Hazkundearen atzerapena (hazkunde atzeratua)

Alai

• Hazkundea atzeratzeko seinaleak
• Nola garatzen dute haurrek hazkundearen atzerapena?
• Amaren faktoreak
• Fetuen faktoreak
• Barrualdeko faktoreak
• Hazkundearen atzerapenaren diagnostikoa
• Hazkundearen atzerapena tratagarria al da?
• Elikagaien ingesta handitzea
• Ohearen atsedena
• Induzitutako entrega
• Hazkundearen atzerapenaren konplikazioak
• Nola gorde dezaket nire haurtxoari hazkundearen atzerapena?

Hazkundea atzeratzea zure fetua erritmo normalean garatzen ez denean gertatzen da. Umetoki barruko hazkundearen murrizketa (IUGR) deitzen zaio. Umetoki barruko hazkunde atzerapen terminoa ere erabiltzen da.

IUGR duten fetuak haurdunaldi adin bereko beste fetu batzuk baino askoz txikiagoak dira. Terminoa 5 kilo baino gutxiago pisatzen duten haurtxoentzat ere erabiltzen da, jaiotzean 8 ontzako.

Hazkundearen atzerapenaren bi modu daude: simetrikoa eta asimetrikoa. IUGR simetrikoa duten haurrek normalean proportzionatutako gorputza dute, haurdunaldiko adineko haur gehienak baino txikiagoak dira. IUGR asimetrikoa duten umeek tamaina normaleko burua dute. Hala ere, haien gorputza behar baino askoz ere txikiagoa da. Ekografia batean, haien burua gorputza baino askoz ere handiagoa dela dirudi.

Hazkundea atzeratzeko seinaleak

Baliteke zure fetuak hazkundea atzeratzeko duen zantzurik antzematea. Emakume gehienek ez dute egoera ezagutzen, ultrasoinu batean horren berri eman arte. Batzuk ez dute jakin erditu ondoren arte.

IUGRarekin jaiotako haurrek hainbat konplikazio izateko arrisku handiagoa dute, besteak beste:

• oxigeno maila baxua
• odoleko azukre baxua
• globulu gorri gehiegi
• gorputzeko tenperatura normala ez mantentzea
• Apgar puntuazio baxua, hau da, jaiotzerakoan haien osasun neurri bat da
• elikatzeko arazoak
• arazo neurologikoak

Nola garatzen dute haurrek hazkundearen atzerapena?

IUGR hainbat arrazoirengatik gertatzen da. Zure seme-alabak herentziazko anomalia bat izan dezake bere zeluletan edo ehunetan. Desnutrizioa edo oxigeno gutxiko kontsumoa izan dezakete. Zuk edo zure seme-alabaren ama jaiotzeak IUGRra eramaten duten osasun arazoak izan ditzakezu.

IUGR haurdunaldiaren edozein fasetan has daiteke. Zenbait faktorek zure haurraren IUGR arriskua handitzen dute. Faktore horiek hiru kategoriatan banatzen dira: amaren faktoreak, fetuaren faktoreak eta umetokiko / plazentako faktoreak. Umetokiko / plazentako faktoreak umetoki barruko faktoreak ere deitzen dira.

Amaren faktoreak

Amaren faktoreak zuk edo zure haurraren ama jaiotzeak IUGR arriskua handitzen duten osasun baldintzak dira. Honako hauek dira:

• gaixotasun kronikoak, hala nola giltzurrunetako gaixotasun kronikoak, diabetesa, bihotzeko gaixotasunak eta arnas gaixotasunak
• hipertentsio arteriala
• desnutrizioa
• anemia
• zenbait infekzio
• substantzien gehiegikeria
• erretzea

Fetuen faktoreak

Fetuaren faktoreak zure fetuak izan ditzakeen osasun baldintzak dira, IUGR arriskua handitzen dutenak. Honako hauek dira:

• infekzioa
• jaiotzetiko akatsak
• kromosomen anomaliak
• haurdunaldi anizkoitza haurdunaldia

Barrualdeko faktoreak

Umetoki barruko faktoreak umetokian garatu daitezkeen baldintzak dira, IUGR arriskua handitzen dutenak, besteak beste:

• umetokiko odol-fluxua gutxitu
• zure placenta odol-fluxua gutxitu
• infekzioak zure fetuaren inguruko ehunetan

Plazenta previa izenez ezagutzen den egoera batek IUGR ere sor dezake. Plazenta previa zure placenta umetokian gehiegi lotzen denean gertatzen da.

Hazkundearen atzerapenaren diagnostikoa

Normalean IUGR diagnostiko ultrasoinu estandarrean diagnostikatzen da. Ultrasoinuek soinu uhinak erabiltzen dituzte zure fetuaren eta umetokiaren garapena egiaztatzeko. Zure fetua ohi baino txikiagoa bada, zure medikuak IUGR susmatu dezake.

Baliteke fetu normala baino txikiagoa ez izatea kezka eragiteko haurdunaldi hasieran. Emakume askok ez dakite ziur azken hilekoa. Hori dela eta, baliteke zure fetuaren haurdunaldiaren adina ez izatea zehatza. Baliteke fetua txikia dela benetan tamaina zuzena duenean.

Haurdunaldi hasieran IUGR susmatzen denean, medikuak zure fetuaren hazkundea kontrolatuko du ultrasoinu arrunten bidez. Haurra behar bezala hazten ez bada, zure medikuak IUGR diagnostikatu dezake.

Amniocentesis proba bat proposatu daiteke zure medikuak IUGR susmatzen badu. Proba honetarako, zure medikuak orratz luze eta huts bat sartuko du sabeletik zure poltsa amniotikoan. Ondoren, zure medikuak fluidoaren lagin bat hartuko du. Lagin hau anomalien zantzurik dagoen aztertzen da.

Hazkundearen atzerapena tratagarria al da?

Kausaren arabera, IUGR itzulgarria izan daiteke.

Tratamendua eskaini aurretik, zure medikuak fetuaren jarraipena egin dezake:

• ekografia, haien organoak nola garatzen diren ikusteko eta mugimendu normalak egiaztatzeko
• taupaden erritmoaren jarraipena, ziur egoteko bihotz taupadak handitzen doazen neurrian
• Doppler fluxuaren azterketak, haien odola behar bezala isurtzen dela ziurtatzeko

Tratamendua IUGRaren oinarrizko kausa zuzentzea izango da. Kausaren arabera, tratamendu aukera hauetako bat erabilgarria izan daiteke:

Elikagaien ingesta handitzea

Horrek zure fetuak janari egokia lortzen duela ziurtatzen du. Nahikoa jan ez baduzu, baliteke zure haurrak ez edukitzeko adina mantenugai izatea.

Ohearen atsedena

Oheko atsedenaldian jar zaitezke zure fetuaren zirkulazioa hobetzen laguntzeko.

Induzitutako entrega

Kasu larrietan, erditze goiztiarra beharrezkoa izan daiteke. Horri esker, zure medikuak esku hartu ahal izango du IUGRek eragindako kalteak okertu aurretik. Eragindako erditzea normalean beharrezkoa da fetuak guztiz hazteari utzi edo arazo mediko larriak baditu. Orokorrean, zure medikuak nahiago izango du erditu aurretik ahalik eta denbora gehien hazten uztea.

Hazkundearen atzerapenaren konplikazioak

IUGR forma larria duten haurrak sabelean edo jaiotzean hil daitezke. IUGR forma hain larria duten haurrek ere konplikazioak izan ditzakete.

Jaiotzako pisu txikia duten haurrek arrisku handiagoa dute:

• ikasteko zailtasunak
• garapen motorra eta soziala atzeratua
• infekzioak

Nola gorde dezaket nire haurtxoari hazkundearen atzerapena?

Ez dago IUGR saihesteko modu ezagunik. Hala ere, zure haurraren arriskua murrizteko moduak daude.

Honako hauek dira:

• elikagai osasuntsuak jatea
• jaio aurreko bitaminak hartzea, azido folikoarekin
• bizimodu osasungarriak saihestea, hala nola droga kontsumoa, alkohol kontsumoa eta zigarroak erretzea