Gaixotasun zeliakoa: glutenarekiko intolerantzia baino gehiago

Alai

• Zein dira gaixotasun zeliakoaren sintomak?
• Gaixotasun zeliakoaren sintomak haurrengan
• Gaixotasun zeliakoaren sintomak helduetan
• Zein da gaixotasun zeliakoa izateko arriskua?
• Nola diagnostikatzen da gaixotasun zeliakoa?
• Nola tratatzen da gaixotasun zeliakoa?
• Gaixotasun zeliakoa duten pertsonentzako elikagaien neurriak

Zer da gaixotasun zeliakoa?

Gaixotasun zeliakoa glutenarekiko erreakzio immunologiko anormalak eragindako digestio-nahastea da. Gaixotasun zeliakoa honela ere ezagutzen da:

• sprue
• tropikalik gabeko sprue
• glutenarekiko sentikorra den enteropatia

Glutena gariarekin, garagarrarekin, zekalearekin eta tritikalarekin egindako elikagaietan aurkitzen den proteina da. Beste ale batzuk maneiatzen dituzten landare prozesatzaileetan egindako oloetan ere aurkitzen da. Glutena sendagai, bitamina eta ezpainetako batzuetan ere aurki daiteke. Glutenarekiko intolerantzia, glutenarekiko sentikortasuna ere deitua, gorputzak glutena digeritzeko edo hausteko ezintasuna du ezaugarri. Glutenarekiko intolerantzia duten pertsona batzuek sentikortasun arina dute glutenarekiko, beste batzuek, berriz, gaixotasun zeliakoa dute, autoimmune desoreka baita.

Gaixotasun zeliakoan glutenaren aurkako erantzun immunologikoak villioak suntsitzen dituzten toxinak sortzen ditu. Villi hatz itxurako irtengune txikiak dira heste meharren barruan. Bihotzak kaltetuta daudenean, gorputzak ezin ditu elikagaiak elikagaiak xurgatu. Horrek desnutrizioa eta osasunerako beste konplikazio larriak sor ditzake, hesteetako kalte iraunkorrak barne.

Diabetes eta Digestio eta Giltzurrunetako Gaixotasunen Institutu Nazionalaren arabera, 141 estatubatuarretik 1 inguruk gaixotasun zeliakoa du. Gaixotasun zeliakoa duten pertsonek gluten mota guztiak ezabatu behar dituzte dietatik. Honek ogi produktu gehienak, labeko produktuak, garagardoa eta glutena osagai egonkortzaile gisa erabil daitezkeen jakiak biltzen ditu.

Zein dira gaixotasun zeliakoaren sintomak?

Gaixotasun zeliakoaren sintomek hesteak eta digestio-aparatuak izan ohi dituzte, baina gorputzeko beste atal batzuetan ere eragina izan dezakete. Haurrek eta helduek beste sintoma multzo bat izan ohi dute.

Gaixotasun zeliakoaren sintomak haurrengan

Gaixotasun zeliakoa duten haurrak nekatuta eta haserre sentitzen dira. Baliteke normala baino txikiagoak izatea eta nerabezarora atzeratu izana. Ohiko beste sintoma hauek dira:

• pisua galtzea
• botaka
• sabeleko bloating
• sabeleko mina
• beherakoa edo idorreria iraunkorra
• zurbilak, koipetsuak eta usain txarreko aulkiak

Gaixotasun zeliakoaren sintomak helduetan

Gaixotasun zeliakoa duten helduek digestio sintomak izan ditzakete. Kasu gehienetan, ordea, sintomek gorputzeko beste gune batzuetan ere eragiten dute. Sintoma hauek izan daitezke:

• burdin gabeziaren anemia
• artikulazioetako mina eta zurruntasuna
• hezur ahulak eta hauskorrak
• nekea
• bahiketak
• larruazaleko nahasteak
• engainua eta ziztadak eskuetan eta oinetan
• hortzak koloreztatzea edo esmaltea galtzea
• zauri zurbilak aho barruan
• hilekoaren aldi irregularrak
• antzutasuna eta abortua

Herpetiformis dermatitisa (DH) gaixotasun zeliakoaren beste sintoma arrunta da. DH bizkarra azkura azkarra da, kolpeak eta babak osatua. Ukondoetan, ipurmasailetan eta belaunetan garatu daiteke. DHak gaixotasun zeliakoa duten pertsonen% 15-25 inguru eragiten du. DHa bizi dutenek normalean ez dituzte digestio sintomak izaten.

Garrantzitsua da sintomak pertsona batetik bestera alda daitezkeela hainbat faktoreen arabera, besteak beste:

• haurtzaroan norbaitek bularra ematen zuen denbora
• norbait glutena jaten hasi zen adinean
• norbaitek jaten duen gluten kopurua
• hesteetako kalteen larritasuna

Gaixotasun zeliakoa duten batzuek ez dute sintomarik. Hala ere, epe luzerako konplikazioak sor ditzakete gaixotasunaren ondorioz.

Antolatu zure medikuarekin hitzordua berehala, zuk edo zure seme-alabak gaixotasun zeliakoa duzula susmatzen baduzu. Diagnostikoa eta tratamendua atzeratzen direnean, konplikazioak gerta daitezke.

Zein da gaixotasun zeliakoa izateko arriskua?

Gaixotasun zeliakoa familietan gertatzen da. Chicagoko Unibertsitateko Mediku Zentroaren arabera, pertsonek 22tik 1 aukera dute gaixotasun zeliakoa garatzeko, gurasoek edo anai-arrebek egoera baldin badute.

Beste gaixotasun autoimmuneak eta zenbait nahaste genetiko dituzten pertsonek ere zeliakoak izateko joera handiagoa dute. Gaixotasun zeliakoarekin lotutako zenbait egoera honakoak dira:

• lupusa
• artritis erreumatoidea
• 1 motako diabetesa
• tiroideo gaixotasuna
• gibeleko gaixotasun autoimmunea
• Addisonen gaixotasuna
• Sjogren sindromea
• Down sindromea
• Turner sindromea
• laktosarekiko intolerantzia
• hesteetako minbizia
• hesteetako linfoma

Nola diagnostikatzen da gaixotasun zeliakoa?

Diagnostikoa azterketa fisikoarekin eta aurrekari medikoekin hasten da.

Medikuek ere hainbat proba egingo dituzte diagnostikoa baieztatzen laguntzeko. Gaixotasun zeliakoa duten pertsonek antiendomisio (EMA) eta ehun transglutaminasa (tTGA) antigorputz maila altuak izaten dituzte. Hauek odol analisiekin antzeman daitezke. Probak fidagarrienak dira glutenak oraindik dietan daudenean egiten direnean.

Odol analisi arruntak honakoak dira:

• odol zenbaketa osoa (CBC)
• gibeleko funtzio probak
• kolesterol proba
• fosfatasa alkalinoaren maila
• serum albumina proba

DH duten pertsonen kasuan, larruazaleko biopsiak zeliakoen gaixotasuna diagnostikatzen lagun dezake. Azalaren biopsian zehar, medikuak larruazaleko ehun zati txikiak kenduko ditu mikroskopioarekin aztertzeko. Larruazaleko biopsiaren eta odol analisien emaitzek gaixotasun zeliakoa adierazten badute, baliteke barne biopsia ez izatea beharrezkoa.

Odol analisia edo larruazaleko biopsiaren emaitzak ez direnean, goiko endoskopia bat erabil daiteke gaixotasun zeliakoa aztertzeko. Goiko endoskopian zehar, endoskopio izeneko hodi mehe bat ahoan zehar eta heste meharretan sartzen da. Endoskopioari atxikitako kamera txiki batek medikuak hesteak aztertu eta villi kalteak egiaztatzeko aukera ematen du. Medikuak hesteetako biopsia ere egin dezake, hau da, ehun lagin bat hesteetatik ateratzea da aztertzeko.

Nola tratatzen da gaixotasun zeliakoa?

Gaixotasun zeliakoa tratatzeko modu bakarra glutenak dietatik betiko kentzea da. Horri esker, hesteetako bihotzak sendatzen dira eta mantenugaiak behar bezala xurgatzen hasten dira. Zure medikuak glutena saihesten irakatsiko dizu dieta elikagai eta osasuntsua jarraitzen duzun bitartean. Janaria eta produktuen etiketak irakurtzeko argibideak ere emango dizkizute, glutena duten osagaiak identifikatu ahal izateko.

Sintomak glutena dietatik kendu eta egun batzuetara hobetu daitezke. Hala ere, ez zenuke glutena jateari utzi behar diagnostikoa egin arte. Glutena behar baino lehenago kentzeak proben emaitzak oztopa ditzake eta diagnostiko okerra eragin dezake.

Gaixotasun zeliakoa duten pertsonentzako elikagaien neurriak

Glutenik gabeko dieta mantentzea ez da erraza. Zorionez, gaur egun enpresa asko glutenik gabeko produktuak egiten ari dira, janari denda eta janari espezializatu dendetan aurki daitezkeenak. Produktu horien etiketetan "glutenik gabea" esango da.

Gaixotasun zeliakoa baduzu, garrantzitsua da jakitea zein elikagai diren seguruak. Hona hemen jan eta zer saihestu zehazten lagun dezaketen janari jarraibide batzuk.

Saihestu osagai hauek:

• garia
• ortografia
• zekalea
• garagarra
• triticale
• bulgur
• durum
• farina
• graham irina
• semola

Saihestu etiketan glutenik gabea dela esaten ez bada:

• garagardoa
• ogia
• pastelak eta pastelak
• gozokiak
• zerealak
• cookieak
• crackers
• croutons
• saltsak
• haragi edo itsaski imitazioa
• oloa
• pasta
• bazkaltzeko haragi prozesatuak, saltxitxak eta hot dog-ak
• entsalada apailatzeak
• saltsak (soja saltsa barne)
• auto-basting hegaztiak
• zopak

Glutenik gabeko ale eta almidoi hauek jan ditzakezu:

• buckwheat
• artoa
• amarantoa
• gezi-erroa
• arto irina
• arroza, soja, artoa, patatak edo babarrunak egindako irina
• arto tortilla puruak
• kinoa
• arroza
• tapioka

Glutenik gabeko janari osasungarriak dira:

• ogi, estali edo marinatu gabeko haragi freskoak, arrainak eta hegaztiak
• fruta
• esneki gehienak
• ilarrak, patatak, patata gozoa eta artoa bezalako almidoi barazkiak
• arroza, babak eta dilistak
• barazkiak
• ardoa, destilatutako likoreak, sagardoak eta likoreak

Zure sintomak hobetu beharko lirateke dieta egokitzapen horiek egin eta egun batzuetatik asteetara. Haurrengan, hesteak hiru edo sei hilabetetan sendatu ohi da.Hesteetako sendaketak zenbait urte iraun dezake helduengan. Hestea guztiz sendatu ondoren, gorputzak mantenugaiak behar bezala xurgatzeko gai izango da.