Kontrakturaren deformazioari buruz jakin behar duzun guztia

Alai

• Ikuspegi orokorra
• Kontrakturaren deformazioaren zantzuak
• Kontrakturaren deformazioaren kausa arruntak
• Laguntza noiz bilatu
• Diagnostikoa eta tratamendua
• Mediku azterketa
• Terapia fisikoa / terapia okupazionala
• Gailuak
• Botikak
• Kirurgia
• Tratamendua atzeratzearen ondorioak
• Kontrakturaren deformazioa prebenitzea

Ikuspegi orokorra

Muskulu-uzkurdura edo uzkurdura-deformazioa zure gorputzeko ehun konektiboen zurruntasunaren edo estutzearen emaitza da. Hau gerta daiteke:

• zure giharrak
• tendoiak
• lotailuak
• larruazala

Artikulazio kapsuletan kontrakturaren deformazioa ere sor dezakezu. Hau da giltzadura –eta ondoko hezurrak– barneko maila sakonenean egonkortzen duen ehun konektibo trinko eta zuntzezkoa.

Kontrakturaren deformazioaren zantzuak

Kontrakturaren deformazioak mugimendu normala mugatzen du. Normalean zure ehun konektibo malguak malguagoak direnean sortzen da. Horrek esan nahi du zure mugimendu sorta mugatua izango dela. Zailtasunak izan ditzakezu:

• eskuak mugituz
• hankak luzatuz
• hatzak zuzentzen
• zure gorputzeko beste atal bat luzatuz

Kontrakturak zure gorputzeko atal desberdinetan gerta daitezke, hala nola:

• Giharrak. Muskulu-uzkurdurak giharrak laburtzea eta estutzea dakar.
• Artikulazioak. Bi hezur edo gehiago konektatzen diren artikulazio kapsulan kontrakturarik badago, mugimendu sorta mugatua izango duzu zure gorputzeko eremu horretan.
• Azala. Larruazala zauritu, erreduraz edo iraganeko ebakuntzaz orbainduta egon daiteke. Horrek zure gorputzeko atal hori mugitzeko gaitasuna mugatuko du.

Kontrakturaren deformazioaren sintoma nagusia zure gorputzeko eremu bat mugitzeko gaitasuna murriztea da. Baliteke mina ere izatea, arazoaren kokapenaren eta arrazoiaren arabera.

Kontrakturaren deformazioaren kausa arruntak

Kontrakturaren kausa ohikoenak inaktibitatea eta lesio edo erreduraren orbainak dira. Mugitu ez daitezen saihesten duten beste egoera batzuk dituzten pertsonek ere uzkurdura deformatzeko arrisku handiagoa dute.

Adibidez, artrosi larria (OA) edo artritis reumatoidea (RA) duten pertsonek askotan kontrakturak garatzen dituzte. Muskuluak eta artikulazioak beren mugimendu-barrutian zehar mugitzen ez dituztenez, ehun horiek estutzeko hautagai nagusiak dira.

Adibidez, kontratu bateratuak ohikoak dira zainketa intentsiboetako unitateetatik edo ospitaleko egonaldi luzeen ostean alta eman duten gaixoetan. Iktusa eta ondorioz paralisia izan duten pertsonetan ere oso ohikoa da.

Beste kausa batzuen artean herentziazko edo lehen haurtzaroan garatzen diren gaixotasunak daude, hala nola:

• Distrofia muskularra. Gaixotasun hori duten pertsonek muskuluen estutasuna izaten dute, muskulu ahul nabarmenek mugitzeko gaitasuna kaltetzen baitute.
• Garun paralisia (CP). Gaixotasun honek giharretako estutasuna eragiten du eta mugimendua mugatzen du.
• Nerbio sistema zentraleko gaixotasunak. Horien artean, polio, esklerosi anizkoitza (MS) edo Parkinson gaixotasuna daude.
• Hanturazko gaixotasunak. Artritis erreumatoidea (RA) izateak uzkurdura deformatzeko arrisku handiagoa du.

Laguntza noiz bilatu

Erretzen edo zauritzen bazara, eskatu berehala mediku laguntza. Deitu zure osasun-hornitzaileari kaltetutako gorputzeko zatia mugitzeko gaitasuna bat-batean mugatua bada.

Bilatu gaixotasun kronikoen eta artritis erreumatoidea bezalako gaixotasun kronikoen tratamendua. Tratamenduak sintomak gutxitzen edo prebenitzen lagun dezake.

Diagnostikoa eta tratamendua

Mediku azterketa

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo dizu eta zure historia medikoa galdetuko dizu. Prest egon zure sintomak azaltzeko. Zure osasun-hornitzaileak ziurrenik galdetuko dizu:

• zure arazoaren kokapen zehatza
• zure sintomen intentsitatea
• zenbat mugimendu duzun oraindik
• zure mugimendua zenbat denbora egon den mugatuta

Zure osasun-hornitzaileak zure izana diagnostikatzeko X izpiak edo bestelako probak eska ditzake.

Terapia fisikoa / terapia okupazionala

Terapia fisikoa eta okupazio terapia dira kontrakturetarako tratamendu ohikoenetako bi. Zure mugimendu sorta handitzen eta muskuluak indartzen laguntzen dute.

Terapia fisikoko saioek ohiko asistentzia behar dute emaitza onenak lortzeko. Zure fisioterapeuta eta terapeuta okupazionalak etxean egiteko ariketak erakutsi ahal dizkizu. Gainera, terapia praktikoa eman dezakete zure mugikortasuna hobetzeko.

Gailuak

Baliteke aktore bat edo ferula bat jantzi behar izatea arazoko eremutik gertu ehunak luzatzen laguntzeko. Mugimendu pasibo jarraituaren (CPM) makina bat erabil daiteke kaltetutako gorputzeko zatia mugitzen jarraitzeko.

Botikak

Zure osasun-hornitzaileak botikak agindu ditzake hantura eta mina murrizteko. Garun paralisia duten pertsonei, toxina botulinikoa (Botox) batzuetan muskuluei injektatzen zaie tentsioa murrizteko eta espasmoak gutxitzeko.

Kirurgia

Kirurgia beharrezkoa izan daiteke muskuluak luzatzeko edo istripu batean kaltetutako lotailuak, tendoiak edo hezurrak konpontzeko.

Adibidez, zure zirujauak belauneko lotailu bat konpon dezake, epe luzera mugimendu sorta osoa berreskuratuko duzun itxaropenarekin. Artikulazioa artritisa dela eta ordezkatzen denean, kontrakturak askatzen dira.

Tratamendua atzeratzearen ondorioak

Tratamendua atzeratu edo bertan behera uzteak zure mugimendu-tartea berreskuratzea zaila edo ezinezkoa izan daiteke. Muskulu, artikulazio eta azal zurrunek eguneroko zereginak etxean eta lanean eragotzi ditzakete.

Garun paralisia, muskulu distrofia eta esklerosi anizkoitza bezalako gaixotasunak dituzten pertsonei etengabeko laguntza medikoa gomendatzen zaie eskuragarri dauden tratamendu aukerak eta haien onurak maximizatzeko.

Epe luzean ospitalean egon bazara edo zaurituta egon bazara, bereziki garrantzitsua da zure sendagileari esatea zure gogortasun edo mugimendu galeraren berri.

Kontrakturaren deformazioa prebenitzea

Ariketa fisikoa egiteak eta bizimodu aktiboak muskulu eta artikulazioen zurruntasuna prebenitzen lagun dezakete.

Galdetu zure osasun-hornitzaileari, terapeuta okupazionalari edo terapeuta fisikoari zuretzako ariketa programa onenari buruz. Kirola egitean edo objektu astunak altxatzean, kontuz ibili zaurituak ekiditeko.

Lesionatuta bazaude, ikusi berehala osasun-laguntzaileari. Jarraitu haien tratamendu gomendioak kontrakturak prebenitzeko.

Fisioterapia, terapia okupazionala eta artikulazioak modu pasiboan mugitzen dituzten gailuek arazo-eremuak gogortu ez daitezen lagun dezakete.