Behazun hodien eragozpena

Behazun hodien eragozpena behazuna gibeletik gallbladder eta heste meharrera garraiatzen duten hodien blokeoa da.

Behazuna gibelak askatzen duen likidoa da. Kolesterola, behazun gatzak eta bilirrubina bezalako hondakinak ditu. Behazun-gatzek zure gorputzak koipeak apurtzen (digeritzen) laguntzen dituzte. Behazuna gibeletik igarotzen da behazun hodien bidez eta behazun-biltegian gordetzen da. Bazkariaren ondoren, heste meharrera askatzen da.

Behazun-hodiak blokeatzen direnean, behazuna gibelean sortzen da eta icterizia (larruazalaren kolore horia) sortzen da odoleko bilirrubina maila gero eta handiagoa delako.

Honako hauek dira: blokeatutako behazun hodiaren arrazoiak:

• Behazun bide arruntaren zistuak
• Porta hepatis ganglio linfatikoak handituta
• Behazun harriak
• Behazun bideen hantura
• Behazun-hodien estutzea orbainetik
• Behazun-maskuriko kirurgiaren lesioa
• Behazun bideetako edo pankreako tumoreak
• Sistema bilialera hedatu diren tumoreak
• Gibeleko eta behazun hodietako zizareak (flukes)

Arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Behazun harriak, pankreatitis kronikoa edo pankreako minbizia
• Sabeleko lesioa
• Azken biliar ebakuntza
• Azken behazun minbizia (hala nola behazun hodietako minbizia)

Blokeoa infekzioek ere eragin dezakete. Hau ohikoagoa da sistema immunologikoa ahulduta duten pertsonetan.

Sintomak honakoak izan daitezke:

• Sabeleko mina goiko eskuineko aldean
• Gernu iluna
• Sukar
• Azkura
• Iterizia (larruazalaren kolore horia)
• Goragaleak eta oka
• Kolore zurbileko aulkiak

Zure osasun-zerbitzuak aztertu eta sabela sentituko zaitu.

Odol-analisiaren emaitza hauek blokeo posible baten ondorioz izan litezke:

• Bilirrubina maila handitu
• Fosfatasa alkalinoaren maila handitu
• Gibeleko entzimak handitzea

Honako proba hauek erabil daitezkeen behazun hodi blokeatu bat ikertzeko:

• Sabeleko ekografia
• Sabeleko TCa
• Kolangiopankreatografia endoskopiko atzerakoia (ERCP)
• Kolangiograma transhepatiko perkutaneoa (PTCA)
• Erresonantzia magnetikoaren kolangiopankreatografia (MRCP)
• Ekografia endoskopikoa (EUS)

Blokeatutako behazun hodiak proba hauetako emaitzak alda ditzake:

• Amilasa odol analisia
• Gallbladder erradiukleidoen eskaneatzea
• Lipasaren odol analisia
• Protrombinaren denbora (PT)
• Gernu bilirrubina

Tratamenduaren helburua blokeoa arintzea da. Harriak endoskopioa erabiliz kendu daitezke ERCP batean.

Zenbait kasutan, ebakuntza beharrezkoa da blokeoa saihesteko. Behazun maskuria kirurgikoki kenduko da blokeoa behazun harriak eraginda. Zure hornitzaileak antibiotikoak errezeta ditzake infekzio bat susmatzen bada.

Blokeoa minbiziagatik sortzen bada, hodia zabaldu beharko da. Prozedura horri dilatazio endoskopikoa edo perkutaneoa (gibelaren ondoko larruazalaren bidez) deritzo. Hodi bat jarri beharko da drainatzea ahalbidetzeko.

Blokeoa zuzentzen ez bada, bizitza arriskuan jartzen duen infekzioa eta bilirrubina pilaketa arriskutsua ekar ditzake.

Blokeoak denbora asko irauten badu, gibeleko gaixotasun kronikoak sor daitezke. Oztopo gehienak endoskopiarekin edo kirurgiarekin tratatu daitezke. Minbiziak eragindako eragozpenek emaitza txarragoa izaten dute maiz.

Tratatu gabe uzten badira, konplikazioen artean infekzioak, sepsia eta gibeleko gaixotasunak daude, hala nola zirrosi biliarra.

Deitu zure hornitzaileari baldin baduzu:

• Ikusi gernuaren eta aulkien kolorea aldatu dela
• Iterizia garatu
• Desagertu edo errepikatzen ez den sabeleko mina izatea

Jakin ezazu dauzkazun arrisku faktoreak, behazun hodi bat blokeatzen bada diagnostikoa eta tratamendua jaso ahal izateko. Baliteke blokeoa saihestezina izatea.

Biliar buxadura

• Digestio aparatua
• Guruin endokrinoak
• Behazun bidea
• Biliar oztopoa - seriea

Fogel EL, Sherman S. Behazuneko eta behazun hodietako gaixotasunak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 146. kap.

Lidofsky SD. Icterizia. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, arg. Sleisenger eta Fordtran-en Gastrointestinala eta Gibeleko gaixotasuna. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 21. kap.