Idazle: Robert Simon
Sorkuntza Data: 24 Ekain 2021
Eguneratze Data: 18 Azaro 2024
Anonim
Cinqair (reslizumab)- Asthma- by Saro Arakelians, PharmD- Episode # 123
Bidetsio: Cinqair (reslizumab)- Asthma- by Saro Arakelians, PharmD- Episode # 123

Alai

Zer da Cinqair?

Cinqair marka errezetariko botika bat da. Helduen asma eosinofiliko larria tratatzeko erabiltzen da. Asma larri mota honekin, eosinofilo maila altua duzu (globulu zuri mota bat). Cinqair hartuko duzu asma beste sendagaiez gain. Cinqair ez da asma piztuak tratatzeko erabiltzen.

Cinqair-ek reslizumab dauka, hau da, biologikoa izeneko droga mota. Biologikoak zeluletatik sortzen dira eta ez produktu kimikoetatik.

Cinqair interleukin-5 antagonistaren antigorputz monoklonalak (IgG4 kappa) izeneko sendagaien klaseetako bat da. Droga klase bat modu berean funtzionatzen duten botika multzoa da.

Osasun-hornitzaile batek Cinqair emango dizu zaineko (IV) infusio gisa zure medikuaren bulegoan edo klinikan. Hau zainetan injekzio bat da, denborarekin poliki-poliki sartzen dena. Cinqair infusioek 20 eta 50 minutu behar izaten dituzte.

Eraginkortasuna

Cinqair eraginkorra dela ikusi da asma eosinofiliko larria tratatzeko.


Bi azterketa klinikotan, Cinqair asma eosinofiliko larriarengatik Cinqair jaso zuten pertsonen% 62k eta% 75ak ez zuten asma piztu. Baina plazeboa (tratamendurik gabe) hartu zuten pertsonen% 46k eta% 55ek ez zuten asma erreakziorik izan. Jende guztia Cinqair edo plazeboarekin tratatu zuten 52 astez. Gainera, jende gehienak arnastutako kortikoideak eta beta-agonistak hartzen ari ziren azterketan zehar.

Cinqair generikoa edo biosimilakoa

Cinqair markako botika gisa soilik dago eskuragarri. Reslizumab droga aktiboa dauka.

Cinqair ez dago eskuragarri biosimilar inprimakian.

Biosimilakoa markako botika baten antzeko botika da. Botika generikoa, berriz, markako botikaren kopia zehatza da. Biosimilarrak botika biologikoetan oinarritzen dira, organismo bizidunen ataletatik sortuak. Generikoak produktu kimikoekin egindako ohiko botiketan oinarritzen dira.

Biosimilarioak eta generikoak kopiatzeko egin diren sendagaia bezain seguruak eta eraginkorrak dira. Gainera, markako botikek baino gutxiago kostatzen dute.


Cinqair kostua

Botika guztietan bezala, Cinqair-en kostua aldatu egin daiteke. Osasun-hornitzaile batek medikua zaineko (IV) infusio gisa emango dizu zure medikuaren bulegoan edo klinikan. Infusioagatik ordaintzen duzun kostua aseguru planaren eta tratamendua jasotzen duzun tokiaren araberakoa izango da. Cinqair ez dago eskuragarri tokiko farmazian erosteko.

Finantza eta aseguru laguntzak

Cinqair ordaintzeko laguntza ekonomikoa behar baduzu edo aseguruaren estaldura ulertzeko laguntza behar baduzu, laguntza eskuragarri dago.

Teva Respiratory, LLC, Cinqair-en fabrikatzaileak, Teva Support Solutions eskaintzen du. Informazio gehiagorako eta laguntza jasotzeko gai zaren jakiteko, deitu 844-838-2211 edo bisitatu programaren webgunea.

Cinqair bigarren mailako efektuak

Cinqair-ek bigarren mailako efektu arinak edo larriak sor ditzake. Ondorengo zerrendetan Cinqair jasotzerakoan gerta daitezkeen bigarren mailako efektu batzuk agertzen dira. Zerrenda hauetan ez dira bigarren mailako efektu posible guztiak sartzen.

Cinqair-ek izan ditzakeen bigarren mailako efektuei buruzko informazio gehiago lortzeko, hitz egin zure medikuarekin edo botikariarekin. Kezkagarriak izan daitezkeen bigarren mailako efektuei aurre egiteko aholkuak eman ditzakete.


Bigarren mailako efektu ohikoagoak

Cinqair-en bigarren mailako efektu ohikoena mina orofaringea da. Hau zure ahoaren atzean dagoen eztarriko zatian mina da. Ikerketa klinikoetan, Cinqair hartu zuten pertsonen% 2,6k min orofaringea zuten. Plazeboa hartu zuten pertsonen% 2,2rekin (tratamendurik gabe) alderatu zen.

Mina orofaringea egun gutxiren buruan edo aste pare batean desagertu daiteke. Mina larria bada edo desagertzen ez bada, hitz egin zure medikuarekin edo botikariarekin. Tratamenduak iradoki ditzakete hobeto sentitzen laguntzeko.

Bigarren mailako efektu larriak

Cinqair-en bigarren mailako efektu larriak ez dira ohikoak, baina gerta daitezke. Deitu berehala medikuari bigarren mailako efektu larriak badituzu. Deitu 911rako sintomek bizitza arriskuan jartzen dutela edo larrialdi medikoa duzula uste baduzu.

Bigarren mailako efektu larriak eta horien sintomak honako hauek izan daitezke:

  • Anafilaxia * (erreakzio alergiko larria). Sintomak honako hauek izan daitezke:
    • arnasa hartzeko arazoak, eztula eta ahulak barne
    • irensteko arazoak
    • zure aurpegian, ahoan edo eztarrian hantura
    • pultsu motela
    • shock anafilaktikoa (tentsio arteriala bat-batean jaistea eta arnasa hartzeko arazoak)
    • erupzioa
    • azkura azala
    • hizketa lausoa
    • sabeleko (sabela) mina
    • goragalea
    • nahasmena
    • antsietatea
  • Minbizia. Sintomak honako hauek izan daitezke:
    • zure gorputzean aldaketak (kolore, ehundura, hantura edo bularreko, maskuriko, hesteetako edo larruazaleko pikor desberdinak)
    • buruko minak
    • bahiketak
    • ikusmen edo entzumen arazoak
    • erori zure aurpegiaren alde batean
    • odoljarioa edo ubeldurak
    • eztula
    • gosearen aldaketak
    • nekea (energia falta)
    • sukar
    • hantura edo pikorrak
    • pisua hartzea edo pisua galtzea

Bigarren mailako efektuaren xehetasunak

Droga honekin bigarren mailako efektuak zenbatero gertatzen diren galdetuko zenioke. Hona hemen droga honek sor ditzakeen bigarren mailako efektu batzuen inguruko xehetasunak.

Erreakzio alergikoa

Droga gehienekin gertatzen den moduan, pertsona batzuek alergia erreakzioa izan dezakete Cinqair jaso ondoren. Erreakzio alergiko arinaren sintomak honako hauek izan daitezke:

  • larruazaleko erupzioa
  • azkura
  • gorrixka (berotasuna eta gorritasuna larruazalean)

Ez dakigu zenbat pertsonek erreakzio alergiko arina sortu zuten Cinqair jaso ondoren.

Erreakzio alergiko larriagoa arraroa da baina posible da. Anafilaxia deritzo (ikus beherago).

Anafilaxia

Cinqair jasotzen ari diren bitartean, pertsona batzuek anafilaxia izeneko erreakzio alergiko oso arraroa sor dezakete. Erreakzio hau larria da eta bizitza arriskuan jar dezake. Ikerketa klinikoetan, Cinqair jaso zuten pertsonen% 0,3k anafilaxia garatu zuen.

Zure sistema immunologikoak zure gorputza gaixotasunak sor ditzaketen substantzien aurka babesten laguntzen du. Baina batzuetan zure gorputza nahastu egiten da eta gaixotasuna eragiten ez duten substantzien aurka borrokatzen da. Zenbait pertsonentzat, sistema immunologikoak Cinqair-eko osagaiak erasotzen ditu. Horrek anafilaxia sor dezake.

Anafilaxiaren sintomak honako hauek izan daitezke:

  • hantura azalaren azpian, normalean betazaletan, ezpainetan, eskuetan edo oinetan
  • mingaina, ahoa edo eztarria hantura
  • arnasa hartzeko arazoak

Anafilaxia Cinqair-en bigarren dosiaren ondoren gerta daiteke, beraz garrantzitsua da erreakzioa aldi berean kontrolatzea.

Horregatik, zure osasun-hornitzaileak Cinqair jaso ondoren ordu batzuez kontrolatuko zaitu. Anafilaxiaren sintomak sortzen badituzu, zure sendagileak berehala artatuko zaitu. Zure medikuari ere jakinaraziko diote.

Zure medikuak Cinqair erabiltzeari uztea nahi baduzu, beste botika bat gomendatuko dizute.

Erreakzio anafilaktikoek batzuetan anafilaxia bifasikoa sor dezakete. Anafilaxiaren bigarren erasoa da. Anafilaxia bifasikoa lehen erasoaren ondorengo ordu batzuetatik egun batzuetara gerta daiteke. Erreakzio anafilaktikoa izanez gero, baliteke zure sendagileak gehiago kontrolatzea nahi izatea. Anafilaxia bifasikoa garatzen ez duzula ziurtatu nahi dute.

Anafilaxia bifasikoaren sintomak honako hauek izan daitezke:

  • larruazala azkura, gorria edo erlauntza duena (azkura zimurrak)
  • aurpegia eta mihia puztuta
  • arnasa hartzeko arazoak
  • sabeleko (sabela) mina
  • botaka
  • beherakoa
  • hipertentsio arteriala
  • konortea galtzea (zorabioa)
  • shock anafilaktikoa (tentsio arteriala bat-batean jaistea eta arnasa hartzeko arazoak)

Osasun zentro batean ez bazaude eta Cinqair-en aurrean erreakzio anafilaktikoa edo bifasikoa duzula uste baduzu, deitu 911 berehala. Erreakzioa tratatu ondoren, jakinarazi zure medikuari. Asma beste botika bat gomendatu dezakete.

Minbizia

Zenbait botikek zure zelulek tamaina edo kopurua hazten jarraitzea eta minbizi bihurtzea eragin dezakete. Batzuetan, minbizi zelula horiek zure gorputzeko atal desberdinetako ehunetara joaten dira. Ehun masa horiei tumoreak esaten zaie.

Ikerketa klinikoetan, Cinqair jaso zuten pertsonen% 0,6k gorputzeko atal desberdinetan sortutako tumoreak garatu zituzten. Jende gehienari tumoreak diagnostikatu zitzaizkion Cinqair lehen dosia egin eta sei hilabetera. Plazeboa hartu zuten pertsonen% 0,3rekin (tratamendurik gabe) alderatu zen.

Desagertzen ez diren tumoreen sintomak antzematen badituzu, esan zure medikuari. (Ikus goiko "Bigarren mailako efektu larriak" atala sintomen zerrenda ikusteko.) Baliteke zure medikuak tumoreei buruz gehiago jakiteko probak behar izatea. Zure medikuak asma botika desberdinak ere gomendatu ditzake.

Cinqair dosia

Zure medikuak agintzen duen Cinqair dosia zure pisuaren araberakoa izango da.

Ondorengo informazioan normalean erabiltzen edo gomendatzen diren dosiak azaltzen dira. Hala ere, zure osasun-hornitzaileak beste bat eman dezake zure medikuak horretarako aginduz gero. Zure medikuak zure beharretara egokitutako dosi onena zehaztuko du.

Droga formak eta indarguneak

Cinqair 10 ml-ko flasko batean dator. Flasko bakoitzak 100 mg reslizumab ditu. Zure osasun-hornitzaileak irtenbide hau emango dizu zain barneko (IV) infusio gisa. Hau zainetan injekzio bat da, denborarekin poliki-poliki sartzen dena. Cinqair infusioek 20 eta 50 minutu behar izaten dituzte.

Asma hartzeko dosia

Cinqair normalean 3 mg / kg dosietan agintzen da, lau astean behin.

Jasotzen duzun Cinqair kopurua zenbat pisatzen duzunaren araberakoa izango da. Adibidez, 150 libra. gizonak 68 kg inguru pisatzen du. Bere medikuak Cinqair 3 mg / kg lau astean behin aginduko balu, Cinqair dosia 204 mg izango da infusio bakoitzeko (68 x 3 = 204).

Zer gertatzen da dosi bat galtzen badut?

Cinqair jasotzeko hitzordua galtzen baduzu, deitu zure osasun-laguntza lehenbailehen. Hitzordu berri bat antola dezakete eta behar izanez gero beste bisita batzuen denbora egokitu.

Ideia adimenduna da zure tratamendu ordutegia egutegi batean idaztea. Telefonoan abisua ere ezar dezakezu hitzordu bat galdu ez dezazun.

Droga hau epe luzera erabili beharko al dut?

Cinqair asma eosinofiliko larriaren epe luzeko tratamendu gisa erabili behar da. Zuk eta zure medikuak Cinqair zuretzako segurua eta eraginkorra dela zehazten baduzu, ziurrenik denbora luzez erabiliko duzu.

Cinqair asma lortzeko

Elikagaien eta Droga Administrazioek (FDA), Cinqair bezalako errezeta sendagaiak onartzen dituzte zenbait baldintza tratatzeko. Cinqair onartuta dago helduen asma eosinofiliko larria tratatzeko. Droga ez dago onartuta beste asma mota batzuk tratatzeko. Halaber, Cinqair-ek ez du onartuta asma-erreakzioak tratatzeko.

Cinqair hartuko duzu egungo asma tratamenduaz gain.

Ikerketa kliniko batean, Cinqair asma eosinofiliko larria zuten 245 pertsonei eman zitzaien 52 astetan. Talde honetan, pertsonen% 62k ez zuen asma-erreakziorik izan garai horretan. Plazeboa (tratamendurik gabe) jaso zuten pertsonen% 46rekin alderatu zen. Asma piztu zutenen artean:

  • Cinqair jaso zuten pertsonek urtebetean% 50 errebote-tasa baxuagoa izan zuten plazeboa jaso zutenek baino.
  • Cinqair jaso zuten pertsonek kortikoideak erabiltzea eskatzen zuten errekorteak% 55 baxuago zituzten plazeboa jaso zutenek baino.
  • Cinqair jaso zuten pertsonek ospitaleko egonaldia eragin zuten flare-tasa% 34 txikiagoa izan zuten plazeboa jaso zutenek baino.

Beste ikerketa kliniko batean, Cinqair asma eosinofiliko larria zuten 232 pertsonei eman zitzaien 52 astetan. Talde horretan, pertsonen% 75ak ez zuen asma-erreakziorik izan garai horretan. Plazeboa (tratamendurik gabe) jaso zuten pertsonen% 55arekin alderatu zen. Asma piztu zutenen artean:

  • Cinqair jaso zuten pertsonek plazeboa jaso zutenek baino% 59 txikiagoa izan zuten errekurtsoen tasa.
  • Cinqair jaso zuten pertsonek kortikoideak behar zituzten% 61 txikiagoa izan zuten plazeboa jaso zutenek baino.
  • Cinqair jaso zuten pertsonek ospitaleko egonaldia eragin zuten flare-tasa% 31 txikiagoa zuten plazeboa jaso zutenek baino.

Cinqair beste droga batzuekin erabiltzea

Cinqair erabiltzeko asmoa duzu egungo asma botikekin batera. Cinqair-ekin asma eosinofiliko larria tratatzeko erabil daitezkeen sendagaien adibideak daude:

  • Arnastutako eta ahozko kortikoideak. Asma larrian gehien erabiltzen direnak hauek dira:
    • beclometasona dipropionate (Qvar Redihaler)
    • budesonida (Pulmicort Flexhaler)
    • ciclesonide (Alvesco)
    • fluticasone propionate (ArmonAir RespiClick, Arnuity Ellipta, Flovent Diskus, Flovent HFA)
    • mometasona furoatoa (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler)
    • prednisona (Rayos)
  • Bronkodilatatzaile beta-adrenergikoak. Asma larrian gehien erabiltzen direnak hauek dira:
    • salmeterola (Serevent)
    • formoterola (Foradil)
    • albuterola (ProAir HFA, ProAir RespiClick, Proventil HFA, Ventolin HFA)
    • levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
  • Leukotriene bidearen aldatzaileak. Asma larrian gehien erabiltzen direnak hauek dira:
    • montelukast (Singulair)
    • zafirlukast (Onartu)
    • zileuton (Zyflo)
  • Blokatzaile muskarinikoak, anticolinergikoen mota. Asma larrian gehien erabiltzen direnak hauek dira:
    • tiotropio bromuroa (Spiriva Respimat)
    • ipratropioa
  • Teofilina

Droga horietako asko produktu konbinatu gisa ere etortzen dira. Adibidez, Symbicort (budesonida eta formoterola) eta Advair Diskus (fluticasona eta salmeterola).

Cinqair-ekin erabiltzen jarraitu beharko zenukeen beste botika mota bat erreskate-inhalagailua da. Cinqair-ek asma piztu ez dadin lan egiten duen arren, asma krisia izan dezakezu. Hori gertatzen denean, erreskate inhalagailu bat erabili beharko duzu asma kontrolatzeko berehala. Beraz, ziurtatu zure erreskate inhalagailua zurekin eramaten duzula uneoro.

Cinqair erabiltzen ari bazara, ez utzi asma beste botikak hartzeari medikuak esan ezean. Hartzen dituzun droga kopuruari buruzko zalantzarik baduzu, galdetu medikuari.

Cinqair-en alternatibak

Asma eosinofiliko larria tratatu dezaketen beste botika batzuk daude eskuragarri. Batzuk beste batzuk baino egokiagoak izan daitezke zuretzat. Cinqair-en alternatiba aurkitzeko interesa baduzu, hitz egin zure medikuarekin. Zuretzat ondo funtziona dezaketen beste botika batzuen berri eman dezakete.

Asma eosinofiliko larria tratatzeko erabil daitezkeen beste botika batzuen adibideak daude:

  • mepolizumab (Nucala)
  • benralizumab (Fasenra)
  • omalizumab (Xolair)
  • dupilumab (Dupixent)

Cinqair vs Nucala

Cinqair-ek antzeko erabileretarako agindutako beste botika batzuekin alderatzen du. Hemen Cinqair eta Nucala nolakoak diren eta desberdinak diren ikusiko dugu.

Erabilerak

Elikagaien eta Drogen Administrazioak (FDA) onartu ditu Cinqair eta Nucala helduen asma eosinofiliko larria tratatzeko. Nucala 12 eta 18 urte bitarteko haurren asma eosinofiliko larria tratatzeko ere onartua dago. Bi botika hartzen ari zaren beste asma sendagai batzuekin batera erabiltzen dira.

Gainera, Nucala onartuta dago granulomatosi eosinofilikoa izeneko poliangiitisarekin (EGPA) izeneko gaixotasun arraroa tratatzeko. Gaixotasuna Churg-Strauss sindromea ere deitzen zaio, eta odol-hodiak hantura (puztuta) eragiten ditu.

Bai Cinqair eta Nucala, bai interleukin-5 antagonista antigorputz monoklonalak izeneko droga klasekoak dira. Droga klase bat modu berean funtzionatzen duten botika multzoa da.

Droga-formak eta administrazioa

Cinqair-ek reslizumab droga aktiboa dauka. Nucalak mepolizumab droga aktiboa dauka.

Cinqair flaskoetan dator. Zure osasun-hornitzaileak konponbidea emango dizu zainean injekzio gisa (zain barneko infusioa). Cinqair infusioek 20 eta 50 minutu behar izaten dituzte.

Nucala hiru forma desberdinetan dago:

  • Dosi bakarreko hauts-ontzia. Zure osasun-hornitzaileak hautsa ur esterilarekin nahastuko du. Ondoren, irtenbidea zure larruazalaren azpian injekzio gisa emango dizute (larruazalpeko injekzioa).
  • Autoinjekzio-luma dosi bakarreko aurrez beteta. Zure osasun-hornitzaileak lehenik eta behin boligrafoa erabiltzen irakatsiko dizu. Ondoren, larruazalaren azpian injekzioak egin ditzakezu.
  • Dosi bakarreko aurrez betetako xiringa. Zure osasun-zerbitzuak xiringa erabiltzen irakatsiko dizu lehenik. Ondoren, larruazalaren azpian injekzioak egin ditzakezu.

Cinqair normalean 3 mg / kg dosietan agintzen da, lau astean behin. Jasotzen duzun drogaren kopurua pisatzen duzunaren araberakoa izango da.

Asmarako Nucalaren dosia gomendatua 100 mg da, lau astean behin.

Bigarren mailako efektuak eta arriskuak

Cinqair eta Nucala biak droga klase berekoak dira, beraz, modu berean funtzionatzen dute. Bi botikek bigarren mailako efektu oso desberdinak edo oso antzekoak sor ditzakete. Jarraian, bigarren mailako efektu horien adibideak daude.

Bigarren mailako efektu ohikoagoak

Zerrenda hauetan Cinqair-ekin edo Nucalarekin gerta daitezkeen bigarren mailako efektu ohikoenen adibideak daude.

  • Cinqair-ekin gerta daiteke:
    • mina orofaringea (ahoaren atzean dagoen eztarriko zatian mina)
  • Nucala-rekin gerta daiteke:
    • buruko mina
    • bizkarreko mina
    • nekea (energia falta)
    • injekzioaren tokian larruazaleko erreakzioak, mina, gorritasuna, hantura, azkura eta erretzea

Bigarren mailako efektu larriak

Zerrenda hauetan Cinqair-ekin, Nucalarekin edo bi drogekin (banaka ematen direnean) gerta daitezkeen bigarren mailako efektu larrien adibideak daude.

  • Cinqair-ekin gerta daiteke:
    • tumoreak
  • Nucala-rekin gerta daiteke:
    • herpes zoster infekzioa (zoster)
  • Cinqair eta Nucala-rekin gerta daiteke:
    • erreakzio larriak, anafilaxia barne *

Eraginkortasuna

Cinqair eta Nucala asma eosinofiliko larria tratatzeko erabiltzen dira.

Medikamentu horiek ez dira zuzenean alderatu ikerketa klinikoetan, baina ikerketen berrikuspen batek Cinqair eta Nucala eraginkorrak direla ikusi du asma errebindikazio kopurua murrizteko.

Kostuak

Cinqair eta Nucala markako drogak dira biak. Gaur egun ez dago botikaren biosimilako formarik.

Biosimilakoa markako botika baten antzeko botika da. Botika generikoa, berriz, markako botikaren kopia zehatza da. Biosimilarrak botika biologikoetan oinarritzen dira, organismo bizidunen ataletatik sortuak. Generikoak produktu kimikoekin egindako ohiko botiketan oinarritzen dira. Biosimilarioak eta generikoak kopiatzen saiatzen ari diren marka sendagaia bezain seguruak eta eraginkorrak dira. Gainera, markako botikek baino gutxiago kostatzen dute.

WellRx.com-en egindako kalkuluen arabera, Cinqair-ek Nucala baino gutxiago kostatzen du orokorrean. Botika bakoitzarengatik ordainduko duzun benetako prezioa zure aseguru planaren eta kokapenaren araberakoa da.

Cinqair vs Fasenra

Nucalaz gain (goian), Fasenra Cinqair-en antzeko erabilera duen beste botika bat da. Hemen Cinqair eta Fasenra berdinak eta desberdinak diren aztertuko dugu.

Erabilerak

Elikagaien eta Drogen Administrazioak (FDA) onartu ditu Cinqair eta Fasenra helduen asma eosinofiliko larria tratatzeko. Fasenra ere asma eosinofiliko larria tratatzeko 12 eta 18 urte bitarteko haurren artean onartua dago. Bi drogak hartzen ari zaren asma beste sendagai batzuekin batera erabiltzen dira.

Bai Cinqair eta Fasenra, bai interleukina-5 antagonista antigorputz monoklonalak izeneko droga klasekoak dira. Droga klase bat modu berean funtzionatzen duten botika multzoa da.

Droga-formak eta administrazioa

Cinqair-ek reslizumab droga aktiboa dauka. Fasenrak benralizumab droga aktiboa dauka.

Cinqair flasko batean dator. Zure osasun-hornitzaileak konponbidea emango dizu zainean injekzio gisa (zain barneko infusioa). Cinqair infusioek 20 eta 50 minutu behar izaten dituzte.

Fasenra aurrez betetako xiringa batean dator. Osasun-hornitzaile batek sendagaia emango dizu larruazalaren azpian injekzio gisa (larruazalpeko injekzioa).

Cinqair normalean 3 mg / kg dosietan agintzen da, lau astean behin. Jasotzen duzun drogaren kopurua pisatzen duzunaren araberakoa izango da.

Fasenra lehen hiru dosietan, 30 mg jasoko dituzu lau astean behin. Horren ondoren, 30 mg Fasenra jasoko dituzu zortzi astean behin.

Bigarren mailako efektuak eta arriskuak

Cinqair eta Fasenra biak droga klase berekoak dira, beraz, modu berean funtzionatzen dute. Bi botikek bigarren mailako efektu oso desberdinak edo oso antzekoak sor ditzakete. Jarraian, bigarren mailako efektu horien adibideak daude.

Bigarren mailako efektu ohikoagoak

Zerrenda hauetan Cinqair-ekin edo Fasenra-rekin gerta daitezkeen bigarren mailako efektu ohikoenen adibideak daude.

  • Cinqair-ekin gerta daiteke:
    • mina orofaringea (ahoaren atzean dagoen eztarriko zatian mina)
  • Fasenra-rekin gerta daiteke:
    • buruko mina
    • eztarri urratua

Bigarren mailako efektu larriak

Zerrenda hauetan Cinqair-ekin, Fasenra-rekin edo bi drogekin (banaka ematen direnean) gerta daitezkeen bigarren mailako efektu larrien adibideak daude.

  • Cinqair-ekin gerta daiteke:
    • tumoreak
  • Fasenra-rekin gerta daiteke:
    • bigarren mailako efektu arrunt bakan batzuk
  • Bi Cinqair-ekin eta Fasenra-rekin gerta daiteke:
    • erreakzio larriak, anafilaxia barne *

Eraginkortasuna

Cinqair eta Fasenra asma eosinofiliko larria tratatzeko erabiltzen dira.

Medikamentu horiek ez dira zuzenean alderatu azterketa klinikoetan. Baina ikerketen azterketak Cinqair asma erreboteak prebenitzeko eraginkorragoa dela ikusi zuen Fasenra baino.

Kostuak

Cinqair eta Fasenra biak markako drogak dira. Gaur egun ez dago botikaren biosimilako formarik.

Biosimilakoa markako botika baten antzeko botika da. Botika generikoa, berriz, markako botikaren kopia zehatza da. Biosimilarrak botika biologikoetan oinarritzen dira, organismo bizidunen ataletatik sortuak. Generikoak produktu kimikoekin egindako ohiko botiketan oinarritzen dira. Biosimilarioak eta generikoak kopiatu nahian dabiltzan sendagaia bezain seguruak eta eraginkorrak dira. Gainera, markako botikek baino gutxiago kostatzen dute.

WellRx.com-en egindako kalkuluen arabera, Cinqair-ek Fasenra baino gutxiago kostatzen du. Medikamentu bakoitzarengatik ordainduko duzun benetako prezioa zure aseguru planaren eta kokapenaren araberakoa izango da.

Cinqair eta alkohola

Une honetan ez dago ezagutzen Cinqair eta alkoholaren arteko elkarrekintzarik. Baina asma duten pertsona batzuek erreakzioak sor ditzakete alkohola edaten dutenean edo alkohola hartu ondoren. Ardoak, sagardoak eta garagardoak beste edari alkoholdun batzuek baino arrazoi gehiago izaten dituzte.

Alkohola edaten ari zaren bitartean asma piztu bada, utzi berehala alkohola edateari. Eman iezaiozu zure medikuari zure hurrengo bisitan piztu denaren berri.

Gainera, hitz egin medikuarekin zenbat eta zer alkohol mota edaten duzun. Zure tratamenduan zehar zenbat edateko segurua den edan dezakete.

Cinqair elkarreraginak

Ez da ezagutzen Cinqair eta beste botika, belar, osagarri edo jakien arteko elkarrekintzarik. Horietako batzuek asma erortzeko aukera handitu dezakete. Adibidez, janari edo droga batzuen alergiak asma piztu daitezke.

Janari edo sendagaien alergirik baduzu, esan zure medikuari. Aipatu hartzen dituzun drogak, belarrak edo osagarriak ere. Behar bada, zure medikuak zure dieta, botika edo bizimodurako doikuntzak gomendatu ditzake.

Cinqair nola ematen den

Osasun-hornitzaile batek Cinqair emango dizu zaineko (IV) infusio gisa zure medikuaren bulegoan edo klinikan. Hau zainetan injekzio bat da, denborarekin poliki-poliki sartzen dena.

Lehenik eta behin, zure osasun-hornitzaileak orratza jarriko du zainetako batean. Ondoren, Cinqair duen poltsa orratzarekin konektatuko dute. Droga poltsatik zure gorputzera igaroko da. Horretarako 20 eta 50 minutu inguru beharko dira.

Zure dosia jaso ondoren, zure osasun-zerbitzuak anafilaxia garatzen duzun ala ez kontrolatzeko. * Erreakzio alergiko larria da. (Balizko sintomak lortzeko, ikusi goiko "Cinqair bigarren mailako efektuak" atala). Anafilaxia gerta daiteke Cinqair-en edozein dosi ondoren. Beraz, zure osasun-hornitzaileak zure jarraipena egin dezake aurretik Cinqair jaso baduzu ere.

Noiz lortu Cinqair

Cinqair lau astean behin eman ohi da. Zuk eta zure medikuak infusioa hartzeko eguneko ordu onena zein den eztabaidatu dezakegu.

Ideia adimenduna da zure tratamendu ordutegia egutegi batean idaztea. Telefonoan abisua ere ezar dezakezu hitzordu bat galdu ez dezazun.

Nola funtzionatzen duen Cinqair-ek

Asma biriketara iristen diren arnas bideak hantura (puztuak) izaten diren egoera da. Aireko bideak inguratzen dituzten giharrak estutu egiten dira eta horrek airea mugitzea eragozten du. Ondorioz, oxigenoa ezin da zure odolera iritsi.

Asma larriarekin, sintomak asma arruntarekin baino okerragoak izan daitezke. Eta, batzuetan, asma tratatzen laguntzen duten sendagaiek ez dute asma larria lortzeko balio. Beraz, asma larria baduzu, botika osagarriak beharko dituzu.

Asma larri mota bat asma eosinofiliko larria da. Asma mota honekin eosinofilo maila altua duzu odolean. Eosinofiloak globulu zuri mota oso zehatza dira. (Globulu zuriak zure sistema immunologikoko zelulak dira, eta horrek gaixotasunetik babesten laguntzen zaitu.) Eosinofilo kantitate handituek hanturak eragiten dituzte arnasbideetan eta biriketan. Horrek asma sintomak eragiten ditu.

Zer egiten du Cinqair-ek?

Zure odoleko eosinofilo kopurua faktore askoren araberakoa da. Oso garrantzitsua denak interleukina-5 (IL-5) izeneko proteinarekin du zerikusia. IL-5ek eosinofiloak zure odolera hazteko eta bidaiatzeko aukera ematen du.

Cinqair IL-5ari lotzen zaio. Erantsiz gero, Cinqair-ek IL-5 funtzionatzeari uzten dio. Cinqair-ek IL-5 ekosinofiloak hazten eta odolera mugitzen uzten laguntzen du. Eosinofiloak zure odolera iritsi ezin badira, ezin dira zure biriketara iritsi. Beraz, eosinofiloak ez dira gai hantura eragiteko arnasbideetan eta biriketan.

Zenbat denbora behar da lan egiteko?

Cinqair lehen dosia hartu ondoren, lau astera igaro daitezke asma sintomak desagertu ahal izateko.

Cinqair zure odolera iristen da benetan ematen zaizun unean. Droga zure odolean zehar zeluletara doa berehala. Cinqair zure zeluletara iristen denean, IL-5era lotzen da eta berehala lan egiteari uzten dio.

Baina IL-5ak funtzionatzeari uzten dionean, odolean eosinofilo maila altuak egongo dira. Cinqair-ek kopuru hori ez handitzen lagunduko du. Botikak eosinofilo kopurua murrizten lagunduko du, baina hori ez da berehala gertatuko.

Lau aste igaro daitezke odoleko eosinofilo kopurua jaisteko. Beraz, asma sintomak lau aste igaro daitezke Cinqair lehen dosia hartu ondoren desagertzeko. Sintomak desagertu ondoren, ziurrenik ez dira berriro itzuliko Cinqair jasotzen jarraitzen duzun bitartean.

Cinqair eta haurdunaldia

Ez da nahikoa ikerketa klinikorik egin gizakietan haurdunaldian Cinqair segurua den ala ez frogatzeko. Baina jakina da Cinqair-ek plazentan zehar bidaiatzen duela eta haurrarengana iristen dela. Plazenta haurdun zaudenean sabelean hazten den organoa da.

Animalietan egindako ikerketek iradokitzen dute haurrari ez zaiola kalterik eragingo. Baina animalien ikerketek ez dute beti islatzen gizakietan gertatzen dena.

Cinqair hartzen baduzu eta haurdun geratzen bazara edo haurdun geratu nahi baduzu, hitz egin medikuarekin. Cinqair edo asma beste botika bat zuretzat egokiena den erabakitzen lagun zaitzakete.

Cinqair eta edoskitzea

Ez dago gizakien artean azterketa klinikorik Cinqair hartzen ari den bitartean bularra ematea segurua den ala ez frogatzen dutenik. Baina gizakien ikerketek diote Cinqair-en antzeko proteinak gizakiaren bularreko esnean daudela. Gainera, animalien ikerketetan, Cinqair aurkitu zen amaren bularreko esnean. Beraz, Cinqair gizakiaren bularreko esnean ere aurki daitekeela espero da. Ez dakigu horrek nola eragingo liokeen haurrari.

Cinqair jasotzen ari zaren bitartean bularra eman nahi baduzu, esan zure medikuari. Zure alde onak eta txarrak eztabaidatu ditzakete.

Cinqair-i buruzko ohiko galderak

Hemen dituzu Cinqair-i buruz maiz egiten diren galdera batzuen erantzunak.

Cinqair droga biologikoa al da?

Bai. Cinqair biologikoa izeneko droga mota bat da, organismo bizidunetatik sortua. Botika erregularrak, berriz, produktu kimikoetatik sortzen dira.

Cinqair ere antigorputz monoklonala da. Hau zure sistema immunologikoarekin elkarreragiten duen biologiko mota da. (Zure sistema immunologikoa da zure gorputza gaixotasunetik babesten laguntzen duena.) Cinqair bezalako antigorputz monoklonalak sistema immunologikoko proteinei lotzen zaizkie. Cinqair proteina horiei lotzen zaienean, hantura (hantura) eta asma beste sintoma batzuk eragozten ditu.

Zergatik ez da Cinqair inhalatzaile edo pilula gisa?

Zure gorputzak ezin du Cinqair prozesatu inhalagailu edo pilula moduan, beraz, botikak ezingo luke asma tratatzen lagunduko.

Cinqair antigorputz monoklonal gisa ezagutzen den droga biologiko mota da. (Biologikoei buruzko informazio gehiago lortzeko, ikus goian "Cinqair droga biologikoa al da?".) Antigorputz monoklonalak proteina handiak dira. Droga horiek pilulak bezala hartzen badituzu, zuzenean zure urdailera eta hesteetara joango lirateke. Bertan, azidoek eta beste proteina txiki batzuek antigorputz monoklonalak apurtuko lirateke. Antigorputz monoklonalak zati txikiagoetan banatuta daudenez, jada ez dira eraginkorrak asma tratatzeko. Beraz, pilula moduan, droga mota horrek ez luke ondo funtzionatuko.

Ezin dituzu antigorputz monoklonal gehienak ere arnastu. Hala egingo bazenu, biriketako proteinak berehala botako luke botika. Botikatik oso gutxi lortuko litzateke zure odolean eta zeluletan. Horrek sendagaiak zure gorputzean nola funtzionatzen duen murriztuko litzateke.

Antigorputz monoklonalak, Cinqair barne, hartzeko modurik onena zain barneko (IV) infusio bat da. (Hau zainetan injekzio bat da, poliki-poliki denboran zehar sartzen dena.) Forma honetan, botikak zuzenean odolera doaz. Azidoek edo proteinarik ez dute botika gutxienez aste pare batez suntsituko. Beraz, botikak zure odolean zehar bidaiatu eta behar duten gorputzeko ataletan lan egin dezake.

Zergatik ezin dut Cinqair farmazia batetik eskuratu?

Cinqair lortzeko modu bakarra zure medikua da. Osasun-hornitzaile batek Cinqair emango dizu zaineko (IV) infusio gisa zure medikuaren bulegoan edo klinikan. Hau zainetan injekzio bat da, denborarekin poliki-poliki sartzen dena. Beraz, ezin duzu Cinqair farmazia batean erosi eta zuk zeuk hartu.

Haurrek Cinqair erabil al dezakete?

Ez. Elikagaien eta Drogen Administrazioak (FDA) Cinqair-ek soilik onartu du helduak tratatzeko. Ikerketa klinikoek Cinqair-en erabilera 12 eta 18 urte bitarteko haurrengan ebaluatu zuten. Baina emaitzek ez zuten erakutsi drogak ondo funtzionatzen zuen ala ez eta haurrengan erabiltzeko nahikoa segurua zen.

Zure seme-alabak asma eosinofiliko larria badu, hitz egin bere medikuarekin. Zure seme-alabak tratatzen lagun dezaketen Cinqair ez diren beste botika batzuk gomenda ditzakete.

Cinqair-ekin kortikoide bat hartu beharko al dut?

Ziurrenik. Ez zara Cinqair bakarrik hartzeko pentsatuta. Sendagaia egungo asma botikekin batera erabili beharko zenuke, kortikoide bat izan dezakete.

Cinqair-ek asma eosinofiliko larria arintzen laguntzen du. Hau asma mota bat da, zure odolean eosinofiloen maila altuak (globulu zuri mota bat) eragiten duena.

Cinqair-ek bezala, kortikoideek biriketako hantura (hantura) gutxituz funtzionatzen dute. Hala ere, kortikoideek hantura murrizten dute zertxobait modu desberdinetan. Asma larria duten askok Cinqair eta kortikoide bat behar dituzte asma kontrolatzen laguntzeko. Hori dela eta, zure medikuak bi botika eska diezazuke. Ez utzi kortikosteroidea hartzeari, zure medikuak hala esan ezean.

Nerekin erreskate inhalagailu bat eduki beharko al dut?

Bai.Cinqair jasotzen baduzu erreskate inhalagailu bat eraman beharko duzu.

Cinqair-ek asma eosinofiliko larria epe luzean tratatzen laguntzen badu ere, baliteke erreboteak izatea. Cinqair-ek ez du aski azkar funtzionatzen asma sintomaren bat-bateko sintomak tratatzeko.

Asma piztearen sintomak berehala kudeatzen ez badituzu, okerrera egin dezakete. Beraz, haiei heldulekua lortzeko modurik onena erreskate inhalagailua erabiltzea da. Gailu honek asma sintomak arintzen lagunduko dizu.

Gogoan izan oraindik asma beste botika batzuk hartu beharko dituzula, Cinqair barne.

Cinqairen neurriak

Droga hau hainbat abisu ditu.

FDAren abisua: Anafilaxia

Botika honek kutxako abisua du. Elikagaien eta Droga Administrazioaren (FDA) ohartarazpenik larriena da. Kutxako abisu batek arriskutsuak izan daitezkeen drogen efektuen inguruan ohartarazten die medikuei eta jendeari.

Cinqair hartu ondoren anafilaxia izeneko erreakzio alergiko larria gerta daiteke. Sendagaia osasun-hornitzaile batek ematen du, beraz, zure gorputzak Cinqair-en aurrean nola erreakzionatzen duen kontrolatuko dute. Anafilaxia ere tratatu dezakete azkar garatzen baduzu.

Beste abisu batzuk

Cinqair hartu aurretik, hitz egin medikuarekin zure osasun historiari buruz. Cinqair agian ez da egokia zuretzat mediku baldintza batzuk badituzu. Hauek dira:

Helminth infekzioa

Cinqair agian ez da egokia zuretzat helminto infekzioa baduzu (zizareak sortutako infekzio parasitarioa). Zure medikuak infekzioa tratatu beharko du Cinqair erabiltzen hasi aurretik.

Cinqair erabiltzen ari zarenean helminto infekzioa jasaten baduzu, zure medikuak zure tratamendua eten dezake. Infekzioa argitzeko botikak ere eman ditzakete. Infekzioa desagertu ondoren, zure medikuak Cinqair berriro jasotzen hastea eskatzen dizu.

Gogoan izan helminto infekzio baten sintomak, zer bilatu behar duzun jakiteko. Sintomak beherakoa, sabelaldeko mina, desnutrizioa eta ahultasunak izan daitezke.

Haurdunaldia

Ez da nahikoa ikerketa klinikorik egin gizakietan haurdunaldian Cinqair segurua den ala ez frogatzeko. Gehiago jakiteko, ikusi goiko "Cinqair eta haurdunaldia" atala.

Ohar: Cinqair-ek izan ditzakeen efektu negatiboei buruzko informazio gehiago lortzeko, ikusi goiko "Cinqair-en bigarren mailako efektuak" atala.

Informazio profesionala Cinqair-entzat

Informazio hau klinikari eta osasun arloko beste profesional batzuei eskaintzen zaie.

Adierazpenak

Cinqair asma larria tratatzeko adierazita dago. Sendagaiaren onarpena asma larriaren mantentze-lanetarako tratamendu osagarri gisa erabiltzera baldintzatua dago. Cinqair-ek ez luke gaixoentzako definitutako egungo tratamendu ikuspegia ordezkatu behar, kortikoideen erabilera barne.

Cinqair homologazioa fenotipo eosinofilikoa duten pertsonei tratatzeko da. Droga ez zaie fenotipo desberdinak dituzten pertsonei administratu behar. Ez da administratu behar eosinofilikoekin lotutako beste gaixotasun batzuk tratatzeko ere.

Halaber, Cinqair ez dago adierazita bronkospasmo akutuak edo egoera asmatikoa tratatzeko. Sendagaiak sintomak arintzeko duen erabilera ez da azterketa klinikoetan aztertu.

Cinqair-en erabilera 18 urtetik gorakoentzako gorde beharko litzateke. Ez du Elikagaien eta Droga Administrazioaren (FDA) onarpenik adin hori baino txikiagoa duten pertsonentzat.

Ekintza mekanismoa

Cinqair-en ekintza mekanismo zehatza oraindik ez da guztiz argitu. Baina uste da interleukin-5 (IL-5) bidearen bidez jokatzen duela.

Cinqair IL-5arekin lotzen den IgG4-kappa antigorputz monoklonal humanizatua da. Loturak 81 pikomolar (pM) disoziazio konstante ditu. IL-5arekin lotuz, Cinqair-ek IL-5aren aurka egiten du eta bere jarduera biologikoa inhibitzen du. Cinqair-ek IL-5 eosinofiloen gainazal zelularrean dagoen IL-5 hartzailearekin lotzea eragozten duelako gertatzen da.

IL-5 eokinofiloen hazkundea, bereizketa, kontratazioa, aktibazioa eta biziraupenerako zitokina garrantzitsuena da. IL-5 eta eosinofiloen arteko elkarreraginik ez izateari esker, IL-5ak ekintza zelular horiek eosinofiloetan izatea eragozten du. Beraz, ziklo zelular eosinofiloa eta jarduera biologikoak arriskuan jartzen dira. Eosinofiloek behar bezala funtzionatzeari utzi eta hil egiten dira.

Asma larriaren prototipo eosinofiloa duten pertsonengan, eosinofiloak gaixotasunaren kausa garrantzitsua dira. Eosinofiloek etengabeko hantura eragiten dute biriketan eta horrek asma kronikoa eragiten du. Eosinofiloen kopurua eta funtzioa murriztuz, Cinqair-ek biriketako hantura murrizten du. Beraz, asma larria aldi baterako kontrolatzen da.

Mastozelulek, makrofagoek, neutrofiloek eta linfozitoek ere birikak piztu ditzakete. Gainera, eicosanoideek, histaminak, zitokinak eta leukotrienioek hantura hori sor dezakete. Ez dakigu Cinqair-ek zelula eta bitartekari horien gainean jarduten duen biriketako hantura kontrolatzeko.

Farmakokinetika eta metabolismoa

Cinqair-ek infusio-aldiaren amaieran lortzen du bere kontzentrazio maximoa. Cinqair-en administrazio anitzek 1,5 eta 1,9 aldiz serumean metatzea eragiten dute. Serumaren kontzentrazioak kurba bifasikoan gutxitzen dira. Kontzentrazio horiek ez dira aldatzen Cinqairren aurkako antigorputzak egotearekin.

Administratu ondoren, Cinqair-ek 5 litroko banaketa-bolumena du. Horrek esan nahi du Cinqair kopuru handiak ez direla ehun estraeskularretara iristen.

Antigorputz monoklonal gehienekin gertatzen den moduan, Cinqair-ek degradazio entzimatikoa izaten du. Entzima proteolitikoek peptido eta aminoazido txiki bihurtzen dituzte. Cinqair-en proteolisi osoak denbora behar du. Bere bizitza erdia 24 egunekoa da gutxi gorabehera. Gainera, bere garbiketa-tasa 7 mililitro orduko (mL / h) da gutxi gorabehera. Nekez bideratutako Cinqair-erako baimena nekez gertatuko da. Interleukina-5 (IL-5) lotzen delako gertatzen da, zitokina disolbagarria baita.

Cinqair-en farmakokinetika ikerketak oso antzekoak dira adin, sexu edo arraza desberdineko pertsonen artean. Gizabanakoen artean aldakortasuna% 20 eta% 30 artekoa da kontzentrazio maximoa eta esposizio orokorra lortzeko.

Farmakokinetika ikerketek ez dute alde nabarmenik gibeleko funtzioaren proba normalak eta apur bat handitu diren pertsonen artean. Funtzio normal batek bilirrubina eta aspirin aminotransferasa mailak goiko mugako normalaren (ULN) maila baino txikiagoak edo berdinak ditu. Funtzio-proba apur bat handitzeak bilirrubina-maila hartzen du ULNren gainetik eta 1,5 aldiz baino txikiagoa edo berdina da. Baliteke ULN baino aspartato aminotransferasaren maila ere izatea.

Halaber, farmakokinetika ikerketek ez dute giltzurrun funtzio normala edo narriadura duten pertsonen artean alderik erakusten. Giltzurrun funtzio normalak kalkulatutako iragazketa glomerularra (eGFR) kalkulatzen du minutu bakoitzeko 90 mL baino handiagoa edo berdina 1,73 metro koadroko. (mL / min / 1,73 m2). Giltzurrun funtzio arin eta moderatuek 60 eta 89 mL / min / 1,73 m bitarteko eGFR kalkulatzen dute2 eta 30 eta 59 mL / min / 1,73 m2, hurrenez hurren.

Kontraindikazioak

Cinqair kontraindikatuta dago aurretik Cinqair-en edozein osagai aktibo edo inaktiboekiko hipersentsibilitatea garatu duten pertsonetan.

Hipersentsibilitatea gerta daiteke Cinqair administratu eta berehala. Zenbait kasutan, sendagaia administratu eta ordu gutxira gerta daiteke. Cinqair-en administrazioaren ondoren gaixoen jarraipena garrantzitsua da hipersentsibilitate erreakzioen garapena behatzeko.

Hipersentsibilitatea anafilaxia eta heriotza sor ditzake shock anafilaktikoaren ondorioz organo anitzeko gaixotasuna da. Cinqairrekiko hipersentsibilitatea duten paziente guztiek berehala eten behar dute tratamendua. Kasu honetan, hipersentsibilitate sintomak tratatu behar dira. Gaixo horiek ez dute berriro Cinqair tratamendurik jaso behar.

Hitz egin pazienteekin hipersentsibilitate eta anafilaxiaren sintomen inguruan. Esan iezaiezu 911ra deitzeko berehala baldintza hauek dituztela uste badute. Era berean, esan iezaiezu osasun-hornitzaileei jakinarazteko hipersentsibilitatea edo anafilaxia jasaten badute tratamenduaren ikuspegia berriro definitzeko.

Biltegiratzea

Cinqair-ek hozkailuan egon behar du 2 ° C-tik 8 ° C-ra. Garrantzitsua da droga izoztu edo astindu ez dadin. Garrantzitsua da Cinqair jatorrizko paketean gordetzea erabili arte. Horrek sendagaia argiaren degradaziotik babestuko du.

Ezespena: Medical News Today-k ahaleginak egin ditu informazio guztia egiazkoa, integrala eta eguneratua dela ziurtatzeko. Hala ere, artikulu hau ez da erabili behar baimendutako osasun profesional baten ezagutza eta espezializazioaren ordezko. Botikak hartu aurretik, beti kontsultatu beharko zenioke zure medikuari edo beste osasun profesional bati. Hemen jasotako drogei buruzko informazioa aldatu egin daiteke eta ez dago erabilpen, norabide, neurri, ohartarazpen, droga elkarreragin, erreakzio alergiko edo efektu kaltegarri posible guztiak estaltzeko asmoarekin. Sendagai jakin baterako abisurik edo bestelako informaziorik ez izateak ez du adierazten droga edo droga konbinazioa segurua, eraginkorra edo egokia denik gaixo guztientzat edo erabilera zehatz guztietarako.

Gomendagarria

Izu nahastea agorafobiarekin

Izu nahastea agorafobiarekin

Zer da agorafobiarekin izu naha tea?Izu-naha mendua duten pert onek, ant ietate-era oak ere deituak, bat-bateko era oak izaten dituzte beldurgarria den zerbait izugarria gertatuko den beldur izugarri...
Edoskitze aldian baraualdiaren tartean jakin behar duzuna

Edoskitze aldian baraualdiaren tartean jakin behar duzuna

Zure amaren lagunek zin egin dezakete edo kitzeak lagundu diela haurrari pi ua botatzen dieta edo ariketa fi ikoetan aldaketarik egin gabe. Emaitza magiko horiek iku teko zain zaude oraindik? Ez zara ...