Zer jakin behar duzu dialisi bigarren mailako efektuei buruz

Alai

• Zein dira dialisi motak?
• Hemodialisi
• Dialisi peritoneala
• Giltzurrun ordezko terapia jarraitua (CRRT)
• Zein dira bigarren mailako efektuak dialisi motaren arabera?
• Hemodialisi
• Dialisi peritoneala
• Giltzurrun ordezko terapia jarraitua (CRRT)
• Tratamendurik al dago dialisi bigarren mailako efektuak lortzeko?
• Zein da dialisi eragindako bigarren mailako efektuak dituzten pertsonen ikuspegia?
• Hartzeko

Giltzurrunetako gutxiegitasuna duten pertsonei salbatzeko tratamendua da dialisia. Dialisi hasten zarenean, bigarren mailako efektuak sor ditzakezu, hala nola hipertentsio arteriala, desoreka mineralak, odol-koaguluak, infekzioak, pisua irabaztea eta abar.

Zure laguntza taldeak dialisi albo-efektu gehienak kudeatzen lagun zaitzake, epe luzeko konplikaziorik sor ez dezaten.

Artikulu honetan, dialisiaren bigarren mailako efektuak aztertuko ditugu, besteak beste, zergatik gertatzen diren eta tratamenduan zehar nola arindu.

Zein dira dialisi motak?

Dialisi giltzurrunetako funtzio baxua duten pertsonei odola arazteko eta prozedura medikoa da. Dialisia behar duen azpiko egoera ohikoena giltzurrunetako porrota da. Hiru dialisi mota daude.

Hemodialisi

Hemodialisiak odoleko hondakinak iragazteko hemodialyzer izeneko makina erabiltzen du.

Hemodialisi hasi aurretik, gorputzeko nonbait sarbide-ataka sortzen da, besoa edo lepoa, esaterako. Sarbide puntu hori hemodializagailuarekin konektatzen da, giltzurrun artifizial gisa funtzionatzen baitu odola kentzeko, garbitzeko eta berriro gorputzera iragazteko.

Dialisi peritoneala

Dialisi peritonealak sabeleko kateter bat jartzea eskatzen du. Prozesuak sabeleko barrunbearen barruan iragazteko fluidoa erabiltzen du odola iragazi eta garbitzeko. Fluido hau, dializatua izenekoa, peritoneal barrunbearen barruan kokatzen da eta zirkulatzen duen bitartean odoleko hondakinak zuzenean xurgatzen ditu.

Fluidoak bere lana bete ondoren, xukatu eta bota daiteke, eta prozedura berriro has daiteke.

Dialisi peritoneala zure etxean egin daiteke eta batzuetan lo egiten duzun bitartean gauetik egunera egiten da.

Giltzurrun ordezko terapia jarraitua (CRRT)

Etengabeko giltzurrun ordezko terapia, hemofiltrazio izenez ere ezaguna, odoleko hondakinak iragazteko makina bat erabiltzen da.

Terapia hau, oro har, azpian dauden zenbait mediku baldintzek eragindako giltzurrunetako gutxiegitasun akutuei erreserbatuta, ospitalean bakarrik egiten da.

Zein dira bigarren mailako efektuak dialisi motaren arabera?

Giltzurrunetako gutxiegitasuna duten gehienentzat dialisia beharrezko prozedura da. Hala ere, badira tratamendu honekin batera arriskuak eta bigarren mailako efektuak.

Dialisi prozedura guztien bigarren mailako efektu ohikoena nekea da. Tratamendu motaren arabera, bigarren mailako efektuak hauek dira:

Hemodialisi

• Hipertentsio arteriala. Hemodialisis garaian hipertentsio arteriala edo hipotentsioa gertatzen da tratamenduan zehar fluidoak aldi baterako galtzeagatik. Tratamenduan presio arteriala jaisten bada, zorabioak, goragaleak, larruazal koskorrak eta ikusmen lausoa ere ikus ditzakezu.
• Muskulu karranpak. Dialisi garaian muskulu karranpak gerta daitezke fluidoen edo mineralen oreka aldatzeagatik. Sodio, magnesio, kaltzio eta potasio maila baxuek muskuluen estutzeetan eragina izan dezakete.
• Azala azkura. Hemodialisi saioen artean, hondakinak odolean pilatzen has daitezke. Zenbait pertsonentzat larruazal azkura sor dezake horrek. Azkura batez ere hanketan badago, hanka ezinegonen sindromea ere izan liteke.
• Odol clots. Batzuetan, sarbide puntu bat instalatzeak odol hodiak estutzea dakar. Tratatu gabe uzten bada, hantura sor daiteke gorputzaren goiko erdian edo baita odol-koaguluak ere.
• Infekzioa. Dialisian zehar orratzak edo kateterrak maiz sartzeak bakterioekiko esposizioa areagotu dezake. Tratamenduan zehar bakterioak odolean sartzen badira, infekzioa edo sepsia izateko arriskua izango duzu. Berehalako tratamendurik gabe, sepsiak heriotza ekar dezake.
• Beste bigarren mailako efektuak. Hemodialisisaren beste arrisku eta bigarren mailako efektuak anemia, lo zailak, bihotzeko gaitzak edo bihotz geldialdia izan daitezke. Bigarren mailako efektu horietako asko dializak sor ditzakeen desoreka likido eta mineralen ondorio dira.

Dialisi peritoneala

Infekzio arriskua ez ezik, dialisi peritonealeko bigarren mailako efektuak hemodialisisarekin alderatuta zertxobait desberdinak dira.

• Peritonitisa. Peritonitisa peritoneoaren infekzioa da, kateterrak sartzean edo erabiltzean bakterioak peritoneoan sartzen badira. Peritonitisaren sintomak sabeleko mina, samurtasuna, bloating, goragaleak eta beherakoa izan daitezke.
• Hernia. Hernia gertatzen da organo edo gantz ehun batek giharreko irekidura batetik bultzatzen duenean. Dialisi peritoneala jasotzen duten pertsonek sabeleko hernia garatzeko arriskua dute, dializatuak presio gehigarria egiten baitu sabeleko horman. Sintoma ohikoena sabeleko pikor txikia da.
• Odoleko azukre altua. Dializatuak dextrosa izeneko azukrea dauka, normalean zain barneko elikaduran erabiltzen dena. Dextrosa bezalako azukreek odoleko azukrea handitzen dute eta horrek dialisi peritoneala behar duten diabeteak dituzten pertsonak hipergluzemia izateko arriskuan jar ditzakete.
• Potasio handia. Potasio altua, hiperkaliemia izenarekin ezagutzen dena, giltzurrunetako gutxiegitasunaren bigarren mailako efektu arrunta da. Dialisi saioen artean, potasio maila hazi egin daiteke iragazki egokirik ez dagoelako.
• Pisua irabaztea. Halaber, dialisatoa ematean kaloria gehigarriak direla eta, pisua gehitzea gerta daiteke. Hala ere, dialisi garaian pisu-irabazian ere eragina izan dezaketen beste hainbat faktore daude, hala nola ariketa fisikoa eta elikadura.
• Beste bigarren mailako efektuak. Zenbait pertsonentzat, etengabeko prozedura medikoen estresak eta antsietateak depresioa eragin dezakete. Ikerketek bizitzan geroago dialisi eta dementziaren arteko lotura posiblea iradoki dute.

Giltzurrun ordezko terapia jarraitua (CRRT)

CRRTren bigarren mailako efektuak ez dira beste mota batzuek eragindakoak bezainbeste aztertu. 2015eko batek aurkitu zuen CRRTren bigarren mailako efektu ohikoenak honakoak zirela:

• kaltzio maila baxuak, hipokalzemia izenekoak
• kaltzio maila altuak, hiperkaltzemia izenekoak
• fosforo maila altuak, hiperfosfatemia izenekoak
• hipertentsio arteriala
• hipotermia
• arritmia
• anemia
• plaketen kopuru txikia edo tronbozitopenia

Tratamendurik al dago dialisi bigarren mailako efektuak lortzeko?

Dialisisaren bigarren mailako efektu asko, hipertentsio arteriala eta beste bihotzeko gaixotasunak barne, tratamenduan zehar elikagai desorekak direla eta gertatzen dira. Erregistratutako dietista batek dieta gomendio egokiak eman ditzake, zer jan eta zer saihestu.

Dialisian bigarren mailako efektuak izateko arriskua minimizatzeko etxean egin ditzakezun beste gauza batzuk hauek dira:

• zure sarbide gunea maiz egiaztatzea, eta horrek infekzio arriskua gutxitzen lagun dezake
• ariketa nahikoa egitea, esate baterako ariketa aerobikoa baxua edo moderatua, pisua irabazten murrizten lagun dezakeena
• edateko ura edo likidoak zure osasun-hornitzailearen argibideen arabera, eta horrek deshidratazioa murriztu dezake
• maizago egiten diren dialisi saioak, eta horrek erakutsi du hipertentsio baxua eta pisua hartzeko arriskua murriztu dezakeela
• zure gogoko ekintzekin gozatzen, tratamenduan zehar zure umorea areagotzeko

Dialisi bigarren mailako efektuak arrunt arruntak diren arren, garrantzitsua da zure zainketa taldea bizi izan dezakezun edozein gauzatan mantentzea. Bilatu mediku-laguntza berehala sintesi hauetakoren bat izaten baduzu dialisi tratamenduan zehar edo ondoren:

• arnasa hartzeko zailtasunak
• nahasmena edo kontzentratzeko arazoak
• mina, gorritasuna edo hantura gorputz-adarretan
• sukarra 101 ° F-tik gorakoa
• konortea galtzea

Sintoma horiek hipotentsioarekin, hipergluzemia, odol koaguluak edo infekzio larriekin lotu daitezke eta berehalako tratamendua behar dute.

Zein da dialisi eragindako bigarren mailako efektuak dituzten pertsonen ikuspegia?

Giltzurrunetako gutxiegitasuna baduzu eta giltzurrunek funtzionatzen ez badute, baliteke bizitza osorako dialisia egitea. Horrek esan nahi du dialisi sintomak maiz sor ditzakezula. Hala ere, bizitza osoa bizi dezakezu zure sintomak zure zainketa taldearen laguntzarekin kudeatuz.

Hartzeko

Hemodialisisaren bigarren mailako efektu ohikoenak honako hauek dira: hipertentsio arteriala, sarbide guneko infekzioa, muskulu karranpak, azkura azala eta odol clots. Dialisi peritonealaren bigarren mailako efektu ohikoenak honako hauek dira: peritonitisa, hernia, odoleko azukre aldaketak, potasio desorekak eta pisua irabaztea.

Eman tratamenduan zehar izaten dituzun sintomak zure laguntza taldeari. Dietaren eta bizimoduaren aldaketekin kudeatzen lagun zaitzakete.

Hipertentsio arterial oso baxua, odol azukre altua, odol koaguluak edo hedatzen den infekzioaren sintomak antzematen badituzu, medikuaren arreta berehala bilatu beharko zenuke.