrosiaren tratamendurako zerbitzuak eta hornigaiak estaliko ditu zure medikuak medikoki beharrezkoa dela erabaki badu.

Artrosia da artritis mota ohikoena. Artikuluak kuxinatzen dituen kartilagoaren higadura du ezaugarri. Kartilagoa higatu ahala, hezurrez hezur ukitu daiteke artikulazio batean. Horrek mina, zurruntasuna eta hantura ekar ditzake.

Jarraitu irakurri artrosiaren eta beste artritis mota batzuen estaldura ezagutzeko.

Artrosiaren gastu guztiak estaltzen al dira?

Erantzun sinplea da: ez. Zure ardurak izan ditzakezun kostuak daude.

Medicare B zatia baduzu (aseguru medikoa), ziurrenik hileko prima ordainduko duzu. 2021ean, jende gehienarentzat kopuru hori 148,50 dolar da. 2021ean, seguruenik, 203 $ ordainduko dituzu urteko B zatiko kenkariagatik. Kengarriaren ondoren, normalean Medicare-k onartutako kopuruen% 20ko kopagina ordaintzen duzu honengatik:

• mediku zerbitzu gehienak (ospitaleko ospitale gisa barne)
• anbulatorioko terapia
• ekipamendu mediko iraunkorrak, esate baterako, ibiltaria edo gurpil-aulkia

Medicare-k ez ditu medikuak artrosi sintomak kudeatzeko gomendatu ditzakeen errezetarik gabeko botikak estaltzen, hala nola:

• azetaminofeno (Tylenol)
• OTC AINEak (antiinflamatorio esteroideoak), hala nola naproxeno sodikoa (Aleve) eta ibuprofenoa (Motrin)

Medicarek estaltzen al du artritis erreumatoidea?

Artritis reumatoidea (RA) hantura mingarria (hantura) eragiten duen gaixotasun autoimmunea da. Normalean giltzadurak erasotzen ditu, askotan giltzadura desberdin asko aldi berean.

Jatorrizko Medicare-k (A eta B zatiak) RAren tratamendua estaltzen du arreta kronikoa kudeatzeko zerbitzu gisa. Zainketa kronikoak kudeatzeko estaldurak zure medikuak gutxienez urtebete irautea espero duten bi egoera kroniko larri edo gehiago izatea eskatzen du, hala nola:

• artritisa
• bihotzeko gaixotasunak
• diabetesa
• asma
• hipertentsioa

Beste tratamendu batzuekin gertatzen den moduan, poltsikoko gastuak espero dituzu, hala nola B zatiko primak eta kopagarriak.

Zer gertatzen da artikulazioen ordezkapenarekin?

Zure artritisa aurreratu bada, zure medikuak baterako ordezko kirurgia medikoki beharrezkoa dela uste duen arte, Medicare A eta B zatiek kostuaren zati handi bat estaliko dute, zure berreskurapenaren kostu batzuk barne.

Beste tratamendu batzuekin gertatzen den moduan, poltsikoko gastuak izan ditzakezu, hala nola B zatiko primak eta kopagarriak.

Medicare gehigarriak

Aseguruak eros ditzakezu jatorrizko Medicare-k estaltzen ez dituen gastu osagarri batzuk estaliko dituzten konpainia pribatuei, hala nola:

• Medigap. Medigap kopagarriak, koaseguruak eta kengarriak ordaintzen lagun dezakeen aseguru osagarria da.
• Medicare C zatia (Medicare Abantaila). Medicare Advantage planak A eta B zatiak estaltzen dituzten PPO edo HMO bezalakoak dira, beste abantaila batzuez gain. Gehienek Medicare Zatia barne hartzen dute eta askok estaldura estra eskaintzen dute, hala nola, hortzetako, ikusmeneko, entzumeneko eta ongizate programak. Ezin dituzu Medigap eta C zatia izan, bata edo bestea aukeratu behar duzu.
• Medicare D zatia. Medicare D zatiko preskripzio-botiken planek botika zehatzen kostu guztiak edo zati bat estaltzen dituzte. Botika guztiak ez daude estalita, beraz, ideia ona da estaldura berrestea eta botika alternatiboei buruz galdetzea, hala nola bertsio generikoak, ustekabeko kostuak saihesteko.

Hasi zure medikuarekin

Lehenengo urratsa zure medikuak Medicare onartzen duela edo, Medicare C zatia erosi baduzu, zure medikuak zure planean dagoela ziurtatzea da.

Eztabaidatu gomendatutako artritis tratamendu guztien berezitasunak zure medikuarekin, zure Medicare estaldurak estaltzen duen edo kontuan hartu nahi dituzun beste aukera batzuk dauden ikusteko.

Tratamenduak honako hauetako batzuk edo guztiak izan ditzake:

• botikak (errezeta gabe)
• ebakuntza
• terapia (fisikoa eta okupazionala)
• ekipamendua (bastoia, ibiltaria)

Eraman

• Jatorrizko Medicare-k medikoki beharrezkoak diren zerbitzuak eta hornidurak estaliko ditu artritisa tratatzeko, artikulazioetako ordezko kirurgia barne.
• Normalean jatorrizko Medicarek estaltzen ez dituen poltsikoko gastuak izaten dira. Zure behar zehatzen arabera, baliteke Medicare estaldurarekin batera joateko aukerak aztertzea komeni dela, hala nola:
  • Medigap (Medicare aseguru osagarria)
  • Medicare C zatia (Medicare Abantaila)
  • Medicare D zatia (errezeta sendagaien estaldura)

Artikulu hau 2020ko azaroaren 20an eguneratu zen, 2021eko Medicare informazioa islatzeko.

Webgune honetako informazioak aseguruari buruzko erabaki pertsonalak hartzen lagun zaitzake, baina ez du asegururik edo aseguru-produktuen erosketari edo erabilerari buruzko aholkurik eman nahi. Healthline Media-k ez du aseguruen negozioa inolaz ere negoziatzen eta ez du AEBetako jurisdikzioko aseguru konpainia edo ekoizle gisa lizentziarik. Healthline Media-k ez du gomendatzen edo babesten aseguruaren negozioa egin dezaketen hirugarrenak.