Zer da bihotz-biriketako saihesbidea eta nola funtzionatzen duen

Alai

• Nola dabil
• Konplikazio posibleak

Bihotz-biriketako saihesbidea bihotz irekiko kirurgian asko erabiltzen den teknika da, balbula ordezkatzeko, bihotzeko muskuluaren transplantea edo birbaskularizazioan bezala, bihotzaren eta biriken lana ordezkatzen baitu. Horrela, medikuak kirurgia egiteko gai da odol zirkulazioaz kezkatu gabe.

Gainera, teknika honek odola birikatik igarotzea ere eragozten du, eta horrek biriketako enbolia izateko aukerak murrizten ditu, ez baitago bihotzean traumatismorik izateko biriketara garraiatzen diren koaguluak eragiteko arriskurik.

Nola dabil

Bihotz-biriketako saihesbidea gorputzeko odol-zirkulazioaren funtzionamendua ordezkatzen eta imitatzen saiatzen diren makina multzo batek egiten du. Horrela, hainbat urrats eta osagai biltzen dituen teknika da:

1. Venous odola kentzea: kateter bat bihotzetik gertu jartzen da gorputz osotik datorren benetako odola kentzeko, bihotzaren eskuineko aurikulara iristea eragotziz;
2. Urtegia: kendutako odola bihotzaren mailaren azpitik 50 eta 70 cm inguru dagoen biltegian pilatzen da, makinan zehar etengabeko fluxua mantentzen duena eta medikuak sendagaiak edo odol transfusioak zirkulazioan gehitzeko aukera ematen duena;
3. Oxigenatzailea: orduan, odola oxigenatzaile izeneko gailu batera bidaltzen da, soberako karbono dioxidoa kentzen du zain odoletik eta oxigenoa gehitzen dio arteria odol bihurtzeko;
4. Tenperatura kontrolatzailea: oxigenatzailea utzi ondoren, odola tenperatura kontrolagailu batera joaten da, eta horri esker, medikuak gorputzaren tenperatura berdina mantentzen du edo hori murrizten du, adibidez bihotz geldialdia eragin behar duenean;
5. Ponpa eta iragazkia: gorputzera itzuli aurretik, odola bihotzaren indarra ordezkatzen duen ponpa batetik igarotzen da, odola gorputzetik kanpoko zirkulazioan sor daitezkeen koaguluak eta bestelako gasak kentzen dituen iragazki batetik bultzatuz;
6. Mikrofiltroak: iragazkiaren ondoren, partikula txikiagoak kentzen dituzten mikrofiltroen multzoa ere badago, gorputzaren zirkulazioan arazorik sortzen ez duten arren, odol-garuneko barrera igaro eta garunera irits daitezkeenak;
7. Odol arteriala gorputzera itzultzea: azkenean, odola berriro sartzen da gorputzera, zuzenean aortara, gorputzean zehar banatuta.

Prozesu osoan zehar, odola zirkulatzen laguntzen duten hainbat ponpa daude, geldirik egon ez dadin eta koaguluak izateko arriskua areagotzeko.

Konplikazio posibleak

Nahiz eta oso erabilia den teknika, nahiko erraza eta bihotzeko kirurgian onura ugari dituena, bihotz-biriketako saihesbideak konplikazio batzuk sor ditzake. Gehien gertatzen den konplikazioetako bat hantura sistemikoa garatzea da, gorputzak odol zelulekin erantzuten baitu infekzio bati aurre egiteko. Odola makina barruko naturaz kanpoko gainazalekin harremanetan jartzen delako. Horrek odol zelula batzuk suntsitzen ditu eta gorputzean hanturazko erantzuna eragiten du.

Gainera, odolak gailura pasa ditzakeen abiadura eta tenperaturaren aldaketengatik, koaguluak izateko arriskua ere handitzen du eta, beraz, kirurgia mota honen ondoren oso garrantzitsua da enbolietan agerpenen berri izatea. birika edo are iktusa. Dena den, ebakuntza egin ondoren ZIUan egon behar duzunez, normalean bizi-zeinu guztiak kontrolatzen dira konplikazio mota horiek ekiditeko.