Dermatomiositisa: zer den, sintomak eta tratamendua

Alai

• Sintoma nagusiak
• Diagnostikoa nola egiten den
• Nola tratatu

Dermatomiositisa hanturazko gaixotasun arraroa da, batez ere giharrei eta larruazalari eragiten diona, giharren ahultasuna eta lesio dermatologikoak eragiten dituena. Emakumeengan maizago gertatzen da eta helduetan ohikoagoa da, baina 16 urtetik beherakoengan ager daiteke, haurtzaroaren dermatomiositisa deituta.

Batzuetan, dermatomiositisa minbiziarekin lotzen da, minbizi mota batzuen garapenaren seinale izan daiteke, hala nola biriketako, bularreko, obulutegiko, prostatako eta koloneko minbizia. Immunitateko beste gaixotasun batzuekin ere lotu daiteke, esaterako, esklerodermiarekin eta ehun konektiboaren gaixotasun mistoarekin, adibidez. Ulertu ere zer den esklerodermia.

Gaixotasun honen zergatiek jatorri autoimmunea dute, gorputzaren defentsa zelulek muskuluak erasotzen dituzte eta larruazalaren hantura eragiten dute eta, erreakzio horren zergatia oraindik guztiz ulertu ez den arren, jakina da genetikoarekin erlazionatuta dagoela. aldaketak, edo botika batzuen erabilerak edo infekzio birikoek eraginda. Dermatomiositisak ez du sendabiderik, eta, beraz, gaixotasun kronikoa da, hala ere, kortikoideekin edo immunosupresioekin sendatzeak sintomak kontrolatzen lagun dezake.

Sintoma nagusiak

Dermatomiositisaren sintomak honako hauek izan daitezke:

• Muskuluen ahultasuna, batez ere eskapularrean, pelbisean eta zerbikaletan, simetrikoki eta pixkanaka okertzen duten bitartean;
• Azalean orban edo pikor gorrixka txikien itxura, batez ere behatzen, ukondoen eta belaunen artikulazioetan, Gottronen zeinua edo papulak deituak;
• Goiko betazaletan orban bioletak, heliotropo deituak;
• Artikulazioetako mina eta hantura;
• Sukar;
• Nekea;
• Irensteko zailtasunak;
• Urdaileko mina;
• Oka egitea;
• Pisua galtzea.

Orokorrean, gaixotasun hori duten pertsonek eguneroko jarduerak egiteko zailtasunak izan ditzakete, hala nola ilea orraztea, oinez ibiltzea, eskailerak igotzea edo aulkitik altxatzea. Gainera, larruazalaren sintomak okerrera egin dezakete eguzkiarekiko esposizioarekin.

Kasu larrienetan, edo dermatomiositisa beste gaixotasun autoimmune batzuekin batera agertzen denean, beste organo batzuk, hala nola bihotza, birikak edo giltzurrunak ere kaltetu daitezke, funtzionamenduan eragina izanez eta konplikazio larriak sortuz.

Diagnostikoa nola egiten den

Dermatomiositisaren diagnostikoa gaixotasunaren sintomen ebaluazioa, ebaluazio fisikoa eta giharren biopsia, elektromiografia edo odol analisien bidez egiten dira, hala nola muskuluak suntsitzea adierazten duten substantzien presentzia, hala nola CPK, DHL edo AST. probak, adibidez.

Autoantigorputzen ekoizpena egon daiteke, esate baterako, myositis-berariazko antigorputzak (MSA), anti-RNP edo anti MJ, adibidez. odol analisietan kopuru handietan aurki daitekeena.

Diagnostikoa baieztatzeko, medikuak dermatomiositisaren sintomak antzeko sintomak eragiten dituzten beste gaixotasun batzuetatik bereiztea ere beharrezkoa da, hala nola polimiositisa edo miositisa sartzeko gorputzekin, muskuluen hanturazko gaixotasunak ere badira. Kontuan hartu beharko liratekeen beste gaixotasun batzuk miofaszitisa, myositis nekrosatzailea, polimialgia erreumatikoa edo botikek eragindako hanturak dira, hala nola klofibratoa, simvastatina edo anfotericina, adibidez.

Nola tratatu

Dermatomiositisaren tratamendua gaixoek aurkeztutako sintomen arabera egiten da, baina kasu gehienetan honako hauek erabiltzen dira:

• Kortikoideak Prednisona bezala, gorputzeko hantura murrizten baitute;
• Immunosupresoreak esate baterako, Metotrexatoa, Azatioprina, Mikofenolatoa edo Ziklofosfamida, sistema immunologikoaren erantzuna gutxitzeko;
• Beste erremedioak, hala nola, Hidroxiklorokina, sintoma dermatologikoak arintzeko baliagarriak baitira, adibidez, argiarekiko sentikortasuna, adibidez.

Erremedio horiek dosi handietan eta denbora luzez hartzen dira normalean, eta hanturazko prozesua gutxitzea eta gaixotasunaren sintomak murriztea dute eragina. Droga horiek funtzionatzen ez dutenean, beste aukera bat gizakien immunoglobulina ematea da.

Fisioterapia saioak egitea ere posible da, sintomak arintzen eta kontrakturak eta atzerakadak ekiditen laguntzen duten errehabilitazio ariketekin. Fotoprotekzioa ere adierazten da, eguzkitako kremekin, larruazaleko lesioak okertzea ekiditeko.

Dermatomiositisa minbiziarekin lotzen denean, tratamendu egokiena minbizia tratatzea da, askotan gaixotasunaren zeinuak eta sintomak arindu daitezen.